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膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折42例
[目的]探讨膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的手术方法和临床疗效.[方法]采用后内侧手术入路治疗胫骨平台后侧骨折患者42例,后侧柱骨折均采用胫骨平台后内侧入路,累及内、外侧柱者结合外侧入路或/和正中入路.[结果]42例患者均获得随访,骨折均愈合.术后Rasmussen膝关节功能为14~30分,优良率为90.5%; Rasmussen放射学评分为13~18分,优良率为95.2%.术后2例膝关节伸屈活动明显受限,经康复科康复锻炼后改善;4例发生创伤性关节炎,经向关节内注射玻璃酸钠及口服非甾体类药物后疼痛缓解.[结论]膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折,有利于胫骨平台后侧骨折的复位和固定,结合外侧入路或/和正中入路可对胫骨平台三柱骨折进行良好的复位和有效的固定,具有暴露清楚、内固定安放方便、有效及临床疗效好等优点.运用恰当的康复锻炼可取得满意的临床疗效.施利华,袁永健,王丹,戴季林 - 浙江中医药大学学报文章来源： 万方数据 -
哥特式弓描记法判断无牙颌患者偏侧咀嚼的初步研究
目的:探讨无牙颌患者偏侧咀嚼的临床判定方法,为今后进一步研究患者的义齿修复提供参考.方法:对30例无牙颌患者进行哥特式弓描记及叩齿点的测量,使用三维精密平移台测量哥特式弓描记图像顶点、边缘运动各终点及叩齿点坐标,建立坐标系,计算肌力闭合道终点(MCP)相对于正中关系位(CRP)水平方向上的偏移量d、不对称指数AI(角度)、AI(幅度)以及AI(偏离),所得数据利用SPSS13.0进行统计分析.结果:30例无牙颌患者中2例(6.67%)MCP与CRP为同一位置,8例(26.67%)MCP与CRP在水平方向上协调,20例(66.67%)MCP与CRP在水平方向上存在不协调,最小偏离量为0.340 mm,最大偏离量可达到2.640 mm.20例MCP与CRP不协调的无牙颌患者中,14例患者的d值方向至少与AI(角度)、AI(幅度)、AI(偏离)中的1个指标方向相一致.结论:哥特式弓描记法作为判断无牙颌患者有无偏侧咀嚼的方法,有一定可信度,但其具体判定指标还需进一步研究,必要时应结合患者病史、心理状态等因素综合分析.师晓蕊,徐军,史作慧 - 口腔医学研究文章来源： 万方数据 -
端弯矩作用下钢梁设计公式与评价
根据Salvadori公式,提出一种新的计算H型钢梁在不等端弯矩作用下的侧扭屈曲临界弯矩值的公式,通过有限元ABAQUS和ANSYS两种软件进行模拟并与提出的公式进行对比,对比结果良好,说明该公式建立的正确性.为了进一步验证公式的适用性,文中还将该公式与各国规范公式进行了对比分析,对比结果吻合良好,由此得出该公式对实际的工程有指导作用.张文福,董清会,计静,刘迎春,杜娟 - 低温建筑技术文章来源： 万方数据 -
桩基后压浆法施工技术研究
在桩基领域里,为了提高桩基的承载力及摩擦力,出现来后压浆机灌注桩新技术,文章介绍来后压浆施工工艺,异常情况处理的分析和研究,后压浆灌注桩明显改善灌注桩的工程特点,具有良好的工程应用前景、社会效益和经济效益.林枫,拓丽娜,康瑞涛 - 公路交通科技(应用技术版)文章来源： 万方数据 -
侧俯卧位三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术的护理配合
目的 探讨手术室专科护士配合完成侧俯卧位三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术的手术配合方法.方法 2011年6~11月,我院胸外科对32位早、中期食管癌患者施行三孔法胸腔镜下微刨食管癌切除术,由手术室专科护士配合,开展术前访视和术后随访等综合护理措施.结果 平均手术历时250 min,术中平均出血量150 ml,术后胸部痛疼减轻,生活质量提高,无压疮、臂丛神经损伤等手术体位并发症.结论 由专科护士配合完成三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术能提高手术效率和病人安全.吴思燕,常后婵,戴红霞,冯素多,张秦华,徐丽兰 - 护士进修杂志文章来源： 万方数据 -
