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散发性肾脏血管母细胞瘤1例并文献复习
目的 探讨散发性肾脏血管母细胞瘤(haemangioblastoma,HB)的临床病理学特征.方法 对1例肾脏HB进行光镜观察及免疫组化标记,并复习相关文献.结果 HB由肿瘤性间质细胞和丰富的毛细血管构成,间质细胞卵圆形或多角形,胞质丰富、空泡状,核圆形、卵圆形,呈透明细胞形态,部分间质细胞胞质内见脂质空泡,核分裂象罕见.免疫表型:间质细胞vimentin、血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、Inhibin-α、S-100蛋白均阳性,CK-pan呈灶阳性,Ki-67增殖指数约1%,CD34、FⅧRAg、CD31、HMB-45、Syn、CD56、CgA、NSE、desmin、EMA、D2-40均阴性.结论 HB是一种多见于中枢神经系统的良性肿瘤,罕见于肾脏,易误诊,对其识别非常重要,可以避免临床过度治疗.康锶鹏,姚丽青,郑智勇,齐兴峰 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
胃间质瘤及神经鞘瘤的临床病理特征及鉴别诊断分析
目的 探讨胃间质瘤(gastric stromal tumors,GSTs)与胃神经鞘瘤(gastric schwannoma,GSs)的临床病理学特征及二者的鉴别诊断.方法 对30例GSTs和14例GSs患者的临床资料、病理学特征、免疫表型、治疗及预后进行分析,并结合文献对二者进行比较.结果 30例GSTs患者中男女比为1.31∶1,肿瘤多见于胃底,其次胃体、胃窦,肿瘤直径(4.95±3.66) cm,临床症状无特殊;免疫表型:大部分病例CD117、CD34、DOG1弥漫阳性,部分病例S-100局灶阳性,GFAP均阴性.14例GSs患者男女比为1∶1.8,肿瘤多见于胃体,其次为胃底、胃窦,肿瘤直径(2.66±1.40)cm,临床症状无特殊;免疫表型:GFAP、S-100弥漫阳性,CD117、CD34、DOG1均阴性.GSTs与GSs治疗均以手术切除为主,GSTs术后予以格列卫靶向治疗,预后较好,而GSs患者术后无需放、化疗,预后均较好.结论 GSTs与GSs患者在形态学、免疫表型及预后方面均有所不同,可资鉴别.邱静,杨顺清,梁晓东,戴小丽,张桂春 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
住院患儿抗生素相关性腹泻临床特征分析
目的:探讨住院患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特点及预防对策.方法:回顾性分析2012年1月至2012年12月应用抗生素治疗的820例患儿的临床资料,观察AAD的发生情况、临床表现、导致AAD发生的相关因素、AAD处理及预后.结果:发生AAD共60例(7.32%),AAD发生时平均应用抗生素(5.47±3.02)d;抗生素使用剂量均按照说明书应用;引起AAD的抗生素依次为:头孢菌素、青霉素、碳青霉烯类、大环内酯类.AAD组患儿禁食、应用抗生素种数及时间、实施侵袭性操作与无AAD组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组年龄、预防应用抗生素情况比较差异无统计学意义;AAD组治疗以后腹泻停止时间平均(5.85±2.87)d;AAD组病死率8.33%,高于无AAD组的1.32%(P<0.05);AAD组住院时间(23.76±6.45)d,长于无AAD组的(13.21±3.17)d(P<0.05).结论:住院患儿AAD发生率较高,影响因素复杂,虽多为单纯性腹泻经过治疗缓解,但延长了住院时间,增加病死率,应积极防治AAD.朱玫 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
胃肠间质瘤伴发其他原发癌11例临床病理学分析
