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不同外科方法治疗哺乳期乳腺脓肿
乳腺脓肿是哺乳期妇女的常见病,以初产妇多见,传统的治疗方法为切开引流,切口愈合时间长,痛苦大,而且愈合后在乳房遗留下明显瘢痕,影响外观,多数患者需要回乳,影响母乳喂养.为了提高母乳喂养率,满足患者对乳房外形美观的追求,笔者对哺乳期乳腺脓肿不同治疗方法进行了初步探讨,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本研究纳入2011年8月至2013年7月湖南省妇幼保健院乳腺科应用麦默通系统微创负压引流治疗的32例元国荣,唐利立,陈杏初,肖立新 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源: 万方数据 -
囊肿内引流术治疗胰腺假性囊肿29例
胰腺假性囊肿是急性胰腺炎的常见并发症之一,外科治疗仍是主要手段.我们自2000年3月至2011年6月采用囊肿内引流术治疗胰腺假性囊肿29例,现报道如下.临床资料1一般资料29例胰腺假性囊肿患者均发生于急性胰腺炎后,其中男19例,女10例,年龄24~68岁,平均50.8岁.潘海龙,梁骁 - 陕西医学杂志文章来源: 万方数据 -
麦默通微创旋切术治疗乳腺炎性病灶95例临床分析
目的:探讨应用麦默通微创旋切术加置管引流治疗乳腺炎性疾病的临床疗效。方法回顾性分析郑州大学附属郑州中心医院乳甲外科2009年6月至2012年12月收治的95例超声及临床检查诊断为急、慢性乳腺炎伴脓肿形成的女性患者的临床资料,所有患者均于炎症局限后在超声引导下行乳腺炎性病灶麦默通微创旋切术加置管引流治疗。结果95例患者均采用麦默通微创旋切术加置管引流,超声均能清晰显示微创旋切病灶及脓液抽吸过程,术后置管引流约5~7 d,治愈率为97.9%(93/95)。其中4例患者术后出现少量皮下淤血,平均7~14 d后缓慢自行吸收。术后3、6个月分别复查超声,均提示切除完全,愈合良好;2例合并浆细胞性乳腺炎的患者分别于术后13、15个月复发,复发率为2.1%(2/95),再次行开放性手术后治愈。其中3例涉及2个以上象限的巨大脓肿经本方法治疗,术后置管引流7 d,均愈合良好,随访未见复发。95例患者的脓液标本均经细菌培养,阳性率为70.5%(67/95);切除标本病理结果均为乳腺炎性病变。结论超声引导下麦默通微创旋切术加置管引流治疗急、慢性哺乳期及非哺乳期乳腺炎伴脓肿形成的患者,其疗效均可靠,值得临床推广。黄清丰,胡金月,翟雪雁,吕晶,付倩,张兰,霍彦平 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源: 万方数据 -
麦默通在急性乳腺脓肿治疗中的应用
目的 探讨麦默通在急性乳腺脓肿治疗中的应用价值.方法 2010年6月至2013年7月岳阳市第一人民医院乳腺科共收治急性乳腺脓肿172例,其中脓肿切开引流术(切开引流组)93例,超声引导下麦默通置管引流组(麦默通组)79例.术后记录伤口愈合时间,对治疗过程中的疼痛程度采用数值评定量表(NRS)进行评分,并对两组患者的乳房外观满意度及复发风险进行随访.采用Wilcoxon秩和检验比较麦默通组与切开引流组的脓肿痊愈时间、乳房外观满意度和治疗过程中的疼痛程度,采用x2检验对两组患者的复发风险进行比较.结果 麦默通组脓肿治愈时间较切开引流组短[M(QR):13(4)d比21(12)d,Z=-1.748,P=0.040];麦默通组患者对术后乳房外观的满意度高于脓肿切开引流组(Z=-3.104,P=0.002);麦默通组治疗中的疼痛程度较脓肿切开引流组轻(Z=-2.615,P=0.009);麦默通组的复发风险与切开引流组相比,差异无统计学意义[10.13% (8/79)比6.45%(6/93),x2=0.772,P=O.380].结论 麦默通治疗乳腺脓肿操作简单,术后恢复快,在临床上具一定的应用价值.肖君,舒金勇,范林军 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源: 万方数据 -
便携式负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用价值
