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弥可保、凯时和金纳多联合治疗老年糖尿病周围神经病变的临床观察
目的 了解弥可保、凯时和金纳多联合治疗在改善糖尿病患者周围神经疼痛及感觉异常方面的作用,为临床治疗糖尿病周围神经病变提供参考.方法 以老年Ⅱ型糖尿病患者伴周围神经病变为研究对象,给予弥可保、凯时和金纳多联合治疗,动态观察患者的局部神经疼痛、感觉异常和神经传导速度的改善情况.结果 共纳入54例临床诊断为Ⅱ型糖尿病伴周围神经病变的患者.在给予联合治疗4周后,54例患者中分别有24例(44.4%)和25例(46.3%)患者的局部自发痛或(和)感觉异常缓解程度达到了临床显效和有效的标准,而仅5例(9.3%)患者的局部不适无改善.结论 弥可保、凯时和金纳多联合治疗对改善老年糖尿病周围神经病变疗效显著.王炜,王晓湘,张汝,李改丽,王建 - 西部医学文章来源： 万方数据 -
8周游泳运动对2型糖尿病大鼠周围神经病变的影响
目的:探讨长期游泳运动对2型糖尿病大鼠周围神经病变的影响及可能机制。方法:雄性Wistar大鼠高糖高脂饲料喂养联合链脲佐菌素注射制备成T2 DM大鼠模型后,随机分为空白对照组( C组)、单纯运动组( CE组)、糖尿病对照组( DM组)和糖尿病运动组( DME组)。 CE组和DME组进行8周游泳训练(6 d/week ),第1周前3 d练习时间分别为20、30和45 min,第4天起每天持续游泳60 min。运动8周后测定各组大鼠坐骨神经的传导速度(MNCV),以及该组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的含量,观察其形态结构。结果:实验末,与DM组相比,DME组的MNCV明显提高(P<0.05),坐骨神经组织中TNF-α、IL-6和CRP水平均有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。 DM组坐骨神经光镜下可见明显的损伤,经运动干预后病变程度减轻。结论:8周游泳运动可提高MNCV,减轻DM造成的神经损伤,对周围神经起保护作用,其机制可能与减轻炎症反应有关。尚画雨,夏志,张丹,黄玫梅,上官若男,苏全生 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
周络通提取物Z-6对高糖所致Schwann细胞损伤和PI3K/Akt/nNOS通路的影响
目的:探讨磷酯酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/神经元型一氧化氮合酶(PI3K/Akt/nNOS)信号通路在周络通提取物抗糖尿病周围神经病变中的作用.方法:将体外培养的雪旺(Schwann)细胞分为正常组(D-葡萄糖25 mmol/L)、高糖模型组(D-葡萄糖100 mmol/L)、周络通提取物活性部位5(Z-5)+高糖组、周络通提取物活性部位6(Z-6)+高糖组、周络通+高糖组和甲钴胺+高糖组.采用CCK-8试剂盒检测各组细胞的生存活性,相关试剂盒分析培养上清中NO含量和细胞内Ca2+-ATPase活性的变化,流式细胞仪分析细胞的凋亡情况,Western blotting方法检测Bcl-2、Bcl-xL、Bax、Bak和caspase-3蛋白表达及nNOS和Akt的磷酸化情况.利用PI3K和Akt的显性负性突变体瞬时转染Schwann细胞,探讨PI3K/Akt信号通路在周络通提取物抗糖尿病周围神经病变中的作用.结果:与模型组比较,周络通提取物Z-6能显著提高高糖损伤后Schwann细胞的存活率,提高NO分泌量并明显上调Bcl-2、Bcl-xL蛋白的表达及Akt、nNOS的磷酸化水平,同时显著降低细胞凋亡率及Bax、Bak、caspase-3蛋白的水平,利用PI3K的显性负性突变体(δp85)阻断nNOS的上游信号通路PI3K/Akt后,NO分泌量减少,但未对Z-6上调nNOS和Akt磷酸化的作用产生明显影响.结论:在高糖损伤条件下,周络通提取物Z-6上调nNOS蛋白磷酸化水平,促进抗凋亡因子的表达,抑制促凋亡因子及caspase-3关键蛋白酶的表达,降低Schwann细胞凋亡率,从而提高高糖损伤细胞的存活率,这些作用与PI3K/Akt/nNOS通路的关系有待进一步研究.梁俊清,徐海波,陈檬,王志鑫,徐明远,姚兵,李文燕,李辉欣,侯斌,宋燕飞,王娜,庞洁 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
