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小儿乙型流感病毒肺炎免疫特点分析
目的:探讨乙型流感病毒肺炎患儿免疫功能的变化特点.方法:采用回顾性分析方法,选取2011年12月至2012年2月在苏州大学附属儿童医院住院治疗的乙型流感病毒肺炎患儿70例,包括单纯乙型流感病毒肺炎27例(单纯感染组)和乙型流感病毒混合细菌感染肺炎43例(混合感染组),以同期儿童保健门诊体检的健康儿童23例作为对照(对照组),应用流式细胞仪检测外周血中T、B淋巴细胞和NK细胞亚群比例.结果:与对照组相比,单纯感染组和混合感染组CD3+、CD3+CD8+降低而CD3-CD19+、CD19+CD23+增高(P均<0.01),混合感染组CD3-CD16+CD56+降低(P<0.05),而单纯感染组和对照组CD3-CD16+CD56+比较差异无统计学意义(P>0.05).三组间CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+比较差异均无统计学意义(P均>0.05).单纯感染组和混合感染组上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:乙型流感病毒肺炎患儿免疫反应较轻,其NK细胞比例降低与混合细菌感染有关,临床工作中要注意鉴别,以便于积极防治.黄赛虎,华军 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
全球首例甲型H10N8禽流感病毒感染导致重症肺炎死亡病例分析
目的 报告全球首例人感染甲型H10N8禽流感病例的救治经过,对比其与人感染H7N9禽流感的病例特点,给临床诊疗提供依据.方法 2013年11月30日江西省南昌市出现首例人感染甲型H10N8禽流感死亡病例,分析其临床病症及流行病学调查,并与以往人感染H7N9禽流感的临床病症进行比较分析.结果 73岁女性患者,因咳嗽、咳痰、胸闷3d,发热1d,于2013年11月30日入住南昌大学第三附属医院呼吸科;12月2日因病情加重转入重症医学科重症监护病房(ICU);12月5日病情进展出现器官功能衰竭(MOF); 12月6日08:30出现心脏停搏,抢救无效死亡.①流行病学调查:该患者为老年人,有多种慢性病(高血压、冠心病、重症肌无力等)、免疫功能受损(胸腺瘤切除术后)等易感因素;且在就诊前1周有活禽经营市场暴露史,发病前患者家中有感冒症状者;传播途径为经呼吸道传播,与人感染H7N9禽流感相似.②临床表现:该患者有流感样症状,如咳嗽、发热(39.1 ℃),但没有头痛、肌肉酸痛,2~3d出现重症肺炎并进行性加重,伴呼吸窘迫,从气管插管内吸出大量血水样痰(2 000 mL/24h),病情迅速进展,出现急性肾损伤、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒性休克及意识障碍等,与人感染H7N9禽流感相似.③辅助检查:该患者除淋巴细胞比例降低(0.070)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高(57 U/L)、C-反应蛋白(CRP)升高(>200 mg/L)外,血小板、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、肌红蛋白均不升高,白细胞总数略升高(10.34×109/L),这与人感染H7N9禽流感病例特征不相符.肺部感染实变影进行性扩展;与H7N9禽流感一致.④诊疗:依据患者临床表现、肺部感染实变影进行性增大、有流行病学史,故考虑甲型禽流感可能.虽然在早期就给予治疗量的奥司他韦抗病毒,以及积极的呼吸、循环支持和抑制免疫反应等综合治疗,但患者最终因呼吸衰竭、休克而死亡.⑤经中国疾病预防控制中心(CDC)证实,该患者为甲型H10N8禽流感,与该患者密切接触者经南昌市及中国CDC多次筛查均未感染.结论 人感染甲型H10N8禽流感与人感染H7N9禽流感并不完全雷同,很难从传统的实验室指标得到提示;临床病症及流行病学史是诊断的要件.参照人感染H7N9禽流感治疗方案给予神经氨酸酶抑制剂治疗H10N8禽流感患者并未逆转肺部的恶化进程.中国CDC检测发现甲型H10N8禽流感病毒导致人感染和传播的风险低.万建国,张晋湘,陶文强,蒋光辉,周雯,潘健,熊伟川,郭洪 - 中华危重病急救医学文章来源: 万方数据 -
N-乙酰半胱氨酸对 H9 N2猪流感病毒所致急性肺损伤小鼠的保护作用
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸( NAC)对H9N2猪流感病毒所致急性肺损伤小鼠的保护作用。方法:采用BALB/c小鼠建立H9N2猪流感病毒诱导的急性肺损伤模型。实验小鼠在接种病毒前1 h腹腔注射NAC(10 mg/kg,稀释于生理盐水),此后连续使用5 d。检测肺湿重与干重比变化,评估肺水肿情况,观察肺组织的病理学变化,检测支气管肺泡灌洗液内炎症细胞、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素1β(IL-1β)的变化,同时检测肺组织匀浆中病毒的增殖、总超氧化物歧化酶( T-SOD)和髓过氧化物酶( MPO)活性以及丙二醛( MDA)含量。结果:NAC能降低小鼠死亡率,延长小鼠存活时间,显著降低肺组织的病理学变化和肺水肿程度,并能降低巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞等炎症细胞的数量,同时降低TNF-α、IL-6、IL-1β和MDA的含量,抑制MPO的活性以及升高T-SOD的活性。结论:NAC减轻H9N2猪流感病毒诱导的小鼠急性肺损伤,其保护作用可能与减轻氧化应激作用和炎症反应相关。张瑞华,王存连,徐彤,魏东,徐明举,刘宝剑,王国华,田树飞 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