目的探讨胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)伴发其他原发癌的临床病理学及免疫表型特征.方法对11例GIST伴发其他原发癌的病例进行临床病理特征分析,应用免疫组化法检测DOG-1在伴发其他原发癌的GIST细胞及原发癌细胞中的表达,并复习相关文献.结果伴发其他原发癌的GIST平均直径为1.9 cm,其中伴发食管癌5例(46%);胃癌2例(18%);肝癌、子宫颈癌、胰腺癌和肾癌各1例(各占9%).组织学类型均为梭形细胞型.生物学危险度分级较低(P<0.05).免疫表型:GIST细胞DOG-1阳性者11例(100%);癌细胞DOG-1阳性者8例(72.7%).结论 GIST伴发其他原发癌主要为消化系统癌变,组织学以梭形细胞型为主.熟悉GIST伴发其他原发癌的免疫表型和临床病理学特征对该类疾病病理诊断的认识具有重要的意义.李辛辛,林思彤,罗元 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
息肉样子宫内膜异位症临床病理分析
目的 探讨息肉样子宫内膜异位症的临床病理学特征、鉴别诊断及发病机制.方法 收集6例息肉样子宫内膜异位症的临床及病理资料,采用HE及免疫组化染色,分析其组织形态学及免疫表型,并复习相关文献.结果 患者主因阴道出血、卵巢肿块就诊,平均年龄41.3岁.病变主要位于卵巢子宫内膜囊肿内、阴道后穹窿、直肠前壁及左侧阔韧带后叶.眼观:均为类圆形息肉样肿块,切面灰白、灰红色,质软,4例病变单发,2例多发.镜检:病变由子宫内膜样腺体及类似子宫内膜间质细胞的短梭形细胞构成,伴成簇的厚壁血管.腺上皮及间质细胞均无非典型性,核分裂象少见.免疫表型:腺上皮细胞ER、PR、CKpan阳性;间质细胞ER、PR、vimentin、CD10阳性,腺上皮细胞及间质细胞Ki-67增殖指数<5%.截止随访日期均未见患者复发.结论 息肉样子宫内膜异位症是子宫内膜异位症的一种罕见亚型,具有独特的临床病理及分子遗传学特征,在临床及病理诊断中易误诊为恶性肿瘤,需与Müllerian腺肉瘤、卵巢宫内膜样腺癌、苗勒管乳头状瘤和纤维上皮性息肉等相鉴别.徐炼,杨开选,王巍,江炜,李雷,于娜,何英 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床特征观察
目的 探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床特征.方法 回顾性分析350例肝硬化患者临床资料,观察自发性细菌性腹膜炎发生情况,自发性细菌性腹膜炎与年龄、性别、Child-Pugh分级、血浆白蛋白关系,自发性细菌性腹膜炎对预后的影响.结果 合并自发性细菌性腹膜炎30例(8.57%);典型急性腹膜炎表现10例(33.33%);自发性细菌性腹膜炎组年龄、Child-Pugh C级比例高于无自发性细菌性腹膜炎组,血浆白蛋白水平低于无自发性细菌性腹膜炎组.自发性细菌性腹膜炎组住院时间、病死率高于无自发性细菌性腹膜炎组(P均<0.05).结论 肝硬化自发性细菌性腹膜炎发生率高,对预后有不良影响,对肝硬化患者应注意监测腹腔积液及腹水细胞数的变化,诊断一旦明确,即应进行保肝、对症、支持、抗感染等综合治疗.赵艳,张伯鹏,张国顺 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
肠系膜淋巴管瘤的临床、影像及病理学特征
目的:探讨肠系膜淋巴管瘤的临床表现、影像学特点及病理学特征。方法收集14例肠系膜淋巴管瘤患者的临床资料,回顾性分析其临床病理特征及影像学表现。结果14例肠系膜淋巴管瘤临床症状多样化,以腹部胀痛不适多见。术前影像学检查:2例CT示淋巴管瘤,5例仅提示囊性占位,2例诊断为其他肿瘤,3例肠梗阻或肠扭转或肠套叠,2例未见明显病变。病变主体多位于肠系膜并累及肠壁,镜下呈多房囊腔,内衬单层扁平细胞,管腔内可见淋巴液及淋巴细胞。免疫组化标记瘤细胞均表达D2-40。结论肠系膜淋巴管瘤属良性肿瘤,应警惕并发症,术前影像学检查可提示诊断,明确诊断依赖病理学检查。李杨,涂频,余波,章如松,周晓军,沈勤 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
