-
自噬与人类疾病最新研究进展
自噬在人类疾病的发病、发展中起双重作用.自噬是发生在真核细胞内的一种内稳态过程,双层膜包绕着要降解的细胞器等形成自噬体,随后与溶酶体融合,对组分进行降解和回收再利用.近年来,许多研究表明自噬和人类疾病密切相关.自噬广泛存在于肿瘤、新陈代谢、神经退化紊乱和肺疾病等各种病理过程中.深入了解自噬的分子基础,对人类疾病诊断以及寻找药物作用新靶点具有重要意义.刘艳,刘中洋,袭荣刚,王晓波 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
软组织透明细胞肉瘤11例临床病理分析
目的 探讨透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma, CCS)的临床病理学特征及鉴别诊断.方法 收集11例CCS,应用光镜、电镜、免疫组化及FISH技术进行观察分析,同时复习临床资料及相关文献.结果 11例肿瘤均为单发,肿瘤直径为1.5~6.8 cm,其中〉5 cm者3例,〈5 cm者8例.肿瘤呈分叶结节状,无明显包膜,切面灰白色.镜检:瘤细胞多角形、梭形,形态相对一致,胞质丰富、嗜酸或透明,偶见黑色素.核空泡状、核仁明显,核分裂少见.瘤组织被纤维间隔分隔成巢状、腺泡状或束状,常见散在花环状的多核巨细胞.免疫表型:S-100蛋白阳性率为100%、HMB-45阳性率为90.9%.FISH检测7例CCS,结果显示大部分细胞红绿信号分离,EWSR1均出现基因易位.1例电镜下见不同发育阶段的黑色素小体和数量不等的胞质内糖原.结论 CCS是一种少见的好发于肌腱腱膜相关的易复发和转移性恶性肿瘤.掌握其临床病理学特征对诊断及鉴别诊断具有重要意义.胡维维,崔华娟,石海燕,赖日权 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
肝细胞腺瘤临床病理学观察
目的 观察肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)的临床病理学特征和免疫表型特点,探讨该病的发病机制、诊断及鉴别诊断.方法 观察166例手术切除的HCA临床病理学特征,采用免疫组化法检测57例HCA中Glypican-3、β-catenin、CD34表达,并与50例高分化肝细胞癌(well-differentiated hepatocellular carcinoma,wHCC)和203例肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的免疫表型进行比较分析.结果 166例HCA中,男性114例(68.67%),平均年龄(40.0±2.1)岁;女性52例(31.33%),平均年龄(33.4±3.8)岁,男性患者的平均年龄明显大于女性患者(t=2.97,P=0.004).154例有BMI数据的HCA患者中,男性超重/肥胖(BMI≥24 kg/m2)者74例,显著多于女性的9例(χ2=34.67,P<0.001).男性HCA患者的BMI均数为(25.78±0.75) kg/m2,显著高于女性的(21.70±0.81) kg/m2(t=7.21,P<0.001).免疫表型:HCA中Glypican-3阳性率(5.56%),远低于wHCC(χ2=13.04,P<0.001);HCA中β-catenin阳性率为29.27%,远高于FNH(χ2=11.59,P=0.001).结论 中国HCA患者以中年男性为主,超重/肥胖是其发病的重要特点.结合临床表现、病理组织学形态可以对HCA作出正确诊断,联合检测CD34、β-catenin和Glypican-3可有效把HCA与wHCC和FNH区分.付华辉,金光值,刘海平,丛文铭 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
B型脑钠肽在小儿心力衰竭诊治中的研究进展
心力衰竭(Heart faliure,HF)是一种复杂的临床综合征,在儿科临床小儿心力衰竭是最常见的危重急症,亦是导致小儿死亡的重要原因,因此早期识别小儿心力衰竭、评估心力衰竭严重程度、及早进行抗心力衰竭治疗是十分重要的.小儿心力衰竭病因复杂,临床表现多种多样,缺乏特异性,目前诊断主要是依据患儿临床症状、体征、胸部X线检查、心脏彩超等,缺少特异、敏感的实验室诊断依据,故临床早期诊断准确率低,误诊率及漏诊率比较高.而B型脑钠肽(B-type natriuretic何学联,钟家蓉 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
45例成人结核性脑膜炎早期临床分析
目的 通过分析45例成人结核性脑膜炎( tuberculous meningitis,TBM)病程早期临床表现,总结TBM病程早期临床症状及辅助检查表现.方法 回顾性分析45例TBM患者病程早期临床症状,以及脑脊液(CSF)压力、常规、生化、培养、抗酸染色结果及颅脑CT、MRI及肺部CT表现,自制结核性脑膜炎诊断评分量表判断早期诊断性抗结核治疗.结果 TBM早期症状分散,93.33%的患者CSF压力异常,80.00%的患者细胞数异常,60.00%的患者蛋白质异常,62.22%的患者氯化物异常,51.12%的患者糖异常;31.11%的患者头颅CT表现异常,94.44%的患者增强MRI表现异常,71.11%的患者肺部CT表现异常,所有患者自制评分量表异常.结论 TBM早期临床表现多样,典型脑脊液改变,头颅CT改变比例不高,虽增强MRI阳性率高,但不是诊断金标准,且多因素制约临床实施.肺部CT可为TBM寻找佐证.杨友高 - 第三军医大学学报文章来源： 万方数据 -
luminal B型乳腺癌的生物学特点
