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参术冠心颗粒对心肌梗死大鼠冠脉微循环的影响
目的:探讨参术冠心颗粒(SSGX)对大鼠心肌梗死(MI)模型冠脉微循环作用.方法:健康SPF级SD大鼠50只,随机分成假手术(sham)组、MI组、SSGX高剂量、中剂量和低剂量治疗组,每组10只.后4组结扎冠状动脉建立MI大鼠模型,假手术组只穿线不进行结扎.造模3 d后超声检查淘汰不合格大鼠,药物干预4周,测定4周后各组大鼠血清心肌损伤标志物、梗死区中小血管平均血管面密度(MVC值)、梗死边缘区血小板内皮细胞黏附分子1(PECAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达.结果:MI组与sham组比较,光学显微镜见MI组死亡的心肌纤维间空隙变宽,密集的中型多形核白细胞浸润,肉芽组织增生,坏死心肌纤维被致密的胶原纤维取代.超声可见MI组左室室璧活动异常,射血分数减低.心肌钙蛋白T(cTnT)、MVC、PECAM-1和VEGF各指标与sham组比较均有显著差异(P<0.01),证明造模成功.大鼠心肌梗死区中小血管的MVC、梗死边缘区PECAM-1及VEGF的表达,SSGX各剂量组与MI组相比表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),呈量效关系.但各SSGX组大鼠和MI组大鼠之间,心肌标志物差异无统计学意义(P>0.05).结论:参术冠心颗粒能改善心肌梗死大鼠冠脉微循环状态,其机制可能与增加PECAM-1和VEGF表达、促进中小血管新生有关.徐丹苹,吴焕林 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
急性冠脉综合征合并2型糖尿病临床特点及冠脉造影分析
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(DM)的临床特点及冠状动脉造影特点.方法对88例ACS患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否合并2型DM分为DM组非DM组,比较2组临床特点及冠状动脉造影特点.结果 DM组非典型胸痛发生率57%,明显高于非DM组的32%(P<0.05);冠状动脉3支病变发生率71.4%,也明显高于非DM组的47.2%(P<0.05).结论 ACS合并2型DM非典型胸痛多,冠脉病变广泛且严重.李燕萍,刘力源 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
急性冠脉综合征患者介入治疗前后血小板活化标志物、聚集功能及凝血活性的变化
目的:探讨血小板活化分子标志物P-选择素(CD62P)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(PAC-1)、血小板聚集率(MAR)、血浆纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)在急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗前后的变化.方法:采用流式细胞术检测ACS患者和冠状动脉造影结果正常者血清中CD62p及PAC-1水平,采用血小板聚集仪检测各组人群血小板聚集率(MAR)水平,应用凝血分析仪检测血浆Fib、PT、APTT及TT水平.观察各组患者经皮冠脉介入(PCI)术前后CD62p、PAC -1、MAR、Fib、PT、APTT及TT水平的变化.结果:ACS患者中,不稳定心绞痛(UAP)组及急性心肌梗死(AMI)组术后CD62p、PAC-1以及MAR水平较术前均明显升高(P<0.01),AMI组显著高于UAP组(P<0.05),UAP组和AMI组术后血浆Fib浓度较术前均显著升高(P<0.01),PT、APTT及TT的水平显著降低(P<0.01).结论:ACS患者血小板活化程度及凝血活性水平升高可能是PCI术后血栓形成及支架内再狭窄的原因,检测ACS患者治疗前后CD62P、PAC-1、MAR、Fib、PT、APTT及TT水平对观察病情和预后判定具有重要意义.葛进,张连凤 - 天津医科大学学报文章来源： 万方数据 -
冠脉支架植入术前影响患者心理状态的因素分析及护理探讨
