-
主动脉全弓置换加硬象鼻支架植入治疗DeBakey I型主动脉夹层50例护理配合
主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜损伤,形成破口,主动脉中层囊性坏死形成血肿,血液经内膜破口进入主动脉中层,血液在高压下在主动脉内层与外层之间泛滥,将主动脉剥离为两层.DeBakeyI型夹层是内膜撕裂口位于升主动脉或弓部,夹层病变扩展累及胸、腹主动脉直至髂总动脉,即概括整个主动脉的全程.主动脉夹层动脉瘤是一种非常严重的疾病,其病情凶险,手术技术复杂,难度大.2007年1月-2010年12月,我们对50例患者采用升主动脉及主动脉全弓置换加硬象鼻支架植入术治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.张盈盈 - 齐鲁护理杂志(中旬刊)文章来源： 万方数据 -
急性主动脉夹层血液学检测指标研究进展
急性主动脉夹层(AAD)是常见的主动脉危急重症,未经及时诊断和有效处理的情况下,发病时病死率高达40%.AAD主要依赖于影像学技术来明确诊断,但因为影像学检查设备要求高、价格昂贵、灵活性不足而受到限制.自1999年至今,许多临床研究者试图通过血液学检查快速准确地诊断AAD,并取得突破性进展.周桢,王志维 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
不同分型急性主动脉夹层患者血浆促炎细胞因子表达水平的比较
目的:探讨不同分型急性主动脉夹层(AAD)患者血浆中促炎细胞因子表达水平的差异。方法采取前瞻性对照研究方法,选取2012年9月至2013年4月华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科确诊AAD患者50例,其中Stanford A型10例,Stanford B型40例。同时选取29例健康体检者作为健康对照组。各组患者于确诊后即取外周静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆白细胞介素(IL-4、IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并分析其相关性。结果50例AAD患者除收缩压与舒张压显著高于健康对照组〔收缩压(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):152.2±28.1比100.8±9.2,舒张压(mmHg):96.3±18.3比62.3±8.1,均P<0.01〕外,其他基础资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与健康对照组比较,AAD组以及Stanford A型、B型组患者IL-4水平均明显升高(ng/L:31.90±20.11、38.97±24.60、30.61±19.36比17.75±10.82,均P<0.05),且A型组IL-4水平明显高于B型组(P<0.05);AAD组以及Stanford A型组患者IL-6水平明显升高(ng/L:4.53±3.81、6.15±5.04比2.83±1.00,均P<0.05),且A型组IL-6水平明显高于B型组(6.15±5.04比4.19±3.49,P<0.05);AAD组以及Stanford A型、B型组患者TNF-α水平明显升高(ng/L:13.85±12.62、13.72±8.80、14.04±20.29比1.94±1.04,均P<0.05),但A型、B型组患者间TNF-α水平差异无统计学意义。相关性分析显示,不同分型AAD患者血浆IL-6、TNF-α与IL-4水平均呈显著正相关(均P<0.01)。结论AAD患者发病过程中有炎症机制参与;不同分型的AAD患者中促炎细胞因子IL-4、IL-6表达存在差异,且各炎症因子可能相互促进,导致AAD发病过程中炎症反应剧烈;抑制炎症反应可能对AAD治疗有效。吴红军,张伟,舒砚文,樊红,李华,曾秋棠,韩继媛 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
破裂前交通动脉瘤的早期显微手术治疗
