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肺混合性鳞状细胞和腺性乳头状瘤1例
患者女性,68岁,无明显诱因出现胸闷、气喘半个月,活动后加剧;无吸烟史.PET-CT示:右肺下叶可见一结节状高密度影,边界清,大小2.8 cm*2.4 cm,边缘毛刺状;伴有异常放射性浓聚,呈高代谢;考虑周围型肺癌(图1).遂行右肺下叶切除术,术中见胸膜部分粘连,肿物位于右下叶外基底段,大小3 cm*3 cm,胸膜凹陷征不明显,未见周围组织及脏器明显侵犯,未见周围淋巴结明显肿大.切除右肺下叶送陈淑梅,曲利娟,郑智勇 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
人乳头状瘤病毒不是膀胱内翻性乳头状瘤的病原体
膀胱内翻性乳头状瘤少见,占所有膀胱肿瘤不足1%,虽然对于内翻性乳头状瘤本质是良性的观点一致,但有关其发病机制知之甚少.一些人认为人乳头状瘤病毒(HPV)在肿瘤的发展过程中起重要致病作用.但这种观点尚缺少足够的证据,并且关于HPV在其它膀胱肿瘤中的作用同样存有争议.为了进一步探讨HPV在尿路上皮肿瘤中可能的致病因素,作者评估27例膀胱内翻性乳头状瘤HPV的表达.解建军,张仁亚 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
囊内乳头状癌的再认识
囊内乳头状癌(intracystic papillary carcinoma,IPC)是一类非常少见的乳腺癌,比例不超过3%[1].传统认为IPC是导管内乳头状癌的一个亚型[2].有学者研究发现肿瘤囊壁周围的肌上皮细胞(myoepithelial cells,MEC)表达缺失[3],部分IPC具有低度侵袭能力[4-5],使得传统的观点受到挑战.本文就IPC的相关研究作一介绍.朱坤兵,刘启龙,张仁亚 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
乳腺实性乳头状癌
乳头状肿瘤的病理诊断一直是乳腺病理学的难点之一.其定义、分类和诊断标准的不一致性以及良恶性病变的相互误诊使得对其的认识复杂化.1995年Maluf等[1]提出把存在于导管内、具有实体性乳头、常常伴有黏液分泌和神经内分泌分化等显著病理特征的乳头状肿瘤类型称为实性(实体型)乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC).目前国内对SPC的相关研究较少,其免疫表型、丁雨飞,陈建华 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
乳头状肾细胞癌32例临床病理分析
目的:探讨乳头状肾细胞癌( papillary renal cell carcinoma, PRCC)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断和预后。方法回顾性分析32例PRCC患者的临床和病理资料,采用免疫组化EnVision法染色,并对患者进行随访。其中21例行根治性肾切除术,11例行肾部分切除术。结果770例肾上皮性肿瘤中32例为PRCC(4.2%)。镜下见PRCC主要由多少不等的乳头状和管状结构组成,被覆单层立方或多层柱状肿瘤细胞,乳头轴心及间质内可见泡沫细胞、砂砾体沉积,部分肿瘤细胞胞质内可见含铁血黄素。Ⅰ型18例,细胞呈立方形,胞质少,嗜碱性,淡染,Fuhrman分级低级别16例;Ⅱ型14例,细胞呈高柱状,胞质丰富,嗜酸性,Fuhrman分级高级别12例。Ⅰ型和Ⅱ型PRCC不同程度地表达vimentin、EMA、CK(AE1/AE3)、CK7、CD10和AMACR,均不表达CK(34βE12)和TFE-3。31例患者获得随访,1例术后肝、肺转移,4个月后死亡,3例术后1年分别出现骨、肺、肝等处转移,2年后死亡;死亡患者中Ⅱ型3例、Ⅰ型1例。其余27例均无瘤生存。高核分级、血管内癌栓、淋巴结转移、高临床分期提示患者预后较差。结论 PRCC国内少见,具有独特的病理形态特征,Ⅱ型PRCC较Ⅰ型患者预后差。 PRCC细胞核分级高、出现肉瘤样成分或有透明细胞癌结构可能提示肿瘤具有侵袭性,预后不良。诊断时需结合病理组织学特征、免疫表型和细胞遗传学分析。孙荣超,周志毅,蔡颖,徐卓群,邹新农,梁加贝,杨树东 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
透明细胞(管状)乳头状肾细胞癌1例并文献复习
目的 探讨透明细胞(管状)乳头状肾细胞癌(clear cell tubulopapillary renal cell carcinoma, CCTPRCC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 观察1例CCTPRCC患者的临床资料、组织学形态及免疫表型,并结合文献分析其临床病理学特征.结果 患者临床表现为腰痛.CT增强扫描见不均匀强化肿块,呈"快进快出"表现.镜下见管状腺泡状、乳头状、实性巢状等结构,细胞核形态温和,在管腔或乳头表面单层整齐排列.免疫表型:CK7、CK34βE12均呈阳性; CD10、AMACR、CD117、TTF1均呈阴性.结论 CCTPRCC是一种新分类的肾肿瘤,生物学行为呈惰性.正确认识该肿瘤,对防止误诊为透明细胞肾细胞癌等其他肿瘤具有重要意义.肖晓岚,褚红娟,吴文川,袁利,陈集敏,赵青,万珍玲 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
乳头状肾细胞癌30例临床病理分析
