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目前的血糖控制方案并不能改善严重烧伤后应激性高血糖患儿的预后
烧伤后高糖血症会导致植皮失败、多器官功能衰竭和死亡,为此,目前临床中有时会使用高胰岛素正葡萄糖钳夹技术将患者血糖控制在3-3-5.6mmol/L(60-100mg/dL).但由于该方案容易引起低血糖,学者们推出了另一个更宽松的血糖控制方案,即当血糖水平高于10.0mmol/L(180mg/dL)时,使用胰岛素将血糖水平控制在4.4-8.9mmol/L(80-160mg/dL).罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源: 万方数据 -
连续性肾脏替代治疗能改善合并急性肾损伤危重患者的远期肾功能预后
目前,不同肾脏替代治疗模式对合并急性肾损伤(AKI)危重患者远期肾功能的影响尚不清楚.与传统的间歇性透析治疗相比,连续性肾脏替代治疗(CRRT)对患者血流动力学的影响更小,但其费用较高,而且目前尚未证实其能改善患者的远期预后.为此,加拿大学者进行了一项回顾性队列研究,旨在了解CRRT能否降低AKI存活患者远期维持性透析的风险.罗红敏,胡森 - 中华危重病急救医学文章来源: 万方数据 -
乳腺癌细胞核形态定量分析与临床病理特征的关系
目的:观察乳腺癌细胞核形态参数,探讨其与ER、PR、HER-2表达和临床病理特征的关系。方法收集388例乳腺癌标本,根据ER、PR和HER-2三种抗体的免疫组化标记结果,将乳腺癌分为管腔A( Luminal A)型、管腔B( Luminal B)型、HER-2过表达型和基底细胞样( Basal-like)型,各组行HE染色后通过图像分析软件测量细胞核参数,应用统计学分析各组间的差异,并通过电话或住院病例随访。结果各组乳腺癌细胞核等圆直径、面积及边缘周长差异有统计学意义( P均<0.05);ER+/PR+病例细胞核形态定量与ER-/PR-病例比较,差异有统计学意义( P<0.05);ER-/PR-病例组织学分级多为Ⅲ级,生存率低于ER+/PR+病例(P<0.05)。 Luminal A型乳腺癌的无病生存期高于Basal-like型(P<0.05),总生存期高于HER-2过表达型(P<0.05)和Basal-like型(P<0.05)。结论乳腺癌细胞核形态定量差异有显著性,对其分子分型有一定的参考价值。 ER、PR和HER-2免疫组化标记结合细胞核形态学测量结果对乳腺癌的治疗和预后的评估有重要意义。王健,孟刚,周晓蝶 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
血液透析过程中癫痫发作的临床特征及治疗
目的 探讨尿毒症患者在血液透析中癫痫发作的原因及临床特征.方法 对2006年8月-2011年12月我院收治的45例血液透析过程中癫痫发作的患者的临床资料进行回顾性分析,总结癫痫发作的原因及其临床特点.结果 抗生素脑病(15例)、透析失衡(13例)、尿毒症脑病(7例)是诱发癫痫的主要原因;主要表现为强直-阵挛性发作;经静脉注射地西泮注射液5~10 mg及其他治疗,除2例脑出血、1例脑肿瘤患者救治无效死亡外,其余患者的癫痫症状均得到控制.结论 尿毒症患者在血液透析过程中癫痫发作的诱因及临床表现较多,应根据实验室及辅助检查预防或及时救治癫痫的发作.蔡文利,王沛育,苗书斋,邢利 - 中国全科医学文章来源: 万方数据 -
脑出血患者常见并发症分析及对预后的影响
目的总结脑出血各种并发症的发病情况,探讨脑出血并发症对预后的影响.方法对收治的304例脑出血患者相关临床资料进行回顾性分析.结果脑出血并发症的发生率为49.34%,其中肺部感染的发生率最高,发生率为38.82%;其次为下肢静脉血栓,发生率为8.22%.有并发症的患者住院时间延长,死亡率明显增高.结论脑出血患者并发症发生率高,有并发症的患者平均住院日及死亡率均较高.临床上不仅要重视脑出血的治疗,同时更应该加强对并发症的预防及治疗,以降低患者死亡率,改善预后.付建敏,杨丽 - 宁夏医学杂志文章来源: 万方数据 -
乳腺原发性鳞状细胞癌一例及文献复习
乳腺原发性鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)十分少见[1],国内关于乳腺原发性鳞状细胞癌的报道多为小样本的经验总结和个案,例数较少,笔者结合本科病例资料,进行了文献复习.1临床资料患者,女性,54岁,主诉"发现右乳肿物10个月,明显增大3个月",于2013年8月24日收入本院治疗.既往体健.家族史:父母、兄弟姐妹均无肿瘤病史.查体:发育正常,营养中等,心肺腹未见异常.右侧乳头乳晕深面及杨颖,胡崇珠,李欢,王恩庆,徐东宏,马宁 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源: 万方数据 -