目的:分析冠脉支架植入术前影响患者心理状态的因素,探讨根据其因素制定临床护理策略对治疗效果的影响。方法对行冠脉支架植入术的100例患者进行问卷调查,归纳总结出影响患者手术心理状态的主要因素。另选取行冠脉支架植入术的患者150例,按数字表法随机分为2组,每组75例。对照组术前按常规方法给予护理,而观察组在对照组护理的基础上采用研究得知的心理护理策略。询问2组患者对护理情况的满意程度,比较2组临床疗效和并发症发生情况。结果患者术前常因病情以及费用负担等因素而产生抑郁、焦虑等负面情绪。在有针对性的心理护理干预下,观察组的总满意度为96%,明显高于对照组的80%(χ2=9.87, P<0.05);观察组的总有效率为99%,明显高于对照组的84%(χ2=9.71, P<0.05);观察组的并发症发生率为11%,明显低于对照组的23%(χ2=9.55,P<0.05)。结论根据冠脉支架植入术前影响患者心理状态的因素而制定的相应的护理措施,不但可以有效提高患者的满意度,而且还可以有效减少并发症的发生,其疗效确切,值得在临床推广使用。颜羽 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
H型高血压与急性冠脉综合征发病率的关系
目的:探讨H型高血压与急性冠脉综合征发病率的关系.方法:从2011年2月~至2011年11月在湖南师范大学第一附属医院心内科住院的符合入选标准的原发性高血压患者中随机抽取171例,其中以急性冠脉综合征(ACS)入院的82例;没有合并急性冠脉综合征的原发性高血压患者89例.其中按照同型半胱氨酸水平的不同将其分为2组:同型半胱氨酸(Hcy)水平>10μmol/L为H型高血压组(H型组,n=97),Hcy水平≤10μmol/L为单纯高血压组(单纯组,n=74).比较H型高血压组与单纯高血压组急性冠脉综合征发生率的差异.结果:H型组患者中ACS的发病率(65.853%)大于单纯高血压组ACS的发病率(48.315%)(P谭传福,戴颖,彭建强,郭莹 - 湖南师范大学学报(医学版)文章来源： 万方数据 -
半负荷量氯吡格雷反应对氯吡格雷抵抗的预测价值
目的 探讨半负荷量氯吡格雷反应能否预测氯吡格雷抵抗.方法 急性冠脉综合征(ACS)患者138例,于服用氯吡格雷150 mg前、服药后12~ 18 h内及第4天,采血检测10和20 μmol/L二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率.结果 分别以10和20 μmol/LADP为诱导剂时,半负荷量之后的血小板聚集值不能预测氯吡格雷抵抗(P>0.05);半负荷量之后的血小板聚集降低值小于0.5ohms以及半负荷量之后血小板聚集降低的百分率小于12.22%和16.03%可预测氯吡格雷抵抗(P<0.001).结论 服用半负荷量氯吡格雷150 mg后12~ 18 h内的血小板聚集值不能预测氯吡格雷抵抗现象;而此值与用药前血小板聚集值的差值以及降低的百分率均可在一定程度上预测氯吡格雷抵抗现象.李亚,崔炜,刘凡,杨晓红,谷国强,谢瑞芹,鲁静朝,郑红梅,张光明 - 中国老年学杂志文章来源： 万方数据 -
氯吡格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平的影响
目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征患者服用不同剂量氯吡格雷早期对血清sCD40L水平变化的影响.方法选取非ST段抬高型急性冠脉综合征患者67例,均给予300 mg负荷量氯吡格雷后分为2组,分别序贯给予维持剂量氯吡格雷75 mg·d-1(33例)、150 mg·d-1(34例),分别于服用氯吡格雷前、服用负荷剂量氯吡格雷24 h、服用氯吡格雷第5天取患者肘静脉血,用Elisa法测定血清sCD40L浓度.选取正常对照组28例,不予药物干预.结果正常对照组血清sCD40L水平明显低于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平(P<0.05).非ST段抬高型急性冠脉综合征患者服药前血清sCD40L浓度高于服用负荷量氯吡格雷24 h后血清sCD40L浓度,同时高于序贯常规剂量氯吡格雷第5天血清sCD40L浓度(P<0.05);序贯75 mg·d-1与序贯150mg·d-1第5天对sCD40L的浓度影响差异无统计学意义(P>0.05).结论非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L高于非冠心病人群,氯吡格雷可显著降低非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平.马萍,马巧红,徐清斌 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
