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无张力疝修补术用于复发疝治疗在基层医院的应用
腹股沟疝是外科常见疾病,国外流行病学资料显示,发病率为0.1%-0.5%[1].随着人口老龄化,发病率逐渐上升.腹股沟疝手术在基层医院广泛开展,传统的Bassini手术是我们基层医院最常见的手术方式.但是,传统的张力性疝修补术复发率为10%-15%,手术并发症发生率可高达12%[2].无张张宝珠 - 江苏医药文章来源： 万方数据 -
GP 方案治疗复发性原发性肝癌临床观察
目的:观察 GP 方案治疗复发性原发性肝癌的疗效及不良反应。方法对30例复发性原发性肝癌患者行 GP 方案化疗,GEM 1000 mg / m2,第1天,第8天;DDP 75~80 mg / m2,分3 d,21 d 为1个周期,共行4~6周期化疗。每2周期化疗后依据胸部及肝脏 CT 影像学资料进行疗效评估。结果 CR 2例,PR 10例,SD 8例,PD 10例,有效率为40%;总体中位生存时间为11个月。Ⅳ度骨髓抑制1例,Ⅲ度骨髓抑制3例。未出现因严重化疗不良反应危及生命的患者。结论 GP 方案能较好地应用于某些复发性原发性肝癌患者,疗效确切,不良反应轻,值得推广。- 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
复发性巨大乳腺分叶状肿瘤1例
患者女性,31岁.2011年5月因"无明显诱因发现右侧乳房外上象限肿块"入院.行乳腺肿块切除术,切除肿块8cm*7 cm大小,术后病理提示:右乳分叶状肿瘤(良性),局灶性组织增生活跃.2013年6月原切除部位再次出现肿块,双侧乳腺不对称,右乳明显增大,可触及巨大肿块,质韧,局部可触及波动感,表面皮肤水肿明显,遂行乳房单纯切除术.病理检查眼观:右侧乳腺根治标本26 cm*23 cm*13郭睿,杨军 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
紫杉醇联合顺铂并配合整体护理治疗复发性卵巢癌的疗效观察
目的:探讨紫杉醇联合顺铂方案配合整体护理治疗复发性卵巢癌的效果。方法将80例复发性卵巢癌手术患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组采取紫杉醇及顺铂方案治疗,对照组仅采用顺铂单一化疗。2组患者均给予相应的整体护理,比较2组疗效及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为70%,对照组总有效率为45%,研究组治疗效果明显优于对照组( P<0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论采用紫杉醇联合顺铂化疗能明显提高复发性卵巢患者的治疗效果,并且不会增加毒副作用,治疗过程中,对患者实施整体护理,加强临床观察,对提高治疗效果具有重要的意义。刘淑梅,常爱民 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
局部复发性鼻咽癌的临床病理学特征
目的:探讨局部复发性鼻咽癌的临床病理学特征。方法收集46例局部复发性鼻咽癌和63例原发性鼻咽癌活检组织,行HE染色、免疫组化、EBERs原位杂交检测。结果局部复发性鼻咽癌中p63和CK5/6的强阳性表达率均高于原发性鼻咽癌(P=0.005和P=0.026);Ki-67的强阳性表达率差异无显著性(P=0.387);组织坏死、炎性渗出和间质促纤维增生明显;畸形瘤巨细胞多见,癌细胞鳞状分化程度更高。5例复发性鼻咽癌细胞EBERs原位杂交和LMP-1免疫组化标记均为阴性。结论(1)局部复发性鼻咽癌有2个复发间歇高峰,即2~5年和9~11年。(2)局部复发性鼻咽癌细胞p63和CK5/6强阳性表达率、鳞状分化程度更高,侵袭性更强。(3)10.87%(5/46)的局部复发性鼻咽癌细胞EBERs原位杂交和LMP-1免疫组化标记均为阴性。雍娟娟,吴秋良,宗永生,侯景辉,梁建中,匡亚玲,奚少彦,卢佳斌 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
腹股沟盒与耻骨肌孔是不同的解剖学概念
拜读贵刊2012年第15卷第4期《腹股沟区解剖在腹股沟疝修补术中的应用》一文后,本人发现文中有一解剖概念性错误(1腹股沟区解剖,1.1耻骨肌孔第三段第八行开始Trabucco第一次对耻骨肌孔进行了测量,……),而这一错误在其他文献周学鲁 - 中国现代普通外科进展文章来源： 万方数据 -
