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胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素及预防
胰瘘是胰十二指肠切除术(PD)后最常见的并发症之一,易引起术后感染和出血,导致二次手术治疗甚至死亡,有效地减少胰瘘的发生可提高患者的术后生存率.因此,PD后胰瘘的防治历来受到外科医师的关注.胰瘘发生的相关因素很多,如患者全身因素、手术相关因素、疾病相关因素,认识并了解胰瘘的发生及其相关因素对胰瘘的防治有重要的临床意义.王雪磊,卞建民 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
生长抑素抑制胰十二指肠切除术后胰液分泌的临床观察
生长抑素(sandostatin,SS)是一个含14个氨基酸的多肽类激素,临床广泛用于消化道出血、食管静脉曲张破裂出血、急性胰腺炎、肠瘘的治疗及内镜下逆行胰胆管造影后并发症的预防.其长效类似物-生长抑素八肽(又称奥曲肽),因其抑制胰液袁方水,钟敬涛,石学涛 - 中国现代普通外科进展文章来源： 万方数据 -
胰十二指肠切除术中胰胃吻合及吻合器的应用效果观察
目的 探讨胰腺胃吻合术及吻合器在胰十二指肠切除术(PD)中的应用价值.方法 40例患者按照知情同意原则分为观察组(n=22)和对照组(n=18例),均采用经典PD术式行脏器游离、切除.对照组行手工胰肠、胆肠及胃肠吻合;观察组采用捆绑式胰腺胃吻合术行胰液内引流,采用吻合器行胆肠、胃肠吻合,记录两组手术时间、吻合时间,比较两组术后住院天数及并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间及吻合时间缩短、术后住院天数减少(P<0.05),而两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰腺胃吻合术及吻合器在胰十二指肠切除术中应用简单、安全、易行,可明显缩短手术时间,提高手术效率,但远期疗效尚待进一步观察.樊献军,谭黄业,肖咏梅,张军,吴久坤,杨泽波,赛沙金 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
论文中汉字和数字的用法
①数字作为词素构成定型词、词组、惯用词、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使用汉字.例如:一氧化碳、十二五规划、十二指肠等.②邻近的两个数字并列连用表示概数时,应使用汉字,连用的两个数字之间不加标点,例如:七八十年代、五十二三岁、- 护理管理杂志文章来源： 万方数据 -
质子泵抑制剂的研究进展
质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPIs)即H+-K+-ATP酶抑制剂,多为苯并咪唑类衍生物,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡及抗癌等多重药理作用.目前,已经上市的苯并咪唑类质子泵抑制剂主要有奥美拉唑(Omeprazole)、兰索拉唑(Lansoprazole)、泮托拉唑(Pantopmzole)、雷贝拉唑(Rabeprazole)、埃索美拉唑(Esomeprazole)、艾普拉唑(Ilaprazole)、右兰索拉唑(Dexlansoprazole)等,是胃和十二指肠溃疡、胃食管反流李菁,李荣东 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
中药黄芪建中汤与常规西医治疗胃溃疡临床疗效比较
目的 对比中药黄芪建中汤与常规西医治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取胃溃疡患者90例,按治疗方法的不同将其分为2组.中药治疗组采用黄芪建中汤治疗,西医治疗组采用西咪替丁、阿莫西林、洋托拉唑钠、替硝唑治疗.比较并观察2组患者的治疗效果、不良反应及随访半年后患者的复发情况.结果 中药治疗组总有效率明显高于西医治疗组(P<0.05),且中药治疗组的不良反应发生率、随访半年后的复发率明显低于西医治疗组(P均<0.05).结论 中药黄芪建中汤治疗胃溃疡的疗效比常规西医治疗的疗效好,可对胃黏膜起到保护作用,健脾和胃,不良反应、复发率较低,在临床上可以广泛运用.魏桂双 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
洛带十二景:古镇文化产业考察研究
成都洛带的十二景资源,为洛带的旅游文化产业升级提供了重要素材.在深度开发过程中,应以客家文化及洛带历史文化作为现实注脚,充分发挥自身的优势,努力实现文化产业的文化、经济价值,造福于民.李军 - 四川戏剧文章来源： 万方数据 -
脑出血并发应激性溃疡危险因素的logistic回归分析