目的:探讨乳头状肾细胞癌( papillary renal cell carci-noma, PRCC)的临床病理学特征。方法回顾性分析30例PRCC的临床资料、病理组织学及免疫表型特征,并进行随访。结果男性24例,女性6例,平均年龄55.8岁(22~82岁)。肿瘤平均直径5.2 cm(1.7~11.5 cm)。17例行根治性肾切除术,2例行肾输尿管全长切除术,11例行保留肾单位手术,病理分期:pT1aN0M0者10例,pT1bN0M0者8例, pT2aN0M0者9例, pT2bN0M0者1例, pT3bN0M0者1例, pT2aN1M0者1例;Fuhrman分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级12例,Ⅲ级9例,Ⅳ级2例。免疫表型:26例弥漫性表达CK7,21例表达P504s,19例表达vimentin。30例PRCC均获得随访,随访时间为7~72个月,5例因病变转移死亡;1例肺转移,行靶向治疗,存活至今;其余24例均无瘤生存。结论 PRCC是一种特殊形态的少见肾癌类型,主要通过病理检查进行诊断,治疗首选手术切除,Ⅰ型预后较好。曲渊 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
甲状腺乳头状癌中CyclinD1表达和BRAF(V600E)突变的相关性及意义
目的:探讨甲状腺乳头状癌( papillary thyroid carcinoma, PTC)中Cyclin D1表达上调和BRAF( V600E)突变的相关性及临床意义,分析二者在PTC发生、发展中的作用。方法采用免疫组化EnVision两步法检测52例PTC和52例甲状腺良性病变(结节性甲状腺肿25例、桥本甲状腺炎15例、滤泡性腺瘤12例)中Cyclin D1的表达;采用PCR法及DNA测序法检测上述标本中BRAF(V600E)突变状况,分析Cyclin D1表达上调和BRAF(V600E)突变的相关性及与PTC临床病理特征的关系。结果52例PTC中Cyclin D1阳性率为84.6%,免疫反应评分(4.6±2.4)与甲状腺良性病变(1.3±1.6)比较差异有统计学意义(t=8.525,P<0.01);Cyclin D1表达上调与肿瘤淋巴结转移、包膜侵犯、肿瘤分期(Ⅲ+Ⅳ期)及BRAF(V600E)突变相关(P<0.05),与患者年龄、性别、肿瘤结节数目及直径无关。52例PTC中BRAF(V600E)突变率63.5%,甲状腺良性病变中突变率为0,差异有统计学意义(P<0.01),BRAF(V600E)突变与肿瘤淋巴结转移、包膜侵犯及肿瘤分期(Ⅲ+Ⅳ期)密切相关(P<0.05),与患者年龄、性别、肿瘤结节数目及直径无关。 BRAF(V600E)突变组中Cyclin D1表达强度更强,阳性率显著高于野生组(突变组100%,野生组57.9%),免疫表达评分均值高于野生组[突变组(5.7±1.6),野生组(4.0±2.5)],两组比较差异有统计学意义(t=2.652,P<0.05)。结论 Cyclin D1表达上调与BRAF(V600E)突变呈正相关,二者与PTC的发生、发展密切相关,可作为评估PTC侵袭转移能力的指标。侯卫东,胡学信,刘艳峰 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
桥本甲状腺炎伴不典型细胞与乳头状癌的鉴别诊断
目的:探讨桥本甲状腺炎伴不典型细胞与甲状腺乳头状癌( papillary thyroid carcinoma,PTC)的鉴别诊断。方法收集桥本甲状腺炎153例,分为桥本甲状腺炎伴不典型细胞组(32例)、桥本甲状腺炎伴PTC组(49例)、桥本甲状腺炎对照组(72例)。采用HE及免疫组化法分析各组间的差异。结果桥本甲状腺炎伴不典型细胞与PTC有形态学差异。伴PTC组Galec-tin-3、CK19阳性率高于伴不典型细胞组,CD56阳性率低于伴不典型细胞组,差异均有统计学意义。 Ki-67阳性率在伴不典型细胞组与伴PTC组之间差异无显著性,但与对照组之间差异有统计学意义。结论以组织形态学特征为基础,联合应用CD56、CK19、Galectin-3、Ki-67可有效鉴别桥本甲状腺炎伴不典型细胞与PTC。张洪艳,胡营营,陈晋明,支全,徐斌,张杰 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
甲状腺乳头状癌中血管内皮生长因子C和PTEN蛋白的表达及意义
目的:分析血管内皮生长因子 C( VEGF - C)和 PTEN 蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及意义。方法应用免疫组化方法检测60例甲状腺乳头状癌和60例甲状腺腺瘤手术切除标本中的 VEGF - C 和 PTEN 蛋白的表达情况,分析二者与临床病理特征的关系。结果 VEGF - C 在甲状腺乳头状癌中阳性表达率显著高于甲状腺腺瘤( P ﹤0.01);而 PTEN蛋白在甲状腺乳头状癌中阳性表达率显著低于甲状腺腺瘤的阳性表达率( P ﹤0.001)。不同临床 TNM 分期、有无淋巴结转移的患者,癌组织中 VEGF - C 和 PTEN 蛋白的阳性表达率比较(P ﹤0.05);而不同年龄、性别的患者,癌组织中二者的阳性表达率间差异无统计学意义( P均﹥0.05)。VEGF - C 与 PTEN 蛋白的表达呈负相关(r =-0.265,P ﹤0.05)。结论 VEGF - C和 PTEN 蛋白的表达改变与甲状腺乳头状癌的形成有一定关系;二者检测对甲状腺乳头状癌的诊断、治疗及预后具有重要的临床意义。- 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据
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