克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果观察
目的观察临床应用克霉唑、氟康唑联合用药治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效.方法选择2009年2月至2010年11月收治的210例复发性念珠菌性阴道炎患者,并随机分为克霉唑组(A组)、氟康唑组(B组)和克霉唑、氟康唑联合治疗(c组)3组,每组各70例.A组患者给予克霉唑阴道片,每晚睡前阴道深部放药一粒,3d后再放1粒,连放2次;B组患者给予口服氟康唑,顿服,7d为1个治疗疗程;C组患者同时给予克霉唑和氟康唑两种药物.结果A组和B组患者均有一定的疗效,但是C组治疗效果更优于A、B两组且差异显著(P〈0.05).患者出院后回访治疗后的复发率,C组也明显低于A组和B组.3组中共有14例患者服药后出现腹泻,恶心及呕吐症状,不过症状较轻微,未采取给药措施2d后均自行痊愈.结论对于复发性念珠菌性阴道炎应用克霉唑、氟康唑联合治疗,不但疗效确切而且复发率低.李合莲,袁新德,陈奇峰,付剑,林奎,潘雯,钟玲,倪国才 - 临床和实验医学杂志文章来源： 万方数据 -
肾移植术后常见的复发性肾小球疾病(一)
各种引起终末期肾病常见的原发性和继发性肾小球疾病均可在肾移植术后复发.常见的复发性原发性肾小球疾病包括IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、特发性膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎;常见的复发性继发性肾小球疾病则包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾淀粉样变性、轻链沉积病、原纤维性/免疫管状肾小球肾炎、混合性冷球蛋白血症性肾病、糖尿病肾病及血管炎肾损害等.由于各移植中心开展移植肾活检的策略不同,因而各移植中心报道的不同病因引起复发性肾小球疾病的发生率也不一致.复发性肾小球疾病患者的病情轻重不一,但无论临床症状还是病理改变一般均轻于自体肾疾病;致使疾病易复发的危险因素各有不同,但一般年轻、自体肾脏疾病重、进展迅速、活体供肾……易致疾病复发;一些疾病经移植前强化治疗可以减少复发;移植后早期确诊疾病复发,且采取积极的治疗措施,能使一些复发性疾病受者临床获益.总之,尽管多种原发性和继发性肾小球疾病在肾移植后均能复发,导致移植肾再次受损,但肾移植仍不失为终末期肾病最有效的疗法之一.文吉秋,陈惠萍 - 肾脏病与透析肾移植杂志文章来源： 万方数据 -
创伤性膈疝26例临床诊疗分析
目的探讨创伤性膈疝的临床诊断、手术治疗方法及效果.方法回顾分析我院收治的26例创伤性膈疝患者的临床诊治过程.结果 该组26例患者中,19例经手术修补膈疝痊愈,1例因分离时损伤导致出血,1例膈肌损伤较大,难以直接缝合,2例先天性膈疝,1例陈旧性膈疝,因粘连严重不易分离,2例患者因疝入腹腔内脏器合并穿孔或有绞窄性坏死,胸腔污染严重,分别采取相应措施处理后膈疝缝合愈合良好.无再出血、腹膜炎或缝合口裂开、伤口不愈、感染等不良反应发生.结论 创伤性膈疝结合胸腹部外伤症状、体征及胸部X线片、超声检查可早期确诊,根据患者疝入脏器情况选择合适手术路径多可获得较好的临床效果.谭远光,杨武军,向少伟 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
Morgagni疝影像诊断6例分析
目的通过分析Morgagni疝的影像表现,提高对本病的诊断水平和鉴别能力.方法回顾性分析6例Morgagni疝病例,均行胸部正侧位拍片,2例行CT平扫并多平面三维重建.结果 6例均显示胸骨后心膈角区圆顶状疝囊,其中4例偏右侧,1例病变偏左,1例位于胸骨后正中区.偏右侧中有1例病变贴附于右膈上,占据右膈上大部位置.疝囊呈脂肪密度3例,含气肠管3例,2例CT扫描者显示疝囊裂孔区束腰征、贯穿胸腹部的聚拢纠集条纹征和横结肠牵拉上提征,1例清楚显示Morgagni孔.结论 Morgagni疝具有特征性影像学表现,依靠常规X线检查、CT和MRI扫描可明确诊断.王鹤,石磊,侯印西 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据
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