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红霉素提高成年危重患者肠内营养耐受性的系统评价和Meta分析
目的 系统评价红霉素用于提高成年危重患者肠内营养(EN)耐受性的有效性和安全性.方法 检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘EMbase数据库、Cochrane临床试验数据库、中国知网CNKI和万方数据库,查找从建库至2013年6月有关成年危重患者使用红霉素提高EN耐受性或提高EN置管成功率的随机对照临床试验(RCT).由2位研究人员独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行荟萃分析(Meta分析).结果 最终纳入16个RCT,其中改善EN耐受性的研究10个,共668例患者;提高胃肠置管成功率的研究6个,共353例患者.Meta分析结果显示:红霉素与安慰剂相比能显著提高鼻肠管幽门后置管成功率[相对危险度(RR)=1.82,95%可信区间(95%CI)为1.40~2.37,P<0.000 01],而与甲氧氯普胺相比则差异无统计学意义(RR=1.04,95%CI为0.79~ 1.36,P=0.799).对需要进行早期EN的患者,红霉素组试验5d时胃内喂养成功率较安慰剂或空白对照组明显升高(RR=1.89,95%CI为1.19 ~3.00,P=0.007).对EN不耐受的患者,红霉素较甲氧氯普胺可显著增加24 h胃内喂养成功率(RR=1.30,95%CI为1.02~ 1.66,P=0.03)、72 h胃内喂养成功率(RR=1.57,95%CI为1.15 ~2.14,P=0.005)、144 h胃内喂养成功率(RR=2.04,95% CI为1.23~3.37,P=0.006);红霉素组喂养失败的中位时间晚于甲氧氯普胺组.5个研究进行了不良反应的报告,除了红霉素与甲氧氯普胺联合治疗组腹泻发生率明显高于红霉素单药治疗外,其他差异均无统计学意义.结论 红霉素能显著提高危重患者幽门后营养管置管成功率,可以成为床旁无引导条件下置管前的一种辅助手段.目前的证据支持对EN不耐受的危重患者静脉给予小剂量(3 mg/kg)红霉素治疗.栾嵘,唐惠林,翟所迪,朱曦 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
中药复方药动学研究进展
通过对中药复方药动学研究的相关文献的研读,综述了中药复方药动学研究的常用方法及不断涌现的一些新学说和新方法,讨论了目前中药复方药动学研究的难点及热点,阐明了中药复方药动学研究的重要性.黄慧梅,柳润辉 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
米格列奈钙片健康人体药动学研究
目的 建立测定人血浆中米格列奈钙的LC-MS/MS法,并应用于健康人体药动学研究.方法 30名健康志愿者,随机分为3组(每组10人,男女各半),分别口服米格列奈钙片5、10、20 mg,采用非房室模型统计矩法计算药动学参数.结果 健康受试者单次给药5、10、20 mg后,主要药代动力学参数分别为Cmax(799.5±189.8)、(1 689.8±348.4)和(3 032.9±755.6)ng/ml;tmax(0.38±0.16)、(0.43±0.16)和(0.54±0.26)h;AUC0~10(1 051.3±276.4)、(2 324.5±481.8)和(5 028.8±1 283.6) ng·h/ml; AUC0~∞(1 059.4±278.2)、(2 342.8±488.6)、(5 073.9±1 315.9)ng· h/ml;t1/2(1.80±0.42)、(1.68±0.37)和(1.56±0.19)h.结论 本分析方法准确、灵敏,适用于米格列奈钙片的健康人体药动学研究.恽芸蕾,高守红,樊成辉,缪海均 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
托吡酯胶囊的药代动力学及生物等效性研究
目的:建立高效液相色谱-质谱法(LC-MS)测定人血浆中托吡酯浓度,研究托吡酯胶囊与片剂在健康人体内的药代动力学过程,并评价两者的生物等效性.方法:用随机交叉给药方案对20名健康男性受试者分别给予单剂量口服托吡酯胶囊和托吡酯片(100 mg),按时采集血样,提取处理后经LC-MS分析测定血浆中托吡酯浓度,并评价两种制剂的生物等效性.结果:托吡酯血浆标准样品在0.34~8.69μg/mL浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9993),提取回收率为96.03%~104.27%,日内、日间RSD分别为3.72%±2.07%和4.33%±1.97%,相对标准偏差<6.5%.口服试验和参比制剂后的药代动力学参数:Tmax为(1.48±0.35)h和(1.51±0.40)h,Cmax为(2 091.2±113.8)ng/mL和(2 125.6±123.5)ng/mL,t1/2为(31.49±4.52)h和(30.15±5.17)h,AUC0~96为(55 853±5 040)和(55 746±5 221)ng/(h·mL);口服受试制剂和参比托吡酯制剂后的F0~96和F0~∞分别为103.19%±15.42%和102.58%±17.19%.结论:本文建立的LC-MS方法灵敏、准确、简便,适用于托吡酯的临床药代动力学研究,托吡酯胶囊与片剂具有生物等效性.刘彬,李艳梅,张君梅,李思,黄志,何海霞,周远大 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
无偿献血服务需求未满足状况及献血促动因素调查
