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原发性高血压患者中抗α1肾上腺素受体自身抗体激活大鼠主动脉平滑肌细胞内NF-KB
目的:探讨高血压患者血清中抗α1肾上腺素受体自身抗体(autoantibodies against α1-adrenergic receptor,α1-AAs)拟去甲肾上腺素的激动样效应及胞内信号分子活化机制.方法:培养大鼠主动脉平滑肌细胞.将收集的原发性高血压病人血清进行免疫亲和层析法纯化,ELISA检测其滴度后以1:80刺激细胞,并设立不同的处理组.将α1-AAs刺激大鼠主动脉平滑肌细胞后,经Western blotting及免疫荧光方法分析胞内核因子κB (nuclear factor κB,NF-κB) 信号分子激活及表达状况.结果:Western bltting显示α1-AAs刺激组中胞内核因子NF-κB (p50)表达较空白对照组明显增强,且可被α1受体阻滞剂哌唑嗪和NF-κB拮抗剂PDTC明显抑制(P〈0.05).免疫荧光实验中,α1-AAs组荧光强度显著高于空白对照组和α1-AAs+哌唑嗪组(P〈0.01).结论:高血压患者血清中α1-AAs能够致大鼠主动脉平滑肌细胞NF-κB活化.孙艳香,袁勇,冯力,廖玉华,朱峰 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
COPD 患者 early-EPCs β2-肾上腺素受体的表达及其对细胞迁移的影响
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血中的早期内皮祖细胞(early-EPCs)是否表达β2-肾上腺素受体(β2 AR)及其对细胞迁移的影响。方法:晨起从COPD患者与对照组抽取20 mL静脉血,用Ficoll密度梯度+磁珠分离法提取CD34+细胞。通过Western blotting、RT-PCR及流式细胞术测定early-EPCs的β2 AR表达。体外培养early-EPCs,应用β2 AR的激动剂、抑制剂及下调β2 AR的表达量,通过Transwell法测定early-EPCs的迁移能力。结果:来自COPD患者的early-EPCs可见β2 AR mRNA及蛋白的表达强于对照组细胞( P<0.01)。两组细胞均表达β2 AR,但COPD组明显高于对照组,流式细胞术分析两组的β2 AR阳性细胞分别是82.9%和55.7%。外源性β2 AR抑制剂、β2 AR抗体及下调β2 AR的表达均可改善COPD患者early-EPCs 的迁移能力。结论:β2 AR在COPD患者及对照组外周血中的early-EPCs均有表达。降低β2 AR的表达可影响COPD患者early-EPCs的迁移功能。刘笑然,黄鑫炎,林耿鹏,谭卫平,刘扬丽,谢灿茂 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
早期给予肾上腺素或可提高心搏骤停患者的生存率
最近,美国学者对一项多中心队列研究的数据进行了研究分析,旨在评估早期给予肾上腺素能否提高无法实施电除颤的心搏骤停患者的生存率.研究对象为来自570家医院的119978例心搏骤停患者,其中83490例患者在急诊科、重症监护病房、手术室或其他特殊科室中发病而被排除,有523例患者因反复发生心搏骤停而被排除,有85例患者在给予.肾上腺素之前就已接受过血管加压素治疗而被排除.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
新生儿皮下注射肾上腺素致局部皮肤损害1例
肾上腺素静脉或气管内给药是新生儿心肺复苏抢救时的急救措施之一,但皮下注射肾上腺素在一些基层医院仍用于新生儿心肺复苏,由于肾上腺素的缩血管作用可能引起局部组织的缺血坏死.我院2013年2月收治1例三角肌皮下注射肾上腺素而引起局部皮肤损害的患儿,入院后采用局部酚妥拉明及25%硫酸镁交替湿敷,疗效显著,现报道如下.钟英,崔祎 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
蓝斑核的线粒体氧化应激受活性一氧化氮合成酶的调控
去甲肾上腺素能(noradrenergic,NA)蓝斑核(locus coeruleus,LC)神经元支配大脑的大多数部位,保持大脑的醒觉状态,并在兴奋和紧张时期调节神经元的活动和可塑性.LC的缺失是老龄化相关的神经退行性疾病如帕金森病(Parkinson's disease,PD)和阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)的主要特征.为了探讨引起这类疾病的可能的生理因素,作者采用电生刘紫萍 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘48例
目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:96例咳嗽变异型哮喘患儿随机分成2组,对照组48例,单纯采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;实验组48例,则再给予孟鲁司特钠咀嚼片辅助治疗.观察两组的临床疗效、平均住院时间、症状积分、症状体征消失时间、肺功能指标水平.结果:实验组的总有效率显著性高于对照组(P<0.05);实验组治疗后的症状积分显著性低于对照组(P<0.05),平均住院时间和症状体征消失时间显著性短于对照组(P<0.05),FEV1、PEF、FEV1%pred等肺功能指标水平显著性优于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特钠辅助布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床疗效显著.龚家骏 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
