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散发性肾脏血管母细胞瘤1例并文献复习
目的 探讨散发性肾脏血管母细胞瘤(haemangioblastoma,HB)的临床病理学特征.方法 对1例肾脏HB进行光镜观察及免疫组化标记,并复习相关文献.结果 HB由肿瘤性间质细胞和丰富的毛细血管构成,间质细胞卵圆形或多角形,胞质丰富、空泡状,核圆形、卵圆形,呈透明细胞形态,部分间质细胞胞质内见脂质空泡,核分裂象罕见.免疫表型:间质细胞vimentin、血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、Inhibin-α、S-100蛋白均阳性,CK-pan呈灶阳性,Ki-67增殖指数约1%,CD34、FⅧRAg、CD31、HMB-45、Syn、CD56、CgA、NSE、desmin、EMA、D2-40均阴性.结论 HB是一种多见于中枢神经系统的良性肿瘤,罕见于肾脏,易误诊,对其识别非常重要,可以避免临床过度治疗.康锶鹏,姚丽青,郑智勇,齐兴峰 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
胃间质瘤及神经鞘瘤的临床病理特征及鉴别诊断分析
目的 探讨胃间质瘤(gastric stromal tumors,GSTs)与胃神经鞘瘤(gastric schwannoma,GSs)的临床病理学特征及二者的鉴别诊断.方法 对30例GSTs和14例GSs患者的临床资料、病理学特征、免疫表型、治疗及预后进行分析,并结合文献对二者进行比较.结果 30例GSTs患者中男女比为1.31∶1,肿瘤多见于胃底,其次胃体、胃窦,肿瘤直径(4.95±3.66) cm,临床症状无特殊;免疫表型:大部分病例CD117、CD34、DOG1弥漫阳性,部分病例S-100局灶阳性,GFAP均阴性.14例GSs患者男女比为1∶1.8,肿瘤多见于胃体,其次为胃底、胃窦,肿瘤直径(2.66±1.40)cm,临床症状无特殊;免疫表型:GFAP、S-100弥漫阳性,CD117、CD34、DOG1均阴性.GSTs与GSs治疗均以手术切除为主,GSTs术后予以格列卫靶向治疗,预后较好,而GSs患者术后无需放、化疗,预后均较好.结论 GSTs与GSs患者在形态学、免疫表型及预后方面均有所不同,可资鉴别.邱静,杨顺清,梁晓东,戴小丽,张桂春 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
胃肠间质瘤伴发其他原发癌11例临床病理学分析
目的探讨胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)伴发其他原发癌的临床病理学及免疫表型特征.方法对11例GIST伴发其他原发癌的病例进行临床病理特征分析,应用免疫组化法检测DOG-1在伴发其他原发癌的GIST细胞及原发癌细胞中的表达,并复习相关文献.结果伴发其他原发癌的GIST平均直径为1.9 cm,其中伴发食管癌5例(46%);胃癌2例(18%);肝癌、子宫颈癌、胰腺癌和肾癌各1例(各占9%).组织学类型均为梭形细胞型.生物学危险度分级较低(P<0.05).免疫表型:GIST细胞DOG-1阳性者11例(100%);癌细胞DOG-1阳性者8例(72.7%).结论 GIST伴发其他原发癌主要为消化系统癌变,组织学以梭形细胞型为主.熟悉GIST伴发其他原发癌的免疫表型和临床病理学特征对该类疾病病理诊断的认识具有重要的意义.李辛辛,林思彤,罗元 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
息肉样子宫内膜异位症临床病理分析
目的 探讨息肉样子宫内膜异位症的临床病理学特征、鉴别诊断及发病机制.方法 收集6例息肉样子宫内膜异位症的临床及病理资料,采用HE及免疫组化染色,分析其组织形态学及免疫表型,并复习相关文献.结果 患者主因阴道出血、卵巢肿块就诊,平均年龄41.3岁.病变主要位于卵巢子宫内膜囊肿内、阴道后穹窿、直肠前壁及左侧阔韧带后叶.眼观:均为类圆形息肉样肿块,切面灰白、灰红色,质软,4例病变单发,2例多发.镜检:病变由子宫内膜样腺体及类似子宫内膜间质细胞的短梭形细胞构成,伴成簇的厚壁血管.腺上皮及间质细胞均无非典型性,核分裂象少见.免疫表型:腺上皮细胞ER、PR、CKpan阳性;间质细胞ER、PR、vimentin、CD10阳性,腺上皮细胞及间质细胞Ki-67增殖指数<5%.截止随访日期均未见患者复发.结论 息肉样子宫内膜异位症是子宫内膜异位症的一种罕见亚型,具有独特的临床病理及分子遗传学特征,在临床及病理诊断中易误诊为恶性肿瘤,需与Müllerian腺肉瘤、卵巢宫内膜样腺癌、苗勒管乳头状瘤和纤维上皮性息肉等相鉴别.徐炼,杨开选,王巍,江炜,李雷,于娜,何英 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
肠系膜淋巴管瘤的临床、影像及病理学特征
目的:探讨肠系膜淋巴管瘤的临床表现、影像学特点及病理学特征。方法收集14例肠系膜淋巴管瘤患者的临床资料,回顾性分析其临床病理特征及影像学表现。结果14例肠系膜淋巴管瘤临床症状多样化,以腹部胀痛不适多见。术前影像学检查:2例CT示淋巴管瘤,5例仅提示囊性占位,2例诊断为其他肿瘤,3例肠梗阻或肠扭转或肠套叠,2例未见明显病变。病变主体多位于肠系膜并累及肠壁,镜下呈多房囊腔,内衬单层扁平细胞,管腔内可见淋巴液及淋巴细胞。免疫组化标记瘤细胞均表达D2-40。结论肠系膜淋巴管瘤属良性肿瘤,应警惕并发症,术前影像学检查可提示诊断,明确诊断依赖病理学检查。李杨,涂频,余波,章如松,周晓军,沈勤 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