硫辛酸联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的:观察硫辛酸联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法按照随机双盲对照的原则将74例糖尿病周围神经病变患者分为2组,对照组37例在常规治疗的同时给予前列地尔注射液治疗,观察组37例在对照组治疗的基础上加用硫辛酸注射液治疗,比较2组治疗效果和症状体征改善情况。结果治疗后观察组总有效率(81%)明显高于对照组(65%)(P <0.05),观察组患者阳性症状评分显著低于对照组(P <0.05)。结论前列地尔注射液联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变,除了可以有效控制患者的临床症状以外,还能显著改善患者生活质量,值得推广应用。蒋靓星 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
银杏叶提取物治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效观察
目的:观察银杏叶提取物对非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的治疗效果.方法:NAION患者110例(112只眼),均在水肿期,所有患者均予激素冲击联合微血管扩张剂治疗.以微血管扩张剂的不同将患者随机分为银杏叶提取物治疗组和丹参液治疗组(对照组).丹参液组64例,64只眼;银杏叶提取物组46例,48只眼.治疗14d为1疗程.结果:银杏叶提取物组治疗有效32只眼,有效率66.7%;对照组治疗有效30只眼,有效率46.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶提取物在治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变水肿期上有明显的疗效,并对非动脉炎性前部缺血性视神经病变造成的视神经损害有一定的保护作用.王小东,王彤,张红兵,张德秀 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
颈动脉狭窄患者眼缺血表现及其影响因素分析
目的 观察颈动脉狭窄患者眼缺血表现的发生率,分析颈动脉狭窄程度及狭窄部位与眼缺血表现的相关性.方法 前瞻性研究.彩色多普勒超声及CT血管成像检查确诊为颈动脉狭窄的132例患者纳入研究.所有患者均行彩色多普勒超声及CT血管成像检查,明确其颈动脉狭窄程度和部位.详细询问患者眼科症状,行矫正视力、屈光度、眼压、裂隙灯显微镜及眼底检查确定是否存在眼缺血表现.分析颈动脉狭窄程度、部位与眼缺血表现的相关性.以颈动脉狭窄程度≤50%为轻度狭窄,>50%但≤75%为中度狭窄,>75%但≤99%为重度狭窄,100%为闭塞.结果 132例患者中,颈动脉狭窄程度为轻度狭窄16例,占12.1%;中度狭窄46例,占34.8%;重度狭窄50例,占37.9%;闭塞20例,占15.2%.颈动脉狭窄分布在颈外动脉21例,占15.9%;分布在颈内动脉46例,占34.8%;分布在颈内外动脉分叉处55例,占41.7%;分布在颈总动脉10例,占7.6%.伴有眼缺血表现并确诊为眼缺血性疾病者54例,占40.9%.其中,视网膜中央或分支动脉阻塞5例,占9.2%;静脉淤滞性视网膜病变13例,占24.1%;新生血管性青光眼7例,占13.0%;缺血性视神经病变19例,占35.2%;眼缺血综合征10例,占18.5%.眼部症状包括一过性黑矇、视力减退、眼及眼眶周围疼痛、视网膜出血及渗出、复视、虹膜红变、眼内压增高等.相关性分析发现,颈动脉狭窄程度与眼缺血表现有明显相关性(r=0.287,P=0.018);颈动脉狭窄部位与眼缺血表现无相关性(P>0.05).结论 40.9%的颈动脉狭窄患者可发生眼缺血表现.颈动脉狭窄程度与眼缺血表现有明显相关性,颈动脉狭窄部位与眼缺血表现无相关性.黄敏慧,郜忠海,林列兴,李力,李青 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
