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乳腺大汗腺癌一例报告并文献复习
乳腺大汗腺癌(apocrine carcinoma,AC)是一种罕见的特殊类型乳腺癌,主要由大汗腺分化的细胞构成.因为病例少,目前临床缺乏足够资料来指导该病的诊治.本文报道1例,并结合国内文献资料对该病的临床病理特征及诊治进行讨论.1病例资料1.1一般资料患者,女,63岁,2010年8月在无明显诱因下发现左侧乳房有一约鸡蛋大小的肿块,无红肿、疼痛,无破溃、流脓,无发热、畏寒,无胸闷、心悸,无乳头溢液,口服中药治疗,发现肿块王纯,袁修学,杨月红,袁静萍 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
乳腺分泌性癌的研究进展
乳腺分泌性癌(secretory carcinoma of the breast)是一种发生于成人和儿童的罕见肿瘤.1966年,McDivitt和Stewart[1]报道了一组患有该肿瘤的年轻病例,并称之为幼年型癌.然而,文献报道大多数患者并非年幼患者,而是成年患者,因此"乳腺幼年型癌"被重新命名为分泌性癌[2].相对于其他类型的乳腺癌而言,分泌性癌有其特殊的流行病学、大体形态、组织学形态、免疫表型和遗传学魏晓龙,付丽,郎荣刚 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
luminal B型乳腺癌的生物学特点
乳腺癌为一种分子水平上具有高度异质性的疾病,相同临床分期或病理类型的患者,采用同一治疗方案,其治疗的敏感性及患者的预后存在明显的差异.利用基因组表达谱基因芯片技术进行乳腺癌分子分型,为肿瘤异质性和预后的判断以及个体化治疗提供了重要依据.但由于费用和技术等方面的限制,临床上通常用受体及蛋白表达的检测来代替基因组分型.luminal B型(管腔B型)是指ER/PR阳性,且Ki67≥14%或HER-2阳性的乳腺癌.这种类王玮,朱丽 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
音猬因子在乳腺癌中的表达及其临床意义
目的观察音猬因子( Shh)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法收集2008年1月至2012年12月在武汉市第五医院手术治疗的乳腺癌患者的乳腺癌组织和癌旁正常乳腺组织各46例。采用实时荧光定量 PCR法和免疫组织化学染色检测乳腺癌组织及癌旁正常乳腺组织中 Shh mRNA和Shh蛋白的表达,并探讨Shh蛋白与乳腺癌临床病理特征的关系。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用独立样本t检验或单因素方差分析。结果乳腺癌组织中Shh mRNA表达水平明显高于癌旁正常乳腺组织(1.54±0.47比0.60±0.38,t=-12.02,P=0.000),Shh蛋白阳性表达率也明显高于癌旁正常乳腺组织[69.6%(32/46)比17.4%(8/46),χ2=25.48,P=0.000],并且其表达水平与乳腺癌的临床分期密切相关,患者临床分期越晚,Shh蛋白表达水平越高[Ⅲ期+Ⅳ期:Ⅰ期+Ⅱ期:77.8%(28/36)比4/10,χ2=5.28,P=0.022]。结论 Shh信号在乳腺癌组织中被激活。 Shh异常表达可能与乳腺癌的发生、发展相关,其可以作为一个潜在的肿瘤标志物应用于临床。姚春,邵力伟,郑刚,刘锦修,郜朝霞,任德发,伍龙 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
儿童非肾母细胞瘤肾脏肿瘤15例临床病理分析
目的:探讨儿童非肾母细胞瘤肾脏肿瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析15例儿童非肾母细胞瘤肾脏肿瘤的临床病理及免疫表型特征,并复习相关文献。结果囊性肾瘤7例(7/15,46.67%),镜下见大小不等的囊腔内衬单层立方或扁平上皮,囊肿间为纤维组织;横纹肌样瘤4例(4/15,26.67%),镜下见横纹肌样细胞及包涵体;透明细胞肉瘤2例(2/15,13.33%),镜下见卵圆形上皮样或梭形透明细胞呈巢状或条索状排列,可见纤维间质分隔,并伴有特征性的“鸡爪样”小血管;先天性中胚层肾瘤1例(1/15,6.67%),镜下见梭形瘤细胞呈束状排列,其间混有胚胎性肾组织;颗粒性肾细胞癌1例(1/15,6.67%),镜下见胞质内充以嗜酸性颗粒的癌细胞呈巢索状和腺管状排列。结论儿童非肾母细胞瘤肾脏肿瘤所占比例虽小,但术前临床诊断及鉴别诊断困难,病理检查是鉴别诊断非肾母细胞瘤肾脏肿瘤的最可靠方法。周峥珍,陈卫坚,姜楠,刘敏,张丽琼 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
乳腺浸润性导管癌中ATAD2的表达及其临床意义