目的:了解无偿献血服务需求未满足状况及无偿献血促动因素,探索有效促进无偿献血招募思路.方法:采用问卷形式,对献血者和非献血者服务需求未满足情况及献血促动因素进行调查.结果:献血者献血服务需求较高;献血者主要需求是获得足够的尊重,而非献血者的主要需求是献血途径和献血知识的认知;献血者献血服务需求未满足情况主要有:没有受到足够的尊重或对血站印象不好、自己献血对血站意义不大、找不到可以带领自己去献血的人、献血程序繁琐等,献血的主要原因是奉献爱心;而非献血者献血服务需求未满足情况主要有不清楚怎么献血、对血站系统不熟悉、没人要求自己献血,不献血的主要原因是没有社会压力.结论:加强血站的自身建设,提高服务水平、加大献血知识宣传力度,提高人们对献血重要性的认识、利用社会压力,鼓动人们广泛参与献血是当前强化献血招募的重要举措.宋任浩,魏晨玲,何路军 - 医学与社会文章来源： 万方数据 -
右美托咪定药理作用的研究进展
右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)具有镇静、镇痛、抗交感作用,且对呼吸系统的影响较小,其在麻醉领域的应用受到越来越多的关注.但是,与其他临床麻醉中常用镇静、镇痛药相比,其作用机制、药物代谢动力学和药物效应动力学特点都存在很大的差异.因此,本文针对右美托咪啶的药理作用作一综述.邓薇菲,王颖,王寿勇 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
北京安贞联合医院2009-2012年临床营养药应用情况分析
目的 评价首都医科大学附属北京安贞联合医院临床营养药的应用情况.方法 从北京安贞联合医院药品消耗信息管理数据库中提取2009-2012年临床营养药的应用信息,采用限定日剂量法,计算其用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等,并进行分析.结果 临床营养药销售金额呈逐年上升趋势,由2009年的628.63万元增至2012年的791.30万元,增加了25.88%;肠外营养药的使用远高于肠内营养药,但肠内营养药在临床营养药中所占比例也不断增加,由2009年的16.05%增至2012年的24.24%.结论 目前医院临床营养治疗仍以肠外营养药为主;随着临床对肠内营养药的重视程度不断提高、应用比例逐年上升,医院临床营养药的应用正日趋合理.陈乾,黄旺英,齐维鹏 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
氟哌噻吨-美利曲辛片联合非甾体抗炎药治疗中青年女性乳腺癌保留乳房术后慢性疼痛的疗效观察:一项前瞻、随机、对照临床研究
目的:探讨氟哌噻吨-美利曲辛片联合非甾体抗炎药对中青年女性乳腺癌保留乳房术后慢性疼痛的疗效。方法纳入2011年3月至2012年9月在本院行乳腺癌保留乳房手术的中青年女性患者120例,患者术后均有不同程度的慢性疼痛,综合医院焦虑抑郁测定表( HAD)评分为8~15分。随机数字表法分为治疗组(n=60)及对照组(n=60),对照组采用非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊(芬必得,0.3 g,每日2次),治疗组采用芬必得联合氟哌噻吨-美利曲辛片(1片,每日2次),疗程8周,分别于入组时、治疗4周和8周后进行疼痛模拟评分( VAS)。采用HAD进行情绪障碍评分以及采用匹茨堡睡眠质量指数( PSQI)进行睡眠质量评分。计量资料的比较采用t检验、重复测量的方差分析,率的比较采用χ2检验。结果治疗4周和8周后治疗组疼痛VAS评分显著降低(F=8.337, P=0.002),有效率高于对照组(38.33%比20.00%,χ2=4.881,P=0.027;70.00%比36.67%,χ2=13.393,P=0.000);治疗组焦虑及抑郁指数明显降低(F=16.825, P=0.000;F=10.026, P=0.000),且均低于对照组(F=6.074, P=0.033;F=4.221, P=0.172);治疗组PSQI下降(F=8.681, P=0.001),两组差异无统计学意义(F=3.587, P=0.284)。结论氟哌噻吨-美利曲辛片联合非甾体抗炎药治疗中青年女性乳腺癌保留乳房术后慢性疼痛疗效优于单纯非甾体抗炎药,且伴有情绪及睡眠质量改善。王宇,崔志超,马杰,张景华,谷峥,张顺礼 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
南京地区29家医院2010-2012年麻醉性镇痛药的应用分析
目的评价南京地区29家医院2010-2012年麻醉性镇痛药的应用情况及发展趋势,为临床合理用药提供依据.方法采用回顾性研究方法,对南京地区29家医院2010-2012年麻醉性镇痛药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计和分析,并根据医院级别、类型、所在区域统计各年度麻醉性镇痛药的DDDs、销售金额及品种数.结果南京地区29家医院共涉及13种麻醉性镇痛药,各类药品销售金额呈逐年增长趋势;枸橼酸芬太尼注射液、芬太尼透皮贴剂和注射用盐酸瑞芬太尼的DDDs在3年中稳居前列;吗啡控释片和盐酸羟考酮控释片的DDDs排序3年来相对稳定.南京市区中,以鼓楼区3年来麻醉性镇痛药的销售金额及DDDs领先于其他各区,且呈逐年增长态势.结论南京地区29家医院麻醉性镇痛药的应用基本合理,符合国家相关规定.潘海燕,刘慧,凌春燕,王陆军 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
39例耐多药肺结核患者诊治效果分析
目的了解耐多药结核病患者的年龄分布特征、临床特点及治疗转归.方法对39例耐多药结核病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 39例耐多药结核病患者中以20~39岁组发病者最多(46.15%);不同年龄组中治疗转归中治愈人数差异有统计学意义(P<0.05).结论青壮年患者治疗转归较好,治愈人数较多,治愈率较高.田晓梅,石峰,顾才宏,王晓林 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据
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