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静脉滴注头孢他啶致过敏性休克1例
1病例资料患儿,女,6岁.2012年12月4日因"发热、咳嗽2d"在院外诊所诊断为急性上呼吸道感染,头孢他啶皮试阴性后给予头孢他啶2.0g(达力舒,深圳致君制药有限公司,批号:20023129)加入生理盐水100rnL静脉滴注,输液1rain左右,患儿突然呕吐,继而出现呼吸困难、全身青紫、意识丧失、小便失禁,立即停用头孢他啶,静脉注射肾上腺素0.5mg、地塞米松5mg后,急送入我院.谢红玲,陈二明,郎强,张杰,王明洋 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
右美托咪啶对肺叶切除术患者早期术后谵妄的影响
目的 评价右美托咪啶对肺叶切除术患者早期术后谵妄的影响.方法 肺叶切除术患者70例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄≤64岁,体重指数< 30 kg/m2.采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=35),对照组(C组)和右美托咪啶组(D组).D组麻醉诱导前经15 min静脉注射右美托咪啶0.6μg/kg,随后以0.4 μg/(kg.h)的速率静脉输注至术毕,C组给予等容量生理盐水.5 min后静脉注射舒芬太尼0.4 μg/kg、依托咪酯0.2 ~ 0.3 mg/kg、顺阿曲库铵0.15 mg/kg麻醉诱导,气管插管后行机械通气.靶控吸入七氟醚呼气末靶浓度1%~3%、静脉输注舒芬太尼0.2μg/(kg·h)维持麻醉,术中维持BIS值40~55.术毕待拔除气管导管后送术后监护病房.采用ICU谵妄评估方法(CAM-ICU)对患者进行谵妄评测.记录术后6h内谵妄的发生情况.结果 患者术后6h内谵妄发生率C组为31.4%,D组为5.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪啶可降低肺叶切除患者早期术后谵妄的发生.张承华,麻伟青,杨云丽,王慧明,董发团,奚曦,刘洁 - 昆明医科大学学报文章来源： 万方数据 -
抗生素杂质头孢呋辛内酯的遗传毒性研究
目的 研究抗生素杂质头孢呋辛内酯的遗传毒性.方法 采用一套筛选和检测遗传毒性的方法分别从基因突变、染色体畸变、DNA损伤与修复3个不同遗传学终点研究头孢呋辛内酯的遗传毒性.结果 (1)细菌回复突变试验:在加与不加大鼠肝微粒体酶(S9)的条件下,头孢呋辛内酯在不同测试浓度下各菌株回变菌落数均未超过自发回变菌落数的2倍.(2)昆明种小鼠骨髓细胞微核试验:阳性对照组的微核率(19.74％)显著高于阴性对照组(1.82‰)(P＜0.05),而头孢呋辛内酯在125、250和500mg/kg剂量组所诱发的微核率分别为3.06％、2.83％和3.24％,与阴性对照组(1.82％)相比差异无显著性(P＞0.05).(3)中国仓鼠肺细胞染色体畸变试验:在加S9与不加S9两种测试条件下,并于24h和48h后收集细胞进行染色体畸变分析,发现阳性对照组所诱发的染色体畸变发生率明显高于阴性对照组(P＜0.05),而受试物各剂量组的染色体畸变率与阴性对照组相比差异无显著性(P＞0.05).(4)小鼠淋巴瘤细胞TK基因突变试验:各剂量组的相对存活率(RS)、相对生存率(RV)、相对悬浮生长(RSG)和相对总生长(RTG)均随着头孢呋辛内酯剂量的升高而下降,但各剂量组的TK基因位点总突变频率(TMF)与阴性对照组相比差异无显著性(P＞0.05).(5)小鼠淋巴瘤细胞彗星试验:阳性对照组的彗星率为94.5％,明显高于阴性对照组(7.0％)(P＜0.05),而受试物各剂量组的彗星率与阴性对照组相比,差异无显著性(P＞0.05).结论 该实验条件下,头孢呋辛内酯未见遗传毒性,表明其不具有致突变作用.崔杰,张遵真,冉云,赵巍,康晓熙,邓雯文 - 卫生研究文章来源： 万方数据 -
头孢克肟与阿莫西林/克拉维酸钾对小儿下呼吸道感染临床干预的随机对照研究