双侧颈深浅丛均阻滞对循环呼吸功能的影响
目的 探讨应用浓度为0.67%利多卡因和0.25%左布比卡因合剂在双侧颈深浅丛均阻滞时,对呼吸及循环功能的影响.方法 麻醉穿刺方法同传统的改良的一点深丛阻滞法.实验组为两侧深浅丛均阻滞,深丛注药4ml;浅丛于胸锁乳突肌后缘,于皮肤与颈阔肌间向头、向足、向对侧各注药3ml,胸锁乳突肌中点处注药2 ml,共计30 ml;对照组为传统的改良阻滞法.分别记录阻滞前,阻滞后15、30、45、60 min和手术毕6个时间点的呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2),心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP).结果 两组患者呼吸循环功能在阻滞后的30min内,RR、SpO2,HR、SBP、DBP变化都较明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 小剂量、低浓度的利多卡因和左布比卡因合剂应用于双侧颈深浅丛均阻滞对呼吸循环影响更小,相对更安全.吕爱娟,陈合钦,王大奔 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
健康绝经后女性用依西美坦预防乳腺癌时骨密度和结构的改变
NCIC临床试验组MAP.3试验结果显示.在绝经后妇女中应用依西美坦可以预防乳腺癌.且不会增高心血管事件发生率,充分显示依西美坦的安全性和有效性,有望在乳腺癌高风险的妇女中广泛使用,成为乳腺癌化学预防的新选择.钱学珂,张国淳 - 循证医学文章来源： 万方数据 -
慢性肾病对冠状动脉慢性完全闭塞病变侧支循环形成的影响
目的 探讨慢性肾病是否为冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)侧支循环形成不良的独立预测因素.方法 2003年1月至2011年10月收治125例经冠状动脉造影确诊为CTO患者.运用Rentrop评分系统将患者分为有侧支循环组(99例)和无侧支循环组(26例);并用多因素Logistic回归分析校正混杂因素.结果 多因素Logistic回归分析表明,慢性肾病是CTO侧支循环形成不良的独立预测因素(OR=5.22,P=0.021).结论 合并慢性肾病的CTO患者冠状动脉侧支循环形成不良的相对危险是不合并慢性肾病患者的5.22倍.荆亚军,朱劲舟,张瑞岩 - 介入放射学杂志文章来源： 万方数据 -
竖向荷载下GRF桩基础桩土变形机制的数值模拟
GRF桩基础是一种新型岩土增强型桩基础,它在大直径桩周围分层、辐射状分布锚杆来改善桩-土相互作用机理.利用岩土计算软件FLAC3D,建立三维非线性模型,考虑桩-土、锚杆-土的接触效应,分析研究了桩侧土体、锚杆及桩端土体变形机制,并与等直径直桩进行对比.数值计算结果表明:由于锚杆的存在,GRF桩基础桩周土体变形明显小于直桩的桩周土体变形,且桩侧土体变形表现出了不同的变形趋势.锚杆的变形会随着荷载的增大而增大,且在相同荷载作用下不同埋置深度锚杆变形也不同.文松霖,王雪剑 - 建筑科学文章来源： 万方数据 -
扎实高效做好汶川地震灾后重建审计工作
汶川地震后,根据湖北省委、省政府和审计署的部署,湖北省审计机关于2008年10月至2011年元月参加了汶川地震灾后恢复重建审计工作,在两年多的跟踪审计中,立足高标准,从细节人手,创造性开展审计工作,出色完成了灾区恢复重建审计任务.经国家和四川省组织的质量验收和专家评比,有19个援建项目获四川省"结构优质工程奖",- 中国审计文章来源： 万方数据
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