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丘脑生殖细胞肿瘤1例
患者,男童,14岁,因头痛伴视物模糊9天入院.9天前患者无诱因感头顶部闷痛,视物模糊,至当地医院就诊(具体用药不详),头痛稍好转.2天前头痛剧烈,呈进行性加重,渐感恶心、呕吐,干呕为主,嗜睡,精神差.当地医院颅脑CT检查提示"右侧丘脑占位".为求进一步治疗遂来我院.运动检查:双上肢体肌力正常,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力不高;感觉检查:痛觉、震动觉、位置觉及实体觉均正常.病理反射检查:阴性.脑膜刺激征:阴性.CT检查示:右侧脑室壁区见一5.6 cm*3.9 cm大小等高密度肿块影,内见液-液平面,跨室管膜内外生长,明显突入右侧脑室内,幕上脑室系统扩张,中线结构向左侧移位(图1).诊断提示:右侧脑室肿郝华,徐芬,刘繁荣,李里香,汪庆余,邬黎青 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
全身麻醉药对生长发育期个体认知的影响
随着麻醉学科的不断发展,麻醉技术的提高,小儿麻醉的病死率明显下降.全身麻醉药主要通过改变氨酪酸和N-甲基-D-天冬氨酸等受体的传递而阻断或减慢兴奋信号的传递,从而产生中枢抑制作用.近年来,研究发现幼年动物在接受全身麻醉后发生了神经细胞凋亡.深入了解全身麻醉药物对学习记忆功能的影响,将有助于合理解释术后认知功能障碍的发生机制,这一机制的阐明可能对幼年个体用药的合理选择具有指导意义.许佩龙,李伟彦 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
大脑额叶伴显著肉芽肿反应的生殖细胞瘤1例并文献复习
目的探讨发生于大脑半球且伴有显著肉芽肿反应的生殖细胞瘤的临床病理特点.方法分析1例发生于大脑额叶伴有显著肉芽肿反应的生殖细胞瘤的临床表现、影像学特征及病理学特点,并结合相关文献进行复习.结果该病临床表现随发病部位的不同而不同;头颅MRI平扫+增强示多发斑片状异常信号影,边界不清,占位效应不明显,周边见大片状水肿信号,增强后病灶呈斑片及结节状明显强化;镜下见上皮样肉芽肿病变中散在一些异型大细胞,背景淋巴细胞弥漫分布,肿瘤性异型大细胞胞质丰富,部分透明,核圆形、泡状、位于中央,核仁明显,核分裂象少见.免疫表型:异型大细胞中CD117、CD10及PLAP呈阳性,Ki-67增殖指数约70%.特殊染色:PAS染色显示异型大细胞胞质富于糖原.结论发生于大脑半球白质区的中枢神经系统的原发性生殖细胞瘤少见,当肉芽肿反应显著时常会掩盖肿瘤细胞的存在,此时易误、漏诊,临床表现及影像学特征缺乏一定的特异性,主要依赖病理学诊断,应进一步加深对其病理学诊断的认识.王慧,刘伟,曲利娟,郑智勇 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
以颅内淋巴瘤为第三原发肿瘤的异时性多原发肿瘤1例
目的 探讨异时性多原发肿瘤(multiple primary malignant neoplasm,MPMN)的临床病理学特征.方法 分析1例颅内淋巴瘤为第三原发肿瘤的临床病理学特征,并复习相关文献.结果 患者男性,72岁.自1997年至今先后患有肾透明细胞癌、结肠腺癌伴肺转移,确诊后先后行左肾、右半结肠、右肺上叶切除术.1个月前因反应迟钝、言语迟缓、记忆力减退、右侧肢体力弱、行走不稳3天入院.头部MRI示:左侧额叶、左侧基底节区见团块状稍长T1等-稍长T2信号,5.8 cm ×4.5 cm大小.病理检查示:左侧额颞非霍奇金淋巴瘤——弥漫性大B细胞淋巴瘤,非生发中心型.结论 在以淋巴瘤为MPMN之一的患者中,中枢神经系统的淋巴瘤发生率低,临床较罕见,易误诊,准确的病理学诊断对临床治疗具有重要的指导意义.张程燕,周全,杜雪梅,高颖,昌红 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