目的:探讨脑出血并发应激性溃疡(SU)的相关危险因素。方法回顾性分析2006年3月至2014年3月南京军区南京总医院急救医学科抢救室收治1185例脑出血患者的临床资料,以是否合并SU将患者分为两组。采集两组患者入院8h内的数据,包括性别、年龄、出血量、出血部位(基底节区、丘脑、脑干、脑叶、脑室、蛛网膜下腔、小脑)、意识障碍、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、收缩压(SBP)、高血压病史、脑出血病史9项指标进行单因素分析,将有统计学意义的危险因素进行多因素logistic回归分析,筛选独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价其检验效能。结果1185例脑出血患者入选本研究,293例发生SU,占24.7%;892例未发生SU,占75.3%。单因素分析显示,脑出血并发SU的危险因素包括年龄、出血量、出血部位、意识障碍、APACHEⅡ评分、SBP。在出血部位中,脑室、丘脑、脑干出血并发SU的比例较高,分别为45.3%(43/95)、39.1%(63/161)、36.9%(48/130),显著高于脑叶〔26.2%(33/126)〕、小脑〔18.8%(15/80)〕、基底节区〔16.1%(78/485)〕、蛛网膜下腔〔12.0%(13/108)〕。多因素logistic回归分析显示,出血量〔优势比(OR)=3.305,P=0.001,95%可信区间(95%CI)为2.213~48.634〕、出血部位(OR=1.762,P=0.008,95%CI为0.123~2.743)、SBP(OR=1.223,P=0.034,95%CI为0.245~2.812)是脑出血并发SU的独立危险因素。出血量、SBP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.846、0.597,提示出血量有中等的诊断价值,SBP的诊断价值较低。结论出血量大,出血部位在脑室、丘脑或脑干,SBP高的脑出血患者并发SU的风险较大,应尽早降低血压并及时给予SU的预防性治疗。薛翔,刘红梅,邵旦兵,张炜,任艺,孙兆瑞,林金锋,聂时南 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
埃索美拉唑治疗消化性溃疡疗效观察
目的 探讨埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床价值.方法 将82例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用以埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗,对照组采用以奥美拉唑为基础的三联疗法治疗.治疗结束后,比较2组临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率93%,对照组81%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组幽门螺杆菌(H.pylori)根除率88%,对照组74%,2组比较有显著性差异(P<0.05).2组夜间酸突破发生率比较有显著性差异(P<0.05).治疗后第4周和第8周,治疗组症状积分显著低于对照组(P均<0.05).2组不良反应发生率均较低,组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 埃索美拉唑治疗消化性溃疡可显著提高H.pylori根除率,降低夜间酸突破发生率,使症状得到明显缓解,且不良反应发生率低,临床效果好.邵春林 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
美沙拉嗪对DSS诱导小鼠溃疡性结肠炎模型Th1、Th17及Treg细胞亚群的影响
目的:观察葡聚糖硫酸钠( DSS)诱导小鼠溃疡性结肠炎( UC)模型中辅助性T细胞( Th1、Th17亚群)及调节性T细胞( Treg)细胞亚群的变化,探讨美沙拉嗪( MSLZ)治疗UC的免疫学机制。方法:采用流式细胞分析术检测DSS诱导的小鼠UC模型结肠组织及外周血单个核细胞中白细胞介素17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)及核转录因子Foxp3的表达,并检测MSLZ预治疗对小鼠UC模型Th1、Th17和Treg亚群的影响。结果:在DSS诱导的小鼠UC模型中,其外周血单个核细胞(PBMC)中CD3+T细胞高表达IL-17、IFN-γ及Foxp3,肠黏膜单个核细胞(LPMC)中CD3+T细胞高表达IFN-γ和Foxp3,但IL-17的表达与对照组无差异。进一步发现UC模型小鼠LPMC中Th17、Th1和Treg均显著高于对照组,但PBMC中只有Treg高于对照组。 MSLZ预治疗能显著下调UC 模型小鼠PBMC和LPMC中Th17、Th1和Treg细胞亚群。结论:DSS诱导的小鼠UC模型中CD4+T细胞亚群Th1、Th17及Treg细胞显著升高,提示CD4+T细胞亚群在UC发病中起重要作用,美沙拉嗪可能通过调节Th1、Th17及Treg细胞亚群发挥抗炎及治疗UC作用。祝斌,张寒仙,曾今诚,安博然,徐军发,舒建昌 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据
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