目的 总结破裂前交通动脉瘤早期显微手术治疗经验.方法 回顾分析我院2007年12月~2010年12月48例前交通动脉瘤破裂患者临床资料,包括临床分级、手术时间及疗效等.结果 24 h内手术12例,24 ~48 h手术30例,48~72 h手术6例,术中均成功夹闭动脉瘤颈;术后死亡3例,中等残废3例,1例轻微神经功能障碍,恢复良好11例,完全康复30例.结论 早期手术治疗前交通动脉瘤可明显降低再出血率及改善患者预后,术中颅压的控制、娴熟的显微操作技术及术后并发症的预防是成功的关键.庄进学,陈登奎,陶传元,邓聪颖,宋朝理,程宏炜,李海龙,薛峰,张炜,郑小强,魏攀 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
过渡性经皮球囊主动脉瓣成形术研究进展
尽管经皮球囊主动脉瓣成形术( PBAV)早在20年前便已用于治疗主动脉瓣狭窄(AS),但由于不能改善该类患者的预后而使其应用受限.然而,随着经导管主动脉瓣置入术( TAVI)的迅速发展,PBAV作为TAVI的主要操作步骤之一,重新发挥重要作用,并且,近来的研究表明,PBAV有望成为暂时不能实施瓣膜置换的急、重症AS患者向TAVI或外科主动脉瓣置换术过渡的桥梁.裴汉军,吴永健,杨跃进 - 心血管病学进展文章来源： 万方数据 -
注射毒品致股动脉感染性假性动脉瘤破裂出血的外科治疗
目的 总结注射毒品所致股动脉感染性假性股动脉瘤破裂出血的外科手术治疗.方法 对我院2008年1月~2011年5月收治的14例注射毒品致股动脉感染性假性动脉瘤破裂出血患者,采用股动脉破口缝扎、瘤体切除及创面清创手术治疗,术后给予抗感染、抗凝及扩血管治疗,并随访患肢功能.结果 13例患者保肢成功,1例术后因肢体缺血坏死而截肢.结论 单纯假性动脉瘤体切除、股动脉缝扎、清创术,是治疗注射毒品致股动脉感染性假性动脉瘤破裂出血的有效方法.苏宏斌,周兴立,郭曙光,张鹏,段丽红,谢登波 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
成功栓塞颅内大动脉瘤1例报告
病例女,58岁,因突发头痛、恶心、呕吐2 d入院.于2006-05-27出现头痛,伴恶心呕吐,无肢体活动障碍.无高血压、高血脂及遗传病史.查体:血压130/80 mmHg,脑膜刺激征阳性,双侧病理征阳性.血常规、血糖、血脂、血凝4项、电解质、肝肾功能、CEA、AFP及心电图、胸片未见异常.头部CT示蛛网膜下腔出血.Hunt-Hess分级Ⅱ级.即行田洪,臧巧利,刘磊,张云泉 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
病变血管内血流分布模型的研究进展
针对动脉狭窄或动脉瘤等病变血管中的血流动力学数值计算研究有助于了解血管内的血流状况、内部压力以及壁面剪切力分布的特点,在血管疾病诊断方法及特征提取研究中具有广泛应用.考虑到病变血管特性、病灶几何形状、尺寸大小及血流分布的计算方法,近年来,研究者们从不同角度提出了多种血流分布模型.对其中的主要研究成果作了一个归纳总结,阐述了各方去的基本原理和处理过程,讨论了各自的优点、存在的局限性及未来可能的发展方向.高莲,张榆锋,章克信,许雷,郭剑,施心陵 - 系统仿真学报文章来源： 万方数据 -
尿毒症血液透析间期股动脉瘤破裂致巨大血肿1例
患者,男,65岁,因右腹股沟搏动性肿物9个月于2012年2月2日突发肿胀伴局部淤血疼痛1小时入院.既往有慢性肾衰竭-尿毒症期(CKD5期)病史1年,每周2次血液透析中.查体:体温36.8℃,呼吸25次/min,脉搏92次/min,血压82/58mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).意识清楚,呼吸吴洋,杨晓峰,西桂杰,冷艳秋,孙秀梅 - 临床荟萃文章来源： 万方数据 -
颅内动脉瘤合并动静脉畸形的治疗策略
目的 初步探讨颅内动脉瘤合并动静脉畸形的治疗策略.方法 对2005年8月到2010年3月间收治的5例颅内动脉瘤合并动静脉畸形病例的临床分类、治疗方法及结果进行回顾性分析.结果 全组病例均经全脑数字减影血管造影(DSA)检查确诊,包括AVM团内型1例,AVM血流相关型2例,AVM无关型2例.2例患者一期手术夹闭责任动脉瘤并同时切除AVM,1例栓塞动脉瘤后二期手术切除AVM,1例患者栓塞动脉瘤后,二期伽马刀治疗丘脑AVM,另1例手术切除AVM病灶,二期手术夹闭动脉瘤.5例病例复查DSA均未见动脉瘤或畸形血管团残留.结论 此类病例中,动脉瘤与动静脉畸形的解剖特点和构筑关系往往比较复杂.针对不同临床特点的病例,应采取合理的个体化治疗策略,以得到理想的疗效.陈川,黄振超,龚瑾,叶卓鹏,王辉 - 海南医学文章来源： 万方数据
科创中国