血清病毒特异性IgM抗体检测对小儿病毒感染性疾病早期诊断的临床意义
病毒是引起小儿感染的最常见病原之一,尤其在婴幼儿更为突出.在急性上、下呼吸道感染性疾病中病毒病原占有很大比例.常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、CMV病毒、单纯疱疹病毒、偏肺病毒、腺病毒.目前从我国刘玉华 - 中国临床医生文章来源: 万方数据 -
动物所等成功研制便携式禽流感病毒快速检测仪
中国科学院计划财务局组织专家,对由中国科学院动物研究所主持,电子研究所参加的院科研装备研制项目《便携式禽流感病毒快速检测仪的研制》项目进行了验收.- 化学分析计量文章来源: 万方数据 -
中科院动物所成功研制便携禽流感病毒快速检测仪
2012年6月14日,中科院计划财务局组织专家,对由中科院动物研究所主持,电子研究所参加的院科研装备研制项目"便携式禽流感病毒快速检测仪的研制"项目进行了验收.- 分析仪器文章来源: 万方数据 -
树鼩慢性感染乙肝病毒过程中枯否细胞变化的意义
目的:探索枯否细胞在树鼩感染乙肝病毒( HBV)慢性化过程中的意义。方法:树鼩分为3组:A组6只,为前期实验已确定慢性感染HBV的树鼩;B组3只,为疑似慢性感染HBV的树鼩;C组4只,为未接种HBV的正常对照树鼩。全部动物定期抽血和进行肝活检手术;对手术切取的树鼩肝组织进行枯否细胞的分离、纯化和原代培养,采用流式细胞术、细胞免疫组化、溶酶体荧光探针及实时荧光定量RT-PCR等方法检测CD163+细胞数量、溶酶体数量、溶菌酶的表达及肿瘤坏死因子α( TNF-α) mRNA表达水平。结果:(1)慢性感染HBV的树鼩肝脏枯否细胞比例及肝组织内CD163+细胞数量显著高于其它2组(均P<0.05);(2)慢性感染HBV的树鼩肝脏枯否细胞的溶酶体荧光强度、肝组织内溶菌酶阳性细胞计数和TNF-αmRNA的表达水平均显著低于其它2组(均P<0.05)。结论:枯否细胞在宿主感染HBV的慢性化过程中可能起一定的调节作用。- 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
联合免疫失败过程中乙型肝炎病毒S 基因突变的母婴配对研究
目的:探讨在当前联合免疫方案下,发生乙肝母婴传播免疫预防失败过程中乙型肝炎病毒( HBV) S基因的突变特征。方法:选择15例分娩免疫失败婴儿的孕妇及其联合免疫前的新生儿和免疫后的7月龄婴儿,将母亲、新生儿和婴儿分别配对,对其外周血中HBV的S基因(包括前 S和S)分2个片段进行PCR扩增测序,对比母亲、新生儿及婴儿3组间HBV基因型、前S和S基因突变率及突变位点的不同。结果:(1)新生儿和婴儿体内HBV的基因型与母亲完全相同。(2)3组2个片段的突变率差异均无统计学意义(P>0.05);同源树簇集分析中,母亲与所分娩的新生儿和婴儿体内HBV均形成各自独立的簇集。(3)突变位点:母亲-新生儿(13对):7例新生儿与母亲体内的HBV存在不同的突变位点(共15个位点);新生儿-婴儿(13对):3例婴儿与新生儿体内的HBV存在不同的突变位点,即nt273A→A/G、nt512C→C/T和nt1139C→A(共3个位点),前2个位于S区的“a”决定簇之外,后1个则在与X编码框重叠的区域;婴儿-母亲(15对):有9例婴儿与母亲体内的HBV存在不同的突变位点(共25个位点),但仅1例是母亲、新生儿和免疫后婴儿均存在不同的突变位点。结论:(1)新生儿及免疫后婴儿体内的HBV均源自于母亲;(2)HBV的S基因在联合免疫前和免疫后均可发生突变,主要发生在联合免疫前,是否与免疫失败有关尚需进一步研究。张培珍,尹玉竹,邓妮,周瑾,侯红瑛 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
肝移植术后HBV再感染的防治策略
目的 分析原位肝移植术后患者乙型肝炎病毒(HBV)再感染的防治策略.方法 回顾性分析78例HBV相关终末期肝病行肝脏移植患者的临床资料.所有患者给予术中无肝期静注乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),术后应用拉米夫定(LAM)或阿德福韦酯(ADV)联合HBIG预防HBV再感染.随机分为LAM组29例,采用LAM联合HBIG治疗;ADV组49例,采用ADV联合HBIG治疗.结果 术后随访6~48个月,期间6例死于肝癌复发,但均未发生HBV再感染.LAM组发生HBV再感染4例,均为YMDD变异;ADV组未发生HBV再感染(P<0.05).两组中均未出现抗病毒药物及HBIG相关不良反应.结论 肝脏移植术后应用LAM或ADV联合小剂量HBIG可有效防治HBV再感染,且后者疗效优于前者.陈建锋,袁伟升,刘鹏,宫林,矫学黎 - 山东医药文章来源: 万方数据 -
散发性急性戊型肝炎与乙型肝炎的临床特征比较
散发性急性戊型肝炎是一种由戊型肝炎病毒所引起的病毒性肝炎,其在世界范围内流行比较广泛,在发展中国家更是一种多发性疾病.与其他肝炎病毒相比,散发性急性戊型肝炎死亡率较高,约为0.5%~3%.在我国,散发性急性戊型肝炎的发病率约为12.3%~43.2%.研究探讨散发性急性戊型肝炎与乙型肝炎的临床特征,分析其共性与特性并进行比较.为了进一步分析二者之间的特征,我院以2008年12月-2011年12月共收治的100例散发性戊型肝炎以及乙型肝炎患者为研叶建明 - 肝脏文章来源: 万方数据

