-
地震儿童截肢伤员血清酶学检查指标初步分析
目的 回顾分析地震中儿童截肢伤员的血清酶学检查结果,并讨论其临床意义.方法 从2008年四川汶川和2013年四川芦山两次特大地震150例地震创伤患儿中,选择血清酶学检查结果完整的、以肢体外伤为主的患儿45例,分为3组:截肢组6例、骨筋膜室切开减压组5例、普通创伤组34例.统计各组患儿的血清酶学检查数据,配对后进行统计分析.以同期随机选取的10例非地震创伤的骨科患儿作为对照;以20例成人地震截肢伤员作为对照.结果 各组地震创伤患儿损伤严重度评分(ISS)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)等血清酶学指标比较差异均有统计学意义(FISS=15.474,P<0.001;FASTT=10.770,P<0.001;FALT=12.799,P<0.001;FCK=12.848,P<0.001;FLDH=13.126,P<0.001;FHBDH=13.186,P<0.001),以截肢组患儿升高最为明显;且儿童截肢组AST、LDH、HBDA明显高于成人截肢组,而ALT、CK略为升高.血清酶学指标对病情及预后的正确判断有很大的帮助.同时在统计中还发现,CK是一个对急性重症创伤患者特别是伴随严重软组织损伤患者病情进行评估的极其敏感的生化检查指标,在各组病例中增高极为显著,CK可从非地震创伤组的(129±62) U/L升高到地震截肢组的(44208±39 788) U/L,超过300多倍,增高极为显著,其中有的患者最高值竟达到117 513 U/L,超过840倍.而一旦及时进行了截肢手术或骨筋膜室切开减压等治疗处理后,患儿的CK值又会迅速下降,直至正常.结论 完善而连续的血清生化检查在急性重度创伤儿童的治疗过程中极为必要,对临床医生正确判断病情并确定治疗方案有着非常重要的临床意义.蒋欣,刘利君,李卉 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
科技进步在残疾人竞技运动中的作用-以膝下截肢短跑运动为例
膝下截肢残疾人短跑运动经过近40年的发展历程,运动员所佩戴的小腿假肢经历了由日常假肢向运动型假肢、短跑专用假肢分化和发展的过程,这同时也是膝下截肢短跑运动不断快速发展的过程.分析了短跑专用假肢的演化历史、碳纤维假肢的性能,以及膝下截肢短跑运动的发展历史与现状,探讨假肢技术的进步对于膝下截肢短跑运动员成绩提高所起的重要作用;并对膝下截肢短跑运动和假肢技术的发展前景进行展望,以此为例,阐述科技进步在残疾人竞技运动中的重要作用.冯毅,文安,刘宇 - 体育科学文章来源： 万方数据 -
方卫平与中国儿童文学理论重镇的营造
怎样在中国形成一个儿童研究的文化圈当我在此准备评述方卫平先生对中国儿童文学和儿童文化理论建树的时候,我还是先以我的习惯和喜好,从历史时间和文化地理的角度来看一下我将锁定和进入的这个问题.其实就是这样的问题:方卫平在哪里?他做的那件事是个什么位置?我想先要寻找方卫平.从这样的角度去看的人,的确就应该是一个重要的人物.班马 - 文艺争鸣文章来源： 万方数据 -
某基层综合医院儿童雾化吸入用药处方初步分析
目的:分析儿童雾化吸入用药情况,提高儿童用药安全性.方法:利用处方点评系统,抽取2013年度儿科门诊处方中雾化吸入处方共1 200张,根据药品说明书及《儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识》分析其用药情况.结果:用药符合及基本符合"共识"的雾化吸入处方为1 069张,占89.08%,"共识"不常规推荐使用的雾化吸入处方131张,占10.92%.没有出现非呼吸道疾病而进行雾化吸入的处方.结论:儿童雾化吸入用药方案以及药物配伍存在着一定的不统一性,有些雾化吸入方案有待于临床进一步研究,得到更多的循证医学证据.临床医师需充分重视儿童用药安全,慎重选择用药方式,保障医疗安全.王和平,施丽琴,蔡嘉珈 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
儿童严重脓毒症亚低温治疗对器官功能保护作用的研究
目的:探讨亚低温治疗对严重脓毒症患儿重要器官功能的保护作用.方法:选择中山市博爱医院儿科2007年1月至2013年9月诊断为感染性休克、严重脓毒症、多器官功能衰竭且住院48 h以上的患儿,共73例,随机分为亚低温治疗组32例和常规对照组41例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用亚低温治疗(肛温34~36℃),记录并分析两组患儿的体温、心率、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、乳酸、血小板(PLT)、凝血时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT).结果:治疗后治疗组的心率、CK、CK-MB、AST、ALT水平低于对照组(P<0.05);BUN、Cr、PLT水平及PT、APTT、院内感染率两组患儿比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组死亡病例院内存活时间较对照组长(P<0.05).结论:亚低温对严重脓毒症患儿的心脏和肝脏功能有一定保护作用.李立浩,马力忠,梁桂明,李正然,莫庆仪,王丽,付四毛 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