不明原因发热与肿瘤
肿瘤性疾病是不明原因发热的常见病因,在不同的国家或地区的临床研究中,因肿瘤性疾病所导致的不明原因发热占10%~20%[1].本院的资料显示,肿瘤性疾病占16.5%[2].在不明原因发热病例的诊断过程中,要从疾病的总体特征出发,不要纠结在某一症状上.例如,感染性疾病、免疫性疾病和范洪伟 - 中国临床医生文章来源： 万方数据 -
改良MRI对臂丛神经节前损伤的诊断价值
目的 探讨新的MRI成像方式对臂丛神经节前损伤的诊断价值.方法 回顾性分析19例临床怀疑臂丛神经节前损伤患者的临床及MRI资料,并与手术及肌电图检查对照,统计新的MRI方法 诊断臂丛神经节前损伤的敏感性、特异性和准确性.结果 19例患者中臂丛神经损伤者15例,67对受损臂丛神经中MRI诊断出55对.诊断的敏感性为82.09%(55/67),特异性为40.00%(8/20),准确性为84.00%(63/75).结论 新的MRI成像方法 可清晰显示臂丛神经结构及走行,可准确诊断臂丛神经节前损伤,为临床提供了臂丛神经节前损伤诊断的一种MRI成像新方法.赵振江,孙英彩,崔建岭 - 河北医药文章来源： 万方数据 -
热应激对机体免疫系统影响研究的进展
随着人类社会的快速发展,生活工作的巨大压力,灾害事故的频繁出现,自然环境有恶化的趋势,人们面临各种应激的机会正在日益增加[1].应激(Stress)是机体对外界或内部各种异常刺激所产生的一系列非特异性的,适应性的生理生化反应的过程,且伴随人们一直存在[2-3].人们在日常生活中常会遇到,如高温、寒冷、饥饿、创伤、重金属、缺氧缺血、有机物中毒、工作压力等不同类型的应激[4-5].近年来赵楠,李光华 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
高频振荡脑电图在癫痫中的临床研究进展
癫痫是神经系统的常见病,约20%~30%属于药物难治性癫痫,50%难治性癫痫患者可通过外科手术治疗,术前对癫痫灶的准确定位是手术成功的关键.刘俐兵综述,蒋莉,胡越审校 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
认知功能与肺炎存在双向关系
慢性基础疾病与急性感染之间的关系尚未完全清楚,而基础研究发现神经系统与免疫系统之间有着密切的联系.为此,美国的研究人员对一项为期10年的、以人群为基础的队列研究进行了分析,旨在了解认知功能与肺炎间的关系.研究人员首先分析认知功能改变是否会增加患者因肺炎住院的风险;然后研究肺炎住院患者是否会增加痴呆的发生风险.- 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
早产儿哥吸暂停诊治进展
新生儿为了生存需要从周期性的Ⅱ乎吸形式变成连续性的呼吸形式,早产儿呼吸中枢发育不成热,易发生呼吸暂停.早产儿Ⅱ乎吸暂停(Apnea of prematurity,AOP)的发生率随着胎龄的增加而降低.早产儿本身神经系统发育不成熟,而Ⅱ乎吸暂停时常伴有脑血流量减少导致脑损伤,如果严重的反复发作的Ⅱ乎吸暂停处理不当,可以导致脑室周围白质软化、脑性瘫痪、耳聋等不良后果.故减少AOP的发生对早产儿远期预后有重要影响.本文就AOP的诊治进展进行综述.江余明,曾峰,陈忠艳 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
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