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luminal B型乳腺癌的生物学特点
乳腺癌为一种分子水平上具有高度异质性的疾病,相同临床分期或病理类型的患者,采用同一治疗方案,其治疗的敏感性及患者的预后存在明显的差异.利用基因组表达谱基因芯片技术进行乳腺癌分子分型,为肿瘤异质性和预后的判断以及个体化治疗提供了重要依据.但由于费用和技术等方面的限制,临床上通常用受体及蛋白表达的检测来代替基因组分型.luminal B型(管腔B型)是指ER/PR阳性,且Ki67≥14%或HER-2阳性的乳腺癌.这种类王玮,朱丽 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
三阳型乳腺癌的临床病理特征和预后
目的 分析三阳型乳腺癌的临床病理特征和影响预后的因素.方法 回顾性分析434例浸润性乳腺癌患者的临床资料.根据ER、PR、HER-2及Ki-67的免疫表型将浸润性乳腺癌分为腔面A型、腔面B型、三阳型、三阴型和HER-2过表达型.结果 三阳型乳腺癌共56例(12.9%),其与腔面A型乳腺癌患者相比年龄偏小,组织学分级高,淋巴管浸润的机率较大,淋巴结转移率亦较高(P均<0.05),其与腔面B型乳腺癌患者相比,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示肿瘤直径(>5 cm)、淋巴管浸润和分子分型(主要为三阳型乳腺癌)是淋巴结转移的独立预测因子.三阳型乳腺癌患者容易同时出现2个以上部位转移.腔面A型乳腺癌患者预后最好,其次是腔面B型,三阳型乳腺癌患者的无病生存期(diseasefree survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)明显低于腔面A型(P =0.004,P=0.024).HER-2过表达型和三阴型乳腺癌患者预后最差,三阳型乳腺癌患者的OS虽然高于HER-2过表达型,但差异无统计学意义(P=0.067).结论 三阳型乳腺癌更容易发生淋巴结转移,预后可能是腔面型乳腺癌中最差的,内分泌治疗也难以改善患者预后.周晓蝶,王健,孟刚 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
胃肠道PEComa:35例临床病理分析及预后参数评估
胃肠道的血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)非常罕见,目前文献报道的不足20例,且大多为个案报道.作者收集35例胃肠道PEComa,分析临床病理特征及免疫表型,并作预后参数评估.35例中男性19例、女性16例,年龄7~70岁(中位年龄45岁).Doyle L A,Hornick J L,Fletcher C D,陈燕红,陈远钦,余英豪 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
程序化的治疗方案并不能改善脓毒性休克患者的预后
10年前的一项单中心临床研究结果表明:对急诊中的严重脓毒症或脓毒性休克患者实行程序化的早期目标导向治疗能显著降低患者的病死率,而最近美国学者进行了一项多中心临床试验,旨在进一步验证上述研究结果是否具有普遍性.研究人员将来自美国31个急诊科的脓毒症患者随机分为3组:程序化早期目标导向治疗组要求放置中心静脉导管,并根据血流动力学指标使用强心药或输血;程序化标准化治疗组不要求放置中心静脉导管及使用强心药或输血;常规治疗组.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
瑞舒伐他汀并不能改善脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征患者的预后:一项多中心随机对照双盲临床研究
在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,肺部和其他器官的炎症反应可引起致命的器官衰竭.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)可以调节炎症反应.以前的观察性研究显示他汀类药物能改善脓毒症患者的临床预后,因此近期有研究者进行了一项多中心随机对照双盲临床研究,推测瑞舒伐他汀治疗可改善脓毒症相关ARDS危重患者的临床预后.745例脓毒症相关ARDS患者被随机分配到接受肠内瑞舒伐他汀或安慰剂治疗两组.主要评价指标为出院或研究开始后60 d(如果患者仍然在卫生保健机构治疗)的病死率.次要评价指标包括28 d内脱机天数(患者存活和自主呼吸)和14 d内无器官功能衰竭的天数.喻文,罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
