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低分化胰腺神经内分泌癌-44例临床病理分析
胰腺低分化神经内分泌癌包括小细胞癌和大细胞癌,其比较罕见.依据WHO(2010)胃肠胰腺系统肿瘤的分级、分类标准对107例原先诊断的胰腺低分化神经内分泌癌进行重新评价,并做了神经内分泌及腺泡分化的免疫组化标记.63例被重新分类,大部分为分化良好的神经内分泌肿瘤或是腺泡细胞癌.对其余44例低分化神经内分泌癌的临床病理特征及预后进行深入探讨.结果:患者平均年龄为59岁(范围21~82岁),男/女比率为1.4.27例位于胰腺头部,3例在体部,11例在尾部.Basturk O,Tang L,Hruban R H,徐磊 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
法舒地尔联合低分子肝素治疗肺动脉高压的疗效评价
目的 评价法舒地尔、低分子肝素、法舒地尔联合低分子肝素治疗肺动脉高压(PAH)的临床疗效.方法 90例肺动脉高压患者随机分为3组,每组30例,分别给予法舒地尔(法舒地尔组)、低分子肝素(低分子肝素组)、法舒地尔联合低分子肝素(联合治疗组)治疗,共21天.观察治疗前后各组及组间肺动脉压力的变化及行6min步行距离(6MWT)检测治疗效果.结果 3组治疗均能降低PAH患者肺血管阻力(P<0.05),提高心脏射血分数(P<0.05),增加6MWT,其中联合2种药物较之单一用药更能降低肺动脉压力(P<0.05),增加6MWT(P<0.05),疗效进一步加强.结论 法舒地尔联合低分子肝素能有效治疗肺动脉高压,是一种相对经济有效的治疗方法.赵博,李小婧,马焕,张彩莲 - 西部医学文章来源： 万方数据 -
低分子量肝素辅助治疗儿童原发性肾病综合征临床研究
目的:评价低分子量肝素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及安全性.方法:将46例儿童原发性肾病综合征患儿随机分为对照组和实验组各23例.对照组患儿给予激素及利尿剂等常规药物治疗,实验组在对照组患儿用药基础上加用低分子量肝素125 U/(kg·d)治疗.治疗4周后,比较两组患儿的临床表现、治疗效果及不良反应,并对两组患儿尿量、尿蛋白、血纤维蛋白原、血白蛋白及血脂水平进行分析.结果:实验组治疗后总有效率为95.7%,高于对照组的82.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患儿治疗后24 h尿量及血清白蛋白水平升高,24 h尿蛋白总量、血纤维蛋白原水平、血甘油三酯及胆固醇水平下降,且实验组治疗后各指标改善情况均优于对照组.实验组治疗后水肿平均消退时间为(9.1±3.1)d,短于对照组的(13.2±4.0)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童原发性肾病综合征患儿在激素及利尿剂等常规治疗基础上加用低分子量肝素,可有效提高治疗的总有效率,其疗效确切,无明显不良反应,对缩短病程,降低尿蛋白含量具有重要意义,可在临床广泛使用.张艳萍 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
国产氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的 探讨国产氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将146例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组常规治疗:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂或钙离子阻滞剂,均用肠溶阿司匹林100 mg,1次/d,心绞痛严重时给予硝酸甘油滴注.治疗组在常规治疗的基础上给予泰嘉600 mg起始量,以后每日口服75 mg,连用9~12个月;同时给予低分子肝素钠0.4 ml皮下注射,1次/d,疗程7 d.结果 临床症状总有效率2组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访观察12个月,主要终点为综合心血管死亡.非致死性心肌梗死的发生率,治疗组 9.6%,对照组 16.4%.治疗组发生出血的患者略多于对照组(12.3%vs 9.6%),但未出现危及生命的出血.结论 在常规治疗的基础上加用国产氯吡格雷和低分子肝素钠能更有效地控制心绞痛发作,减少心肌梗死、心肌猝死的发生.贾增法 - 河北医药文章来源： 万方数据 -
骨未分化高级别多形性肉瘤8例临床病理观察