青少年肾混合性上皮间质肿瘤1例并文献复习
目的:探讨青少年肾混合性上皮间质肿瘤( mixed epithelial and stromal tumor of the kidney, MESTK)的临床病理学特征,提高对此罕见疾病的认识。方法对1例MESTK(17岁)的临床病理学特征及免疫表型,并复习相关文献,综合分析青少年MESTK的临床及病理特征。结果患者女性,17岁,临床表现为先天性会阴部液体外溢。镜下见肿瘤呈结节状生长,肿瘤由上皮和间质两种成分构成,腺上皮细胞呈柱状或纤毛柱状;腺体周围间质细胞丰富似卵巢样,远离腺体的梭性细胞呈束状平滑肌样分化。免疫表型:上皮细胞CK7、vimentin阳性,间质细胞SMA、vimentin、ER、PR均阳性,远离腺体的间质细胞desmin阳性。结论 MESTK是一种罕见的肾脏良性肿瘤,多见于围绝经期女性,亦可发生于青少年,且与激素使用史无关,需与发生于青少年具有双向分化的肾肿瘤相鉴别。张素霞,曾郁,刘芳,江虹,朱海龙,李帅,顾盼,易祥华 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
三阳型乳腺癌的临床病理特征和预后
目的 分析三阳型乳腺癌的临床病理特征和影响预后的因素.方法 回顾性分析434例浸润性乳腺癌患者的临床资料.根据ER、PR、HER-2及Ki-67的免疫表型将浸润性乳腺癌分为腔面A型、腔面B型、三阳型、三阴型和HER-2过表达型.结果 三阳型乳腺癌共56例(12.9%),其与腔面A型乳腺癌患者相比年龄偏小,组织学分级高,淋巴管浸润的机率较大,淋巴结转移率亦较高(P均<0.05),其与腔面B型乳腺癌患者相比,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示肿瘤直径(>5 cm)、淋巴管浸润和分子分型(主要为三阳型乳腺癌)是淋巴结转移的独立预测因子.三阳型乳腺癌患者容易同时出现2个以上部位转移.腔面A型乳腺癌患者预后最好,其次是腔面B型,三阳型乳腺癌患者的无病生存期(diseasefree survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)明显低于腔面A型(P =0.004,P=0.024).HER-2过表达型和三阴型乳腺癌患者预后最差,三阳型乳腺癌患者的OS虽然高于HER-2过表达型,但差异无统计学意义(P=0.067).结论 三阳型乳腺癌更容易发生淋巴结转移,预后可能是腔面型乳腺癌中最差的,内分泌治疗也难以改善患者预后.周晓蝶,王健,孟刚 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
快速眼球运动睡眠行为障碍与帕金森病的相关性研究
目的 研究快速眼球运动睡眠行为障碍(RBD)与帕金森病(PD)的相关关系,并探讨伴有RBD的PD患者的临床特征.方法 选择我院106例PD患者,根据非运动症状问卷(NMS quest)第25项问答结果,将入选的84例患者分为RBD组(54例)和非RBD组(30例),采用统一PD评分量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分级比较两组患者的运动症状,选用NMS quest量表比较两组非运动症状发生情况,选用简易精神状态检查法(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)和Epworth嗜睡量表(ESS)对两组患者的认知功能、焦虑和抑郁、睡眠障碍进行比较.结果 RBD组患者的病程[(3.7±1.3)年]显著短于非RBD组[(5.1±2.2)年](P < 0.05),RBD组与非RBD组运动症状比较差异无统计学意义(P > 0.05);RBD组的非运动症状(胃肠道功能、自主神经系统功能、精神和睡眠活动等)的发生率显著高于非RBD组(P < 0.05).结论 伴发RBD的PD患者的病程较短,非运动系统受累的临床症状更加广泛.方敏 - 中国医药导报文章来源： 万方数据
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