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伴间质浸润的外阴Paget病临床病理分析
目的 探讨原发于外阴的伴间质浸润的乳腺外Paget病的病理组织学特征.方法 对美国亚利桑那大学医学中心2008~2013年5例行外阴手术且术后诊断为伴间质浸润的外阴Paget病进行回顾性分析,观察其临床病史、大体及镜下特征、免疫表型.结果 5例均表现为皮肤片状增厚、红斑状及灰白色病变,部分伴表面糜烂,皮纹消退,边界不规则;镜下见肿瘤细胞形态分布多样性,呈单个、小簇状、巢状、腺样及不规则分支状;在微小浸润灶中肿瘤细胞呈芽孢状及小簇状浸润间质,而在浸润深度>1 mm的病灶中肿瘤细胞在间质内呈不规则分支状及巢状浸润;免疫表型:CK7、CEA均呈强阳性,CK20、CDX2、HMB-45、ER、PR均呈阴性.结论 伴间质浸润的外阴Paget病病理形态呈多样性,浸润方式以芽孢状、鹿角状及巢状分布,周围可出现间质反应;免疫组化标记可鉴别类似于Paget病的其他肿瘤.宁燕,孔凡斌,郑文新 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
30例乳腺外Paget病的临床病理及预后分析
目的:探讨乳腺外Paget病( extramammary Paget’ s disease, EMPD)的临床病理特点及影响其预后的因素。方法回顾性分析30例EMPD的临床病理资料,复习存档HE切片,采用EnVision两步法对20例EMPD进行免疫组化染色。随访患者的生存状况,分析临床病理参数与预后的关系,并行统计学分析。结果30例EMPD中男性26例,女性4例,发病年龄53~88岁,中位年龄70岁。眼观:皮损呈湿疹样改变;镜检:表皮内见数目不等的Paget细胞呈单个散在、巢状或腺样分布;免疫表型:20例均表达CK7,不表达CK5/6、p63。23例获得随访资料,其中复发8例,4例复发后死亡,复发8例中6例切缘阳性。统计学分析显示,有真皮层浸润组和无真皮层浸润组(P<0.01和P<0.05)、有淋巴结转移组和无淋巴结转移组(P<0.01)、切缘阳性组和切缘阴性组(P<0.01和P<0.05)的复发率和病死率的比较差异均有统计学意义。患者年龄、病变范围与预后无明显相关性(P>0.05)。结论 CK7是Paget细胞较敏感和特异的免疫标志物,肿瘤伴表皮下浸润、淋巴结转移、切缘阳性是患者预后不良的指征。刘颖,张新华,余波,石群立 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
溶血性贫血合并纵隔髓外造血组织瘤样增生1例
患者女性,51岁,因肋骨骨折后2周于2013年7月19日来我院复查.患者无胸痛气急,无咯血、咳痰,无声音嘶哑,无吞咽困难,无恶心、呕吐,无四肢乏力,无畏寒、发热等不适.查体:全身皮肤黏膜正常,胸廓双侧对称,语颤双侧对称,叩诊音清,两肺呼吸音清晰,心脏浊音界正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.血常规:红细胞计数3.5*1012个/L,白细胞计数5.3*109个/L,血小板计数153*109个/L,魏建国,孙爱静,陶健,黎敏华 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
外泌体在心血管疾病中的研究进展
人体诸多生理功能的发挥是通过细胞间的信息交换来完成的.目前细胞之间的信息交换涉及的机制较为复杂,其中比较重要的有分泌生长因子、各种小分子物质(多肽类、生物活性脂类和核苷酸)、细胞间接触和分泌到胞外的基质成分等.新近发现的外泌体(exosomes)作为一种细胞分泌到胞外的囊泡状小体,自发现以来就不断引起研究者的兴趣.近年来对于exosomes参与心血管疾病生理及病理过程的肖静,余细勇 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