JNK/MCP-1信号通路在姜黄素抗糖尿病神经病理性疼痛中的作用
目的:观察JNK/MCP-1通路在姜黄素抗大鼠糖尿病神经病理性疼痛(DNP)中的作用及机制.方法:雄性SD大鼠诱导为2型糖尿病神经病理性痛大鼠(DNP)模型,将其随机分为6组(n=27):DNP组、姜黄素组(Cur组)、溶剂对照组(DSC组)、JNK抑制剂组(DJ组)、JNK抑制剂溶剂对照组(DJS组)、姜黄素+单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)激动剂组(DM组).另取27只正常大鼠为正常对照组(C组),给药后3 d、7 d、14 d时测定机械缩足痛阈和热缩足潜伏期,并在同一时点取脊髓腰膨大及L4~6背根神经节(DRG),用免疫印迹法测定脊髓和DRG中p-JNK水平,用ELISA测定脊髓和DRG中的MCP-1含量.结果:与DNP组相比,在给药后的7 d、14 d Cur组、DJ组、DM组p-JNK的表达明显下降(P<0.05);与C组相比,链脲佐菌素给药后其它6组MCP-1含量出现明显下降;与DNP组相比,在给药后的7 d、14 d Cur组、DJ组MCP-1出现明显上升,而DM组出现进一步下降(P<0.05).结论:DNP大鼠脊髓和DRG中的p-JNK、MCP-1表达明显升高,姜黄素减轻2型糖尿病大鼠神经病理性疼痛的机制可能与JNK/MCP-1信号通路有关.郑昌健,胡涵,曹红,李军 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
糖尿病视网膜病变神经损伤的发病机制和保护防治研究进展
糖尿病视网膜病变(DR)神经损伤病理机制的研究显示高血糖、谷氨酸兴奋毒性损伤、氧化应激、神经营养因子缺乏等在损伤中发挥重要作用.多种药物被用来研究DR的神经保护,主要包括调控血糖、抑制谷氨酸兴奋性毒性损伤、减少氧化应激、补充神经营养因子等机制中的一种或几种发挥作用.间充质干细胞多向分化潜能、分泌细胞因子功能可为受损视网膜提供保护,可成为将来研究的热点.王月欣,陈松 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
早产儿哥吸暂停诊治进展
新生儿为了生存需要从周期性的Ⅱ乎吸形式变成连续性的呼吸形式,早产儿呼吸中枢发育不成热,易发生呼吸暂停.早产儿Ⅱ乎吸暂停(Apnea of prematurity,AOP)的发生率随着胎龄的增加而降低.早产儿本身神经系统发育不成熟,而Ⅱ乎吸暂停时常伴有脑血流量减少导致脑损伤,如果严重的反复发作的Ⅱ乎吸暂停处理不当,可以导致脑室周围白质软化、脑性瘫痪、耳聋等不良后果.故减少AOP的发生对早产儿远期预后有重要影响.本文就AOP的诊治进展进行综述.江余明,曾峰,陈忠艳 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
Muller细胞生理功能及其在糖尿病视网膜病变中的变化
Muller细胞接触并包裹视网膜神经元细胞体和突触,对视网膜神经元的功能及代谢起到支持作用;对维护视网膜细胞外环境的稳定,如离子、水平衡和血视网膜屏障(BRB)等具有重要调控作用;可释放神经胶质递质和刺激性神经物质,通过对神经递质的再吸收循环,为视网膜神经元提供神经递质前体进而影响神经突触的活性.此外,Muller细胞对病理刺激能够产生反应.该反应一方面具有视网膜神经元保护作用,如分泌神经营养因子、吸收降解兴奋性毒素、分泌抗氧化剂等,另一方面也可引起视网膜神经元谷氨酸盐代谢紊乱和离子平衡紊乱,导致视网膜水肿和神经元变性损伤.Muller细胞对糖尿病视网膜病变(DR)的发生发展具有重要影响.DR可引起Muller细胞增生,除造成谷氨酸盐代谢紊乱外,还会引起Muller细胞大量分泌炎症介质和血管内皮生长因子等破坏BRB.深入研究Muller细胞,对探讨DR的发病及防治具有重要意义.针对Muller细胞靶向转染的腺病毒载体研制成功,利用两亲肽携带蛋白或抗体直接转染细胞达到抑制DR的效果,这些方法为早期防治DR提供了新的途径.王帅,吴强 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据
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