目的 探讨乳腺浸润性导管癌组织中ATAD2、c-MYC和ER的表达及其相互之间的关系.方法 釆用免疫组化EnVision两步法检测110例乳腺浸润性导管癌中ATAD2、c-MYC、ER、PR、HER-2、CK5/6、EGFR的表达,以及77例癌旁正常组织中ATAD2的表达.结果 ATAD2在乳腺浸润性导管癌组织中的阳性率明显高于癌旁组织,二者差异有统计学意义(P<0.05);乳腺浸润性导管癌中ATAD2表达与乳腺癌的组织学分级、基因分型(尤其basal-like亚型)、淋巴结转移有相关性(P<0.05);与c-MYC有明显正相关性;ATAD2表达与ER、患者年龄、肿块大小无明显相关性(P>0.05).结论 ATAD2在乳腺浸润性导管癌的发生、发展中起重要作用,是预测乳腺浸润性导管癌生物学行为的指标之一,并有望成为乳腺浸润性导管癌尤其basal-like亚型治疗的新靶点.果海娜,李良,黄锦叶,王娜,陈昌伟,何江耀 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
乳腺肿块的超声影像学表现与病理学对照分析
目的:探讨超声影像学诊断与鉴别乳腺肿块良恶性的价值。方法对262例乳腺肿块患者进行彩色多普勒超声检查,观察肿块的形态、边缘、包膜、内部回声、微钙化、纵横比、腋窝淋巴结及乳腺肿块的彩色多普勒血流信号,与术后病理结果进行对比观察。结果所有病例共检出314个肿块,超声影像学诊断乳腺良性肿块与病理诊断的符合率为97.3%,误诊率为2.7%;超声影像学诊断乳腺恶性肿块与病理诊断的符合率为92.9%,误诊率为7.1%。超声检查结果显示,良恶性肿块在肿块形态、边缘、回声、微钙化、纵横比、腋窝淋巴结等影像学特征比较,差异均有统计学意义( P<0.01)。结论超声影像学可较为准确地诊断并鉴别乳腺肿块的良恶性。李安洋,孟刚 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
阑尾黏液性肿瘤10例临床病理分析
目的:探讨阑尾黏液性肿瘤的临床病理学特征、诊断及预后。方法回顾性分析10例阑尾黏液性肿瘤的临床特点、组织病理学特征及随访结果。结果10例阑尾黏液性肿瘤中阑尾黏液性囊腺瘤(mucinous adnoma, MA)3例,黏膜上皮呈高柱状,分泌黏液,无明显异型性。阑尾低级别黏液性肿瘤( low grade apendiceal mucinous neoplasm, LAMN )5例,管壁可见无细胞或含少量细胞的黏液扩散至阑尾壁各层甚至阑尾外,其中1例伴有低级别腹膜假黏液瘤( low grade of peritoneal pseudomyxoma, PMP-L),腹膜病变组织学结构和细胞学特征与阑尾相同。阑尾黏液性囊腺癌( mucinous adnocarcinoma, MAC)2例,管壁可见腺管或筛状结构,细胞异型性较大,呈浸润性生长,1例伴有高级别腹膜假黏液瘤(high grade of peritoneal pseudomyxoma, PMP-H),腹膜黏液湖内可见多量异型性显著的黏液上皮细胞。结论阑尾黏液性肿瘤是一系列肿瘤谱系,其生物学行为取决于肿瘤性质和类型,准确且规范的病理诊断对治疗至关重要。黄利华,桂华伟,雷德利,赵晓玲,刘冬玲,张健 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
乳腺实性乳头状癌临床病理学特征
目的 探讨乳腺实性乳头状癌的临床病理学特征.方法 收集9例乳腺实性乳头状癌,行HE及免疫组化染色,根据WHO(2012)乳腺肿瘤标准进行分类.结果 9例乳腺实性乳头状癌中原位实性乳头状癌7例、浸润性实性乳头状癌2例.肿瘤细胞呈多结节状生长,结节呈圆形、类圆形,边缘光滑,可见神经及脂肪组织内浸润.结节内瘤细胞常见假菊形团及细胞核围绕脉管轴心呈栅栏状排列,7例见较明显黏液产生.9例癌组织巢内细胞CK8、ER均弥漫阳性,巢周及巢内肌上皮SMA、p63、CD10均阴性.8例Syn阳性,3例CgA阳性.2例浸润性实性乳头状癌:浸润成分类似浸润性导管癌,但细胞形态类似原位癌,且免疫组化标记Syn阳性.结论 乳腺实性乳头状癌呈结节状生长,可见结节浸润神经及脂肪组织内,癌巢周围肌上皮SMA、p63、CD10均阴性.乳腺实性乳头状癌可能是呈推挤性生长的浸润性癌.杨苗苗,翁海燕,孟刚 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
30例乳腺外Paget病的临床病理及预后分析
目的:探讨乳腺外Paget病( extramammary Paget’ s disease, EMPD)的临床病理特点及影响其预后的因素。方法回顾性分析30例EMPD的临床病理资料,复习存档HE切片,采用EnVision两步法对20例EMPD进行免疫组化染色。随访患者的生存状况,分析临床病理参数与预后的关系,并行统计学分析。结果30例EMPD中男性26例,女性4例,发病年龄53~88岁,中位年龄70岁。眼观:皮损呈湿疹样改变;镜检:表皮内见数目不等的Paget细胞呈单个散在、巢状或腺样分布;免疫表型:20例均表达CK7,不表达CK5/6、p63。23例获得随访资料,其中复发8例,4例复发后死亡,复发8例中6例切缘阳性。统计学分析显示,有真皮层浸润组和无真皮层浸润组(P<0.01和P<0.05)、有淋巴结转移组和无淋巴结转移组(P<0.01)、切缘阳性组和切缘阴性组(P<0.01和P<0.05)的复发率和病死率的比较差异均有统计学意义。患者年龄、病变范围与预后无明显相关性(P>0.05)。结论 CK7是Paget细胞较敏感和特异的免疫标志物,肿瘤伴表皮下浸润、淋巴结转移、切缘阳性是患者预后不良的指征。刘颖,张新华,余波,石群立 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据
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