纵隔髓外造血组织瘤样增生1例
患者女性,55岁.一月前因胸部不适行CT检查发现后纵隔占位.CT检查示:后纵隔脊柱左侧(胸8~10平面)软组织影,最大4.8 cm*3.8 cm(图1),考虑神经源性肿瘤可能性大,遂入院诊疗.实验室检查:血常规示血红蛋白95 g/L(正常参考值120~160 g/L).贫血四项检查其中两项异常:促红细胞生成激素31.20 IU/ml(正常参考值4.3~29IU/ml)、铁蛋白175 ng/ml(正常参考值35~55 ng/ml).唐雪峰,郭乔楠 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
以囊性病变为特征的乳腺癌一例并文献复习
乳腺癌为女性最常见的恶性肿瘤,多表现为乳房内边界不清、质地偏硬的实性肿块,诊断依赖超声、X线摄影及病理学检查.表现为囊性病变的乳腺癌非常少见且容易误诊.本院2012年5月5日收治1例以囊性病变为特征的乳腺癌.笔者结合文献对该例以囊性病变为特征的乳腺癌的临床病理特点、生物学行为进行初步探讨.1临床资料患者,女性,53岁,主诉"发现左乳肿物1年,迅速增大6个月".入院查体:左乳外上象限局限性隆起,可触及王维娜,赵春兰,李赟 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
车载转管机枪高低射频对射击精度影响的仿真研究
以某型车载转管机枪为对象,为了研究高低两种射频对其射击精度的影响程度,采用虚拟样机技术建立了该型机枪刚柔耦合多体动力学仿真模型.考虑转管机枪射击时各部件的运动关系和受力情况,对机枪的工作原理和系统拓扑机构进行了分析说明.综合考虑轮胎与地面、车体与机枪之间的相互作用,仿真模拟了机枪的射击试验过程.对机枪在高、低两种射击频率条件下进行了系统动力学分析和外弹道计算,获得了机枪的动态响应特性和立靶散布情况.通过对试验数据和仿真结果的对比分析,得出机枪射频对射击精度的影响关系.王瑞林,李涛,张军挪,张本军 - 系统仿真学报文章来源： 万方数据 -
基于Richardson外推法的CFD中离散不确定度估计
在CFD离散误差和不确定度估计问题中,为研究计算得到的观测精度对仿真计算结果的影响,消除GCI离散不确定度估计法中当观测精度大于格式精度时出现的不合理的小不确定度,提出了1种改进的CFD离散不确定度估计方法,即用加权平均的数值解代替细网格数值解来估计离散误差及不确定度.针对低雷诺数二维非轴对称圆柱绕流模型进行数值计算,划分5套网格,用二阶迎风格式计算圆柱绕流的阻力系数和升力系数,分别给出了GCI和改进方法的离散不确定度估计结果,并与文献参考值进行比较,结果表明改进的方法对离散不确定估计要优于GCI方法,且置信度更高.赵训友,林景松,童晓艳 - 系统仿真学报文章来源： 万方数据 -
求解约束优化问题的混合类电磁机制算法
提出了一种求解约束优化问题的混合类电磁机制算法.该算法将约束条件通过外点法转移进目标函数,将约束问题简化为无约束问题;并加入粒子电量过滤公式设计出新类电磁机制(EPEM)算法.数值试验证明,新算法性能优于其他启发式算法,是一种高效、稳健的方法.尚云 - 自动化与仪器仪表文章来源： 万方数据 -
原发皮肤外周T细胞淋巴瘤1例
患者男性,68岁.因左小腿瘤块半年入院.半年前发现左小腿长出一肿块,并逐渐增大,就诊时肿块直径已达6cm,肿块固定,无活动度.患者一般状况良好,左小腿肿块皮肤及其周围皮肤有瘙痒感,患者无发热,无浅表淋巴结肿大和肝脾肿大等其他特殊症状.追问病史,患者3年前发现胸壁多发不规则紫红色皮损,缓慢逐渐增大,现体检发现最大皮损大小5 cm*4 cm,皮损稍高出皮肤表面,皮肤无破溃.向春香,涂频,余波,何燕,夏春,石群立 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据
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