阿托伐他汀对急性冠脉综合征血脂、基质金属蛋白酶-8和组织抑制因子-1的影响
目的 探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂、基质金属蛋白酶-8 (MMP-8)和组织抑制因子1(TIMP-1)表达的作用.方法 选择ACS患者134例,按治疗方法不同分为按常规治疗的对照组和在常规治疗基础上加用阿托伐他汀的治疗组.观察两组治疗前后血脂、MMP-8和TIMP-1的变化.结果 治疗4周后,两组治疗前后血脂中仅治疗组治疗后TG下降明显(P<0.05),其余变化均无统计学差异(P>0.05).而与对照组比较,治疗组的血清MMP-8明显下降(P<0.05),而TIMP-1则明显升高(P<0.01).结论 阿托伐他汀可明显降低ACS患者血清MMP-8和升高TIMP-1值,这一作用可以减少炎性反应,稳定斑块和改善预后.吕水利,于军,马文涛,李仓霞,付学锋 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
急性冠脉综合征患者介入术后可视化血液流变性与血小板功能的相关性分析
目的:应用可视化血液流变性检测仪(MC-FAN)并结合血小板功能指标的检测,观察急性冠脉综合征(ACS)介入术后患者血液流变性的变化特点,并探讨患者血液流变性可视化结果与血小板功能指标的相关性.方法:纳入74例ACS介入术后1~3年的患者,21例健康者为健康对照组,应用MC-FAN检测2组人群的血液通过模拟人体毛细血管的时间(MC-FAN TT)和比较不同时段的结果,同时检测血小板聚集性、血小板黏附性、血小板P-选择素、血小板衍生生长因子BB和血管假性血友病因子指标,观察ACS介入术后患者的MC-FAN结果与血小板功能的相关性.结果:与健康对照组相比,ACS介入术后患者的血流MC-FAN TT延长(P<0.01),红细胞变形能力减弱,白细胞附壁及血小板的黏附、聚集相对增多;ACS介入术后患者的血小板最大聚集率、血小板黏附率、血小板P-选择素水平及血小板衍生生长因子BB水平均高于健康对照组(P<0.01);2组间血管假性血友病因子差异无统计学意义(P>0.05).组内相关性分析显示:MC-FAN TT与血小板功能存在相关性,其中10 μL MC-FAN TT和30 μL MC-FAN TT与P-选择素呈正相关(r =0.601,P<0.01;r =0.334,P<0.01);60 μL MC-FAN TT与血小板最大聚集率呈正相关(r =0.527,P<0.01);100 μL MC-FAN TT与血小板黏附率呈正相关(r=0.815,P<0.05).结论:ACS介入术后患者的可视化血液流变性及血小板功能异常,MC-FAN TT与血小板功能存在相关性,MC-FAN检测仪可客观地评价介入术后患者血液流动的状态.王家琪,刘剑刚,王承龙 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
新化合物TG6对心肌缺血/再灌注损伤的影响及机制研究
目的研究TG6对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用及机制.方法采用整体大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)实验,离体大鼠心脏低灌复灌实验和乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤(H/R)实验等模型,以血清CK、LDH、T-SOD、MDA等为指标,研究TG6对心肌缺血再灌注损伤的保护作用.结果在整体大鼠心肌缺血再灌注损伤实验中,TG6显著减少I/R损伤后心肌梗死面积,减少血清中CK活力和MDA含量,减少LDH活力,增加T-SOD活力;在离体大鼠心脏低灌复灌实验中,TG6显著增加低灌复灌后心肌冠脉流量,减少心肌组织中MDA含量和CK、LDH外漏,提高心肌组织中T-SOD活力;在乳鼠心肌细胞H/R损伤实验中,TG6对正常生长条件下的细胞没有明显影响,提高Na2S2O4制备的心肌细胞H/R模型下细胞的存活率、降低细胞CK的释放率及细胞[Ca2+]i的含量.结论 TG6对心肌I/R损伤有一定的保护作用.程晶晶,刘谋治,李洪娇,阎澜,姜远英,颜天华 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据
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