深圳市社区0~6岁儿童指血7种矿物质含量测定
目的了解深圳市0~6岁儿童体内7种矿物质的含量水平,探讨其缺乏或过多的可能原因及防治措施.方法使用原子吸收光谱法检测2 746例0~6岁体检儿童末梢血铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉的含量,比较年龄、性别对7种矿物质异常率的影响.结果深圳正常体检儿童血钙和铅的异常率相对较高,血铅年龄分布有差异,幼儿组(1~3岁)超标率最高,7种矿物质测定结果无性别差异.结论 0~6岁儿童家长应重视儿童补钙,幼儿期应注意玩具选择及培养良好的个人卫生习惯、注意生活环境预防铅中毒的发生.李双飞,颜宁,徐丽惠 - 公共卫生与预防医学文章来源： 万方数据 -
富阳市儿童伤害首诊监测分析
目的 了解富阳市14岁以下儿童伤害分布特征并探讨伤害发生原因,为儿童伤害干预提供依据.方法 选取富阳市3家监测哨点医院,采用统一制定的伤害监测登记表对2011年前来就诊的首诊儿童伤害病例进行登记.对伤害发生的地点、类别、严重程度、患者职业、性别和年龄等进行描述性分析.结果 全年累计收集0~14岁伤害儿童977例,男女性别比为1.61:1.伤害发生地点前3位分别为住宅(81.78%)、学校(9.31%)和街道/城区(4.81%).伤害原因前5位分别为动物伤(49.74%)、跌落伤(25.90%)、钝器伤(14.02%)、刺割伤(3.07%)和烧烫伤(1.84%).伤害发生时的活动情况前3位分别为空闲时(81.68%)、学校活动(6.04%)和运动(4.71%).伤害的严重程度以轻微的浅表伤(89.97%)为主.伤害意图以非故意伤害为主(98.60%).结论 儿童伤害是富阳市一个严重的公共卫生问题,应加强对儿童的安全教育,采取有效措施预防儿童伤害特别是动物伤的发生.吴欧,刘庆敏,夏自成,何勇,孙军,查君 - 浙江预防医学文章来源： 万方数据 -
边卖边送赚更多
虫苹果又跟着妈妈上街了. 这个所有儿童的节日里,虫苹果买东西也变得多少有点儿理直气壮了.今天可是儿童节,虫苹果是儿童中的一员呢!这次商家也应景地主打儿童牌,凡是儿童用的吃的玩的一律优惠.- 天天爱学习（四年级）文章来源： 万方数据 -
儿童急性药源性肌张力不全101例分析
目的:分析儿童急性药源性肌张力不全常见的致病药物、临床表现、诊断和处理,预防不合理用药所致的儿童急性药源性肌张力不全的发生.方法:收集2010年7月至2012年12月于我院门诊就诊的和住院的急性药源性肌张力不全患儿,统计并分析原发疾病、致病药物、临床表现和治疗方法等情况.结果:在101例病例中,常见原发病为急性胃肠炎(31.7%)、上呼吸道感染(24.8%);常见致病药物为甲氧氯普胺(31.7%)、氟哌啶醇(26.7%),且使用时多超过常用剂量.临床表现上,肌张力不全发作次数大部分病例少于5次(69.3%),多见语言障碍(84.2%);服用甲氧氯普胺和氟哌啶醇所引起的不良反应临床表现有差异,服用前者后出现颈项强直、扭转活动障碍、面肌抽动、痉挛性斜颈的比例更高(P<0.05).结论:临床医师应熟悉药物的不良反应,诊断儿童急性药源性肌张力不全时注意与"颅内感染"等疾病鉴别,同时应提醒家长妥善保管家中的备用药品,避免小儿误拿误服.魏勇,陈小璐 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
小儿乙型流感病毒肺炎免疫特点分析
目的:探讨乙型流感病毒肺炎患儿免疫功能的变化特点.方法:采用回顾性分析方法,选取2011年12月至2012年2月在苏州大学附属儿童医院住院治疗的乙型流感病毒肺炎患儿70例,包括单纯乙型流感病毒肺炎27例(单纯感染组)和乙型流感病毒混合细菌感染肺炎43例(混合感染组),以同期儿童保健门诊体检的健康儿童23例作为对照(对照组),应用流式细胞仪检测外周血中T、B淋巴细胞和NK细胞亚群比例.结果:与对照组相比,单纯感染组和混合感染组CD3+、CD3+CD8+降低而CD3-CD19+、CD19+CD23+增高(P均<0.01),混合感染组CD3-CD16+CD56+降低(P<0.05),而单纯感染组和对照组CD3-CD16+CD56+比较差异无统计学意义(P>0.05).三组间CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+比较差异均无统计学意义(P均>0.05).单纯感染组和混合感染组上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:乙型流感病毒肺炎患儿免疫反应较轻,其NK细胞比例降低与混合细菌感染有关,临床工作中要注意鉴别,以便于积极防治.黄赛虎,华军 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
科创中国