乳腺癌为一种分子水平上具有高度异质性的疾病,相同临床分期或病理类型的患者,采用同一治疗方案,其治疗的敏感性及患者的预后存在明显的差异.利用基因组表达谱基因芯片技术进行乳腺癌分子分型,为肿瘤异质性和预后的判断以及个体化治疗提供了重要依据.但由于费用和技术等方面的限制,临床上通常用受体及蛋白表达的检测来代替基因组分型.luminal B型(管腔B型)是指ER/PR阳性,且Ki67≥14%或HER-2阳性的乳腺癌.这种类王玮,朱丽 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
克罗恩病56例临床分析
目的:探讨克罗恩病(CD)的临床特征,以提高早期诊断水平,减少误诊和漏诊.方法:对温州医学院附属第一医院2006至2011年收治的56例CD住院患者的一般资料、临床表现、诊断方法和治疗进行回顾性分析.结果:CD好发于男性,男女比为1.5∶1,以青壮年为主,呈慢性病程.腹痛(占76.78%)、腹泻(占41.07%)、便血(占30,35%)为本组患者最常见的胃肠道症状,胃肠道外及全身表现主要为发热(占35.71%)、贫血(占57.14%)、体质量下降(占39.28%)等.常见的并发症为肠梗阻(占14.28%)及肛门或肛周病变(占23.21%);病变主要累及小肠和结肠.结肠镜下可见节段性病变、黏膜充血水肿、铺路石样改变等;手术病理活捡示全壁性炎症、深裂隙状纵行溃疡、结节样肉芽肿.结论:CD临床表现多样,缺乏特异性,易延误诊断和误诊.肠镜检查在诊断中起关键作用,内镜联合病理活检,加强临床和病理医师沟通是作出及时、正确诊断的关键.陈新,黄智铭,杜勇 - 温州医学院学报文章来源： 万方数据 -
骨未分化高级别多形性肉瘤8例临床病理观察
目的 探讨骨未分化高级别多形性肉瘤(undifferentiated high-grade pleomorphic sarcoma,UPS)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 结合临床资料及影像学所见,分析8例骨UPS的组织病理学特征,并复习相关文献.结果 8例UPS中男性4例,女性4例,患者年龄21~ 69岁,平均47.5岁,均以疼痛性骨性包块入院.病变累及肱骨近端3例,股骨下段2例,上颌窦、尺骨远端及腓骨上段各1例.X线检查示侵袭性溶骨性病变,表现为渗透性破坏伴明显的软组织肿块,但缺乏骨膜反应.大体特征与一般恶性(肌)纤维源性骨肿瘤无异,缺乏矿化.镜下见肿瘤与相应同类软组织肿瘤一样,异质性显著.多核巨细胞、泡沫细胞及慢性炎细胞主要由纤维母细胞及组织细胞样细胞组成,常见席纹状——多形性结构,几乎无钙化及肿瘤性骨组织形成,常出现细胞非典型、核分裂及坏死.免疫组化仅恒定表达vimentin,治疗与普通型骨肉瘤相似.结论 骨UPS是高度恶性肿瘤,以细胞弥漫多形性及缺乏具体分化为特点,熟悉其形态学特征有助于正确诊断.方三高,李艳青,马强,林俐,曾英,肖华亮 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
胎盘部位滋养细胞肿瘤临床病理观察
目的 探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)的临床病理特征与鉴别诊断.方法 对9例PSTT的临床、超声、组织学形态和免疫表型进行分析,并结合随访资料复习相关文献.结果 9例PSTT患者均为女性,年龄22~ 38岁.临床均表现为妊娠2~6个月阴道不规则流血,尿妊娠试验阳性,8例子宫增大;7例行子宫全切,2例仅行肿瘤消融术+化疗.光镜下瘤细胞主要为中间型滋养细胞,可见单核和多核两种形态.两种细胞分布无规律,有明显嗜血管倾向,但血管结构仍存在.肿瘤浸润平滑肌生长,间质中有广泛的纤维蛋白样物质沉积.广谱CK和hPL弥漫性阳性(9/9),β-hCG散在阳性(9/9),inhibin-α (4/9)、PLAP(2/9)部分阳性,vimentin、p63均呈阴性,Ki-67增殖指数10%~40%.随访3个月~10年,3例失访,6例未发现复发及死亡.结论 PSTT是一种极少见的滋养细胞肿瘤,综合临床检查、形态学特征并结合免疫表型,有助于PSTT的诊断及与其它滋养细胞疾病的鉴别,对临床治疗有指导意义.张江宇,李荔,陈文静,李嘉蔚,杜维,冯晓冬,郜红艺 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
息肉样子宫内膜异位症临床病理分析
目的 探讨息肉样子宫内膜异位症的临床病理学特征、鉴别诊断及发病机制.方法 收集6例息肉样子宫内膜异位症的临床及病理资料,采用HE及免疫组化染色,分析其组织形态学及免疫表型,并复习相关文献.结果 患者主因阴道出血、卵巢肿块就诊,平均年龄41.3岁.病变主要位于卵巢子宫内膜囊肿内、阴道后穹窿、直肠前壁及左侧阔韧带后叶.眼观:均为类圆形息肉样肿块,切面灰白、灰红色,质软,4例病变单发,2例多发.镜检:病变由子宫内膜样腺体及类似子宫内膜间质细胞的短梭形细胞构成,伴成簇的厚壁血管.腺上皮及间质细胞均无非典型性,核分裂象少见.免疫表型:腺上皮细胞ER、PR、CKpan阳性;间质细胞ER、PR、vimentin、CD10阳性,腺上皮细胞及间质细胞Ki-67增殖指数<5%.截止随访日期均未见患者复发.结论 息肉样子宫内膜异位症是子宫内膜异位症的一种罕见亚型,具有独特的临床病理及分子遗传学特征,在临床及病理诊断中易误诊为恶性肿瘤,需与Müllerian腺肉瘤、卵巢宫内膜样腺癌、苗勒管乳头状瘤和纤维上皮性息肉等相鉴别.徐炼,杨开选,王巍,江炜,李雷,于娜,何英 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据
科创中国