妊娠期乳腺癌的诊治及预后
妊娠期乳腺癌(pregnancy-associated breast cancer,PABC)系指妊娠期间或者产后1年内确诊的原发性乳腺癌.它包括妊娠、哺乳期乳腺癌,因此又被称为妊娠哺乳期乳腺癌,属于罕见的特殊类型乳腺癌.每10万例分娩的妇女中有10~40例发生PABC,约占所有妊娠者的3/10 000,平均发病年龄为33岁[1-3].随着女性怀孕年龄的推迟,这一比例呈上升趋势[1].由于PABC临床少见,国内外的相关文献多为个案报道或回顾性研吕勇刚,凌瑞 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源: 万方数据 -
431例重度子痫前期的诊治与母儿妊娠结局分析
目的 探讨重度子痫前期母婴预后的影响因素.方法 对上海交通大学附属市六医院妇产科2005年1月-2010年12月收治的431例重度子痫前期患者的诊治过程进行回顾性分析并进行6月-5年产后随访.根据其发病孕周不同分两组,A组为早发型子痫前期:20周≤发病孕周<34周,B组为重度子痫前期(发病孕周≥34周),分析重度子痫前期的发病、诊治现状及母婴结局.结果 重度子痫前期发病率2.27%,A组发病率(2.49%)高于B组(1.51%),P<0.05;重度子痫前期正规产检比率29.7%,A组正规产检率(24.35%)明显低于B组(41.32%),P<0.05;重度子痫前期产后随访率26.3%;重度子痫前期高中以上文化比率25.25%,A组(24.01%)明显低于B组(34.13%),P<0.05;重度子痫前期孕妇严重并发症发病率为48.72%,A组发生率(67.8%)明显高于B组(18.34%),P<0.05;两组有产检母婴并发症发生率低于无产检病人,(A组62.7% VS 69.26%,P>0.05,B组0 VS 31.63%),P<0.05;孕产妇死亡2例,均为早发型无产检患者;重度子痫前期围产儿死亡率20.65%,A组围产儿死亡率32.85%明显高于B组(1.8%),P<0.05:重度子痫前期产后远期并发症(包括持续高血压、尿蛋白、眼底病变、子痫前期再发)发生率14.15%,A组发生率(20.08%)明显高于B组(4.79%),P<0.05.结论 无正规产检及系统治疗的重度子痫前期尤其早发型严重影响母婴预后,定期产检、及时诊治有助于改善母儿结局.蒋荣珍,滕银成,黄亚绢,顾京红,李明 - 中国优生与遗传杂志文章来源: 万方数据 -
RKIP基因启动子甲基化与胃癌侵袭转移及预后的关系
目的 探讨胃癌组织中RKIP基因启动子甲基化情况与胃癌生物学行为及其预后的关系.方法 采用甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)技术检测98例胃癌组织及癌旁正常胃黏膜组织中RKIP基因启动子甲基化情况;Kaplan-Meier法评估胃癌患者术后5年生存率;COX比例风险模型分析RKIP基因启动子甲基化对患者预后的影响.结果 胃癌及癌旁正常胃黏膜组织中RKIP基因启动子的甲基化阳性率分别为45.9%和4.1%(P<0.05);RKIP基因启动子甲基化与胃癌分化程度、UICC分期及淋巴结转移有关(P<0.05).RKIP基因启动子甲基化阳性组患者5年生存率(20.56%)显著低于阴性组(60.38%)(P<0.05);RKIP基因启动子甲基化是胃癌患者的独立预后因素.结论 RKIP基因启动子的异常甲基化与胃癌的发生、发展、侵袭、转移有关,其可作为预测胃癌患者预后的生物学指标.李冬霞,千智斌,李永真,李巧香 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
结肠癌根治术后的预后因素分析
[目的]探讨影响结肠癌患者根治术后的预后因素.[方法]采用COX比例风险模型对可能影响结肠癌患者术后生存的因素进行分析.[结果]单因素分析结果显示Dukes分期、根治度、手术方式、肝转移、肺转移可能与结肠癌患者术后预后相关(P<0.05).COX多因素回归分析显示Dukes分期、根治度为影响结肠癌患者根治术后生存的独立预后因素.[结论] Dukes分期、根治度为影响结肠癌患者根治术后生存的独立预后因素.梁荣中 - 中国肿瘤文章来源: 万方数据