静脉滴注头孢他啶致过敏性休克1例
1病例资料患儿,女,6岁.2012年12月4日因"发热、咳嗽2d"在院外诊所诊断为急性上呼吸道感染,头孢他啶皮试阴性后给予头孢他啶2.0g(达力舒,深圳致君制药有限公司,批号:20023129)加入生理盐水100rnL静脉滴注,输液1rain左右,患儿突然呕吐,继而出现呼吸困难、全身青紫、意识丧失、小便失禁,立即停用头孢他啶,静脉注射肾上腺素0.5mg、地塞米松5mg后,急送入我院.谢红玲,陈二明,郎强,张杰,王明洋 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
四逆汤对脓毒症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响
目的 观察四逆汤对脓毒症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响.方法 采用前瞻性单盲随机对照研究,将60例脓毒症患者按随机数字编码法随机分为对照组(20例)、中药组(20例)、激素组(20例).所有患者均给予常规治疗;中药组加用四逆汤[熟附子(先煎)15 g,干姜15 g,炙甘草10g],制成100 mL的煎剂,每日分2次温服或鼻饲;激素组加用氢化可的松200 mg/d静脉滴注,3组均治疗7d.分别于治疗前、治疗3d及治疗14 d时取血,测定促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇水平,并观察3组患者对ACTH刺激试验的反应;同时计算急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,统计3d休克复苏率及28 d病死率.结果 3组患者对ACTH刺激试验差异无统计学意义(x2=1.101,P=0.605).3组患者治疗后ACTH水平逐渐下降;与治疗前比较,中药组和激素组治疗3d时ACTH水平即明显下降(ng/L:29.90±3.31比33.10±3.31,28.20±2.45比33.30±3.84,均P<0.01),而对照组治疗14d时ACTH水平才明显下降(ng/L:29.40±5.63比33.50±4.89,P<0.05);但中药组与激素组治疗后ACTH水平比较差异无统计学意义(均P>0.05).对照组治疗前后皮质醇水平变化不明显;中药组和激素组皮质醇水平呈先上升后下降趋势,治疗3d时皮质醇水平均明显高于治疗前(μg/L:343.04±31.20比294.70±42.10,331.25±42.80比280.36±38.10,均P<0.01)和对照组(μg/L:291.61±41.50,均P<0.01);但中药组与激素组治疗后皮质醇水平比较差异无统计学意义(均P>0.05).对照组、中药组和激素组治疗14 d APACHEⅡ评分均较治疗前明显下降(分:16.8±5.1比20.1±4.3,13.4±3.2比18.3±3.8,15.1±2.5比19.5±4.0,均P<0.01),且中药组较对照组下降显著(P<0.05).对照组、中药组和激素组在降低患者28 d病死率[35.0%(7/20)、25.0%(5/20)、20.0%(4/20)]、提高3d休克复苏率[40.0%(8/20)、70.0%(14/20)、60.0%(12/20)]方面差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 四逆汤能提高脓毒患者早期皮质醇水平,降低ACTH,有效改善病情严重程度,提高应激状态下机体下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,但对病死率无影响.黄若兰,张忠,徐慕娟,常晓,乔秋杰,王玲,孟新科 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
螺旋CT诊断肺癌肾上腺转移15例分析
肾上腺周围由于有丰富的脂肪和疏松的纤维组织,薄层CT扫描几乎均可显示,因此CT已成为发现肾上腺病变最有价值的检查方法.本组对经临床和病理证实的15例肺癌肾上腺转移癌的CT资料进行了分析,现报告如下.刘轶宁,田丰,董杰 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
特发性醛固酮增多症的诊治进展
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是指肾上腺腺瘤、肾上腺皮质增生等多种病理改变造成的高血压伴有低钾血症、低血浆肾素活性(plasmarennin activity,PRA)、血浆和尿液高浓度的醛固酮水平[1-2].PA分为醛固酮腺瘤(primary aldosteronism,李月明,裴顺祥 - 临床误诊误治文章来源： 万方数据
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