胃肠道PEComa:35例临床病理分析及预后参数评估
胃肠道的血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)非常罕见,目前文献报道的不足20例,且大多为个案报道.作者收集35例胃肠道PEComa,分析临床病理特征及免疫表型,并作预后参数评估.35例中男性19例、女性16例,年龄7~70岁(中位年龄45岁).Doyle L A,Hornick J L,Fletcher C D,陈燕红,陈远钦,余英豪 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
青少年肾混合性上皮间质肿瘤1例并文献复习
目的:探讨青少年肾混合性上皮间质肿瘤( mixed epithelial and stromal tumor of the kidney, MESTK)的临床病理学特征,提高对此罕见疾病的认识。方法对1例MESTK(17岁)的临床病理学特征及免疫表型,并复习相关文献,综合分析青少年MESTK的临床及病理特征。结果患者女性,17岁,临床表现为先天性会阴部液体外溢。镜下见肿瘤呈结节状生长,肿瘤由上皮和间质两种成分构成,腺上皮细胞呈柱状或纤毛柱状;腺体周围间质细胞丰富似卵巢样,远离腺体的梭性细胞呈束状平滑肌样分化。免疫表型:上皮细胞CK7、vimentin阳性,间质细胞SMA、vimentin、ER、PR均阳性,远离腺体的间质细胞desmin阳性。结论 MESTK是一种罕见的肾脏良性肿瘤,多见于围绝经期女性,亦可发生于青少年,且与激素使用史无关,需与发生于青少年具有双向分化的肾肿瘤相鉴别。张素霞,曾郁,刘芳,江虹,朱海龙,李帅,顾盼,易祥华 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
子宫内膜样间质肉瘤63例临床病理分析
子宫内膜样间质肉瘤(又称子宫外子宫内膜间质肉瘤,EESS)是女性发病年龄范围较广的肿瘤,位于子宫外,临床表现无妇科症状和体征,混杂性的组织学特征可能会带来诊断性的挑战.作者提供该研究机构21年间遇到的63例EESS的临床病理特征,回顾复习其临床与病理资料.年龄范围27~87岁(中位年龄50岁).最常见的症状和体征是腹部或盆腔包块、疼痛、阴道流血和胃肠症状.肿瘤大小范围1.2-24.5cm.常见累及部位:卵巢(25例)、小肠壁(28例)、腹部/腹膜(37例)、盆腔(20例)和阴道(6例).多部位受累40例.46/49例具有经典镜下表现,3例去分化,20例血管浸润,30例见纤维瘤样间质,斑块状透明变性23例,11例性索间质成分,4例平滑肌分化,4例黏液变性,30例有子宫内膜异位.张仁亚 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
三阳型乳腺癌的临床病理特征和预后
目的 分析三阳型乳腺癌的临床病理特征和影响预后的因素.方法 回顾性分析434例浸润性乳腺癌患者的临床资料.根据ER、PR、HER-2及Ki-67的免疫表型将浸润性乳腺癌分为腔面A型、腔面B型、三阳型、三阴型和HER-2过表达型.结果 三阳型乳腺癌共56例(12.9%),其与腔面A型乳腺癌患者相比年龄偏小,组织学分级高,淋巴管浸润的机率较大,淋巴结转移率亦较高(P均<0.05),其与腔面B型乳腺癌患者相比,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示肿瘤直径(>5 cm)、淋巴管浸润和分子分型(主要为三阳型乳腺癌)是淋巴结转移的独立预测因子.三阳型乳腺癌患者容易同时出现2个以上部位转移.腔面A型乳腺癌患者预后最好,其次是腔面B型,三阳型乳腺癌患者的无病生存期(diseasefree survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)明显低于腔面A型(P =0.004,P=0.024).HER-2过表达型和三阴型乳腺癌患者预后最差,三阳型乳腺癌患者的OS虽然高于HER-2过表达型,但差异无统计学意义(P=0.067).结论 三阳型乳腺癌更容易发生淋巴结转移,预后可能是腔面型乳腺癌中最差的,内分泌治疗也难以改善患者预后.周晓蝶,王健,孟刚 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
骨外黏液样软骨肉瘤5例并文献复习
目的:探讨骨外黏液样软骨肉瘤( extraskeletal myxoid chondrosarcoma, EMC)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析5例EMC的临床病理学特征并复习相关文献。结果5例患者中男性4例,女性1例,年龄32~62岁,中位年龄52岁。肿瘤位于大腿4例,左胸部1例。镜检:瘤细胞为圆形或卵圆形,形态及大小较为一致,细胞胞质嗜酸性,核小而深染,圆形或卵圆形,呈特征性的细网状、带状或假腺泡状排列,细胞之间为数量不等的黏液样物质。免疫表型:5例肿瘤细胞均强阳性表达vimentin,2例局灶表达S-100,1例表达Syn;不表达CK、p63、EMA、CD34、SMA等。 RT-PCR检测显示EMC染色体9号与22号易位。结论 EMC是一种较为罕见的疾病,临床及影像学无特征性,确诊主要依靠病理组织学检查、免疫表型及分子遗传学检测等方法;EMC是一类生长缓慢,但局部复发和转移率高的恶性肿瘤。黄文勇,徐晓,胡佳莉,李海,范钦和 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据