目的 探讨骨未分化高级别多形性肉瘤(undifferentiated high-grade pleomorphic sarcoma,UPS)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 结合临床资料及影像学所见,分析8例骨UPS的组织病理学特征,并复习相关文献.结果 8例UPS中男性4例,女性4例,患者年龄21~ 69岁,平均47.5岁,均以疼痛性骨性包块入院.病变累及肱骨近端3例,股骨下段2例,上颌窦、尺骨远端及腓骨上段各1例.X线检查示侵袭性溶骨性病变,表现为渗透性破坏伴明显的软组织肿块,但缺乏骨膜反应.大体特征与一般恶性(肌)纤维源性骨肿瘤无异,缺乏矿化.镜下见肿瘤与相应同类软组织肿瘤一样,异质性显著.多核巨细胞、泡沫细胞及慢性炎细胞主要由纤维母细胞及组织细胞样细胞组成,常见席纹状——多形性结构,几乎无钙化及肿瘤性骨组织形成,常出现细胞非典型、核分裂及坏死.免疫组化仅恒定表达vimentin,治疗与普通型骨肉瘤相似.结论 骨UPS是高度恶性肿瘤,以细胞弥漫多形性及缺乏具体分化为特点,熟悉其形态学特征有助于正确诊断.方三高,李艳青,马强,林俐,曾英,肖华亮 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
ZEB1过表达及 E-cadherin、mR-NA-200 s表达下调是未分化子宫内膜癌的特征性表现
未分化子宫内膜癌是一种侵袭性极强的高级别子宫内膜癌,被定义为一种由中等大小或大细胞构成的、完全缺乏腺样结构、缺乏或伴极少(<10%)神经内分泌分化的肿瘤,约占子宫内膜癌的9%.目前,由于病理医师对未分化子宫内膜癌的认识不足,使其经常不能被诊断,或者将其归入FIGO 3级子宫内膜样腺癌中.作者通过免疫组化等方法对未分化子宫内膜癌发展中的分子学水平变化进行研究,选取120例子宫内膜癌患者,其中Ⅰ+Ⅱ级的子宫内膜样腺癌57例,Ⅲ级子宫内膜样腺王建(摘译),刘勇(审校) - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
分化型甲状腺癌诊断和治疗的国内进展
甲状腺癌在内分泌肿瘤和头颈肿瘤中均占第1位,近年来有逐年增高的趋势,已成为常见的恶性肿瘤之一.尤其是中青年女性发病率较高,其中90%属于分化型甲状腺癌.而分化型甲状腺癌又是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括乳头状癌和滤泡状癌,早期无特异性表现,诊断需结合病史、体格检查、影像学检查,但穿刺细胞学检查是术前确诊的重要依据.治疗方法有手术治疗、放射治疗、内分泌治疗.然而,对于分化型甲状腺癌的诊治存在很多争议,特别是在国内的甲状腺癌诊治方面还没有统一规范的诊治指南,而且各地区也存在诊治水平的参差不齐.谭介恒,凌文龙,蓝秋丽 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
实现高等教育合理分流 促进社会有效分化与整合
高等教育分流具有促进社会分化与社会整合的功能,这种功能的发挥往往通过高等教育促进社会流动和社会分层来实现.高等教育的社会分层与流动作用的合理性和合法性能否得到社会的普遍认可,以及高等教育系统所在权力领域的性质或者与权力的关联状况,最终都会影响高等教育分流所导引的社会分化与整合功能的发挥.董泽芳,彭拥军 - 高等教育研究文章来源： 万方数据 -
rhTGF-β1对SD大鼠MSCs骨向分化的影响及机制研究
目的:通过观察重组人转化生长因子 β1(rhTGF-β1)对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖和骨向分化能力的影响,以及对骨形态发生蛋白2(BMP-2)、Smad4及核心结合因子α1(Cbfa1)的作用,阐释其对MSCs骨向分化影响以及可能的作用机制.方法:用全骨髓贴壁法分离、纯化SD大鼠MSCs;用MTT法检测0、5、10、20、40、80和100 μg/L rhTGF-β1对MSCs增殖活性的影响;以碱性磷酸酶(ALP)活性及ALP染色阳性率确定rhTGF-β1的最佳促MSCs骨向分化浓度,并以该浓度对MSCs骨向分化进行干预.按是否添加经典成骨诱导液将实验分为:正常组、经典组、rhTGF-β1组和rhTGF-β1+经典组.通过检测ALP、I型胶原、骨钙素表达和钙化结节的数目,评价各组骨向分化能力;通过检测BMP-2、Smad4和Cbfa1 mRNA的表达,评价各组促MSCs骨向分化的可能作用机制.结果:rhTGF-β1最佳促MSCs增殖浓度为10 μg/L,最佳促MSCs骨向分化浓度为5 μg/L.经典组、rhTGF-β1组和rhTGF-β1+经典组均能促进MSCs骨向分化,刺激BMP-2分泌,并上调Smad4和Cbfa1 mRNA的表达,且rhTGF-β1对MSCs成骨分化的早期、中期效果好,而rhTGF-β1+经典组对MSCs成骨分化的晚期效果更为明显.结论:经典组、rhTGF-β1组和rhTGF-β1+经典组均有促MSCs骨向分化的作用,其机制可能是促进BMP-2的分泌,通过TGF-β超家族/Smads信号通路调控骨向分化.尹素娟,张荣华,朱晓峰,王攀攀,杨丽 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据
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