35例胃肠道间质瘤预后相关参数评估的临床病理分析
血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)是一组具有明确特征的间质肿瘤,多发生在腹膜后、内脏器官和腹腔骨盆部位,常表现为黑色素细胞和平滑肌标记的表达.胃肠道PEComa有不足20例的文献报道,其生物学行为和恶性标准尚未完全确定.本文检测一组胃肠道PEComa的临床病理特征,进一步评估其相关预后参数.张仁亚 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
乳腺癌细胞核形态定量分析与临床病理特征的关系
目的:观察乳腺癌细胞核形态参数,探讨其与ER、PR、HER-2表达和临床病理特征的关系。方法收集388例乳腺癌标本,根据ER、PR和HER-2三种抗体的免疫组化标记结果,将乳腺癌分为管腔A( Luminal A)型、管腔B( Luminal B)型、HER-2过表达型和基底细胞样( Basal-like)型,各组行HE染色后通过图像分析软件测量细胞核参数,应用统计学分析各组间的差异,并通过电话或住院病例随访。结果各组乳腺癌细胞核等圆直径、面积及边缘周长差异有统计学意义( P均<0.05);ER+/PR+病例细胞核形态定量与ER-/PR-病例比较,差异有统计学意义( P<0.05);ER-/PR-病例组织学分级多为Ⅲ级,生存率低于ER+/PR+病例(P<0.05)。 Luminal A型乳腺癌的无病生存期高于Basal-like型(P<0.05),总生存期高于HER-2过表达型(P<0.05)和Basal-like型(P<0.05)。结论乳腺癌细胞核形态定量差异有显著性,对其分子分型有一定的参考价值。 ER、PR和HER-2免疫组化标记结合细胞核形态学测量结果对乳腺癌的治疗和预后的评估有重要意义。王健,孟刚,周晓蝶 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
血液透析过程中癫痫发作的临床特征及治疗
目的 探讨尿毒症患者在血液透析中癫痫发作的原因及临床特征.方法 对2006年8月-2011年12月我院收治的45例血液透析过程中癫痫发作的患者的临床资料进行回顾性分析,总结癫痫发作的原因及其临床特点.结果 抗生素脑病(15例)、透析失衡(13例)、尿毒症脑病(7例)是诱发癫痫的主要原因;主要表现为强直-阵挛性发作;经静脉注射地西泮注射液5~10 mg及其他治疗,除2例脑出血、1例脑肿瘤患者救治无效死亡外,其余患者的癫痫症状均得到控制.结论 尿毒症患者在血液透析过程中癫痫发作的诱因及临床表现较多,应根据实验室及辅助检查预防或及时救治癫痫的发作.蔡文利,王沛育,苗书斋,邢利 - 中国全科医学文章来源： 万方数据 -
脑出血患者常见并发症分析及对预后的影响
目的总结脑出血各种并发症的发病情况,探讨脑出血并发症对预后的影响.方法对收治的304例脑出血患者相关临床资料进行回顾性分析.结果脑出血并发症的发生率为49.34%,其中肺部感染的发生率最高,发生率为38.82%;其次为下肢静脉血栓,发生率为8.22%.有并发症的患者住院时间延长,死亡率明显增高.结论脑出血患者并发症发生率高,有并发症的患者平均住院日及死亡率均较高.临床上不仅要重视脑出血的治疗,同时更应该加强对并发症的预防及治疗,以降低患者死亡率,改善预后.付建敏,杨丽 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
乳腺原发性鳞状细胞癌一例及文献复习
乳腺原发性鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)十分少见[1],国内关于乳腺原发性鳞状细胞癌的报道多为小样本的经验总结和个案,例数较少,笔者结合本科病例资料,进行了文献复习.1临床资料患者,女性,54岁,主诉"发现右乳肿物10个月,明显增大3个月",于2013年8月24日收入本院治疗.既往体健.家族史:父母、兄弟姐妹均无肿瘤病史.查体:发育正常,营养中等,心肺腹未见异常.右侧乳头乳晕深面及杨颖,胡崇珠,李欢,王恩庆,徐东宏,马宁 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据
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