目的:评价便携式负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在本院行乳腺癌改良根治术的521例患者资料,其中接受便携式负压引流系统引流者279例(负压引流组),接受传统双管引流者242例(传统双管组)。比较两组患者的住院时间、置管时间、皮下积液和皮瓣坏死情况。计量资料分析采用秩和检验,计数资料比较采用χ2检验。结果负压引流组发生皮下积液8例(占2.87%,8/279),传统双管组发生皮下积液19例(占7.85%,19/242),两组间差异有统计学意义(χ2=6.551,P=0.010)。负压引流组发生轻度皮瓣坏死2例(占0.72%,2/279),传统双管组发生轻度皮瓣坏死6例(占2.48%,6/242),两组间差异无统计学意义(χ2=2.657,P=0.153)。传统双管组置管时间明显长于负压引流组,两组相比差异有统计学意义[ M( QR ):11(10) d比8(6) d,Z=-11.778,P=0.000]。负压引流组患者的住院时间明显短于传统双管组,两组相比差异也有统计学意义[M(QR):9(7) d比11(10) d,Z=-15.751,P=0.000]。结论应用便携式负压引流系统能够降低乳腺癌患者手术后并发症的发生率,增加床位周转率,增加患者的收治量,具有良好的使用价值,值得推广。刘超乾,盛湲,毕建威 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源: 万方数据 -
乳腺癌改良根治术后皮下积液40例分析
皮下积液是乳腺癌改良根治术后常见并发症,但目前尚无可靠方法进行预防.现对本院2009年1月至2013年11月期间108例施行乳腺癌改良根治术后发生皮下积液的40例患者资料进行讨论.1资料和方法1.1一般资料108例乳腺癌患者均为女性,年龄为29.0~84.0岁,平均年龄为47.1岁,病理诊断均为浸润性导管癌.肿瘤位于外上象限72例,外下象限9例,内上象限20例,内下象限5例,近乳晕2例.根据第7版乳腺癌TNM分期标准[1]:Ⅰ期10例,Ⅱ期52例,Ⅲ期46例.1.2方法手术方式均为改良根治术,其中使用电刀清扫腋窝淋周英,张正伟 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源: 万方数据 -
股骨远端骨折不同Muller分型的治疗与预后
目的:分析股骨远端骨折不同Muller分型的治疗及预后.方法:回顾性分析1999年8月~2009年8月青州市人民医院骨科124例股骨远端骨折患者,男67例、女57例;年龄16~84岁,平均47岁;左侧72例,右侧52例;根据Muller分型,A型66例,B型23例,C型35例,其中开放性骨折10例(8.1%).采用非手术治疗22例(17.7%)全为A、C型;其余均采用手术治疗,B型23例根据骨折的累及范围和粉碎程度采用不同的内固定方式,A、C型12例采用LISS钢板内固定,67例采用股骨远端解剖钢板内固定.结果:术后2例因个人原因未获得随访,余均获得随访,随访时间4~18个月,平均9.6个月.手术治疗后,A、B、C3型的Neer评分依次降低;A型和C型骨折采用LISS钢板内固定Neer评分显著高于采用股骨远端解剖钢板内固定的Neer评分(P<0.05).结论:A、C型采用LISS钢板固定比股骨远端解剖钢板固定治疗效果好.祝玉堂,王海洋,崔好才,陈琦 - 中日友好医院学报文章来源: 万方数据 -
经鼻中隔凹侧径路的鼻中隔矫正术
鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见病,故鼻中隔矫正术也是耳鼻咽喉科常用手术之一.为了提高手术质量,减少术后鼻中隔穿孔等并发症的发生,我科于2009-06-2011-06对收住院的224例鼻中隔偏曲患者,采用计算机掷骰随机分组的方法分为席克虎,舒卫宁,张福宏,张小兵 - 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志文章来源: 万方数据 -
人工关节置换与切复内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比分析
目的:探讨带大粗隆柄的人工半髋关节置换术与常规切复内固定手术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法:157例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的患者,分别行带大粗隆柄的人工半髋关节术(66例)和切复内固定手术(DHS系统68例,PFN系统23例)治疗.结果:术后随访4月至3年,平均1.8年.关节置换组优良率92.4%,DHS组优良率83.8%,PFN组优良率82.6%.结论:在严格掌握手术适应证的情况下,对于高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者,人工关节置换手术较DHS、PFN方法能取得更确切的近期疗效.马涛,宋伟,张育民 - 陕西医学杂志文章来源: 万方数据 -
下肢长骨骨折医源性骨不愈合16例分析
下肢骨长骨骨折主要指股骨干、胫骨及腓骨干骨折,其发生率约为16%[1].我院2005~2010年收治下肢长骨骨折患者93例,其中16例出现医源性骨不愈合,现分析如下.临床资料1一般资料93例,男52例,女41例,年龄9~67岁.股骨干骨折59例,胫骨干骨折34例;闭合性72例,开放性21周峰,周晓峰 - 陕西医学杂志文章来源: 万方数据