目的:评价头孢克肟颗粒与阿莫西林/克拉维酸钾干混悬剂治疗小儿下呼吸道感染的疗效与安全性.方法:筛选我院2012年4月至2013年4月确诊为细菌性下呼吸道感染的2~5岁患儿198例,其中急性支气管炎132例,急性肺炎66例.随机分为对照组和观察组各99例,对照组给予头孢克肟颗粒治疗,每次3 mg/kg,2次/日,冲服;观察组给予阿莫西林/克拉维酸钾干混悬剂(阿莫西林200 mg,克拉维酸28.5 mg)治疗,40 mg/kg,2次/日,冲服.10 d后比较两组患儿在临床干预前后疗效、细菌清除率和不良反应等相关指标.结果:治疗期间两组患儿均耐受良好,临床疗效显著,对照组总有效率84.8%,观察组总有效率81.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).细菌检测总阳性率61.1%,对照组治疗后细菌清除率为70.4%,观察组为71.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应有恶心呕吐、腹痛、腹泻,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:头孢克肟颗粒和阿莫西林/克拉维酸钾干混悬剂治疗小儿下呼吸道感染均安全、有效.韩桂贤,杨欣玮 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
右美托咪啶对腰椎术后导尿管不适的影响
目的 探讨右美托咪啶用于腰椎术后导尿管不适(CRBD)的安全性和有效性.方法 60例ASA Ⅰ~Ⅲ级择期行腰椎后路手术的全麻男性患者随机分为2组,Ⅰ组20例气管导管拔除前使用右美托咪啶,Ⅱ组40例气管导管拔除后患者有CRBD后立即使用右美托咪啶,记录2组患者使用右美托咪啶后30 min及60 min后CRBD发生程度及例数.记录Ⅱ组使用右美托咪啶前CRBD发生例数并计算发生率.记录右美托咪啶使用前后血流动力学变化情况,观察不良反应情况.结果 Ⅱ组使用右美托咪啶前CRBD发生率为68%,使用右美托咪啶后2组CRBD发生率分别为15%(Ⅰ组)和18%(Ⅱ组),2组使用右美托咪啶后30 min及60 min CRBD发生率及程度显著下降(Ⅲ级为主)(P均<0.05).2组间使用后各时段CRBD发生率比较无显著性差异(P均>0.05).2组使用右美托咪啶后SBP与HR均有下降(P均<0.05),但在正常范围.未观察到过度镇静及呼吸抑制等不良反应.结论 右美托咪啶可安全用于预防和治疗腰椎术后CRBD,效果确切,但应联合多种方法和药物.李功胜,裴万敏 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
静脉滴注头孢曲松钠致输尿管结石、胆囊结石1例
1临床资料患者女,36岁,因发热、咳嗽于2012年7月27日就诊于外院,给予头孢曲松钠4 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,用药5 d后,于2012年7月31日下午14∶00因无明显诱因突感小腹坠胀,尿频感,腰痛,但无尿,来我院就诊.急诊B超检查示双肾积水(双侧肾窦分离22mm),双侧输尿管中下段显示不清,双肾内稍强回王玉,薛苏冬,张茜,曹成 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
高效液相色谱法测定注射用盐酸头孢甲肟有关物质含量
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定注射用盐酸头孢甲肟有关物质含量.方法:色谱柱Phenomenex C18(250 mm*4.6 mm,5μm),流动相:蒸馏水[经过滤(1μm)、除气]、乙腈和醋酸的混合溶液(50∶10∶1),检测波长254 nm,流速1.0 mL/min,柱温30℃,进样量10μL.结果:1-甲基-1H-四唑-5-巯基和盐酸头孢甲肟检测浓度线性范围分别为0.32~6.44μg/mL(r=0.9997)、16.00~320.00μg/mL(r=1.0000),平均回收率分别为100.42%(RSD=1.30%,n=9)、100.71%(RSD=0.39%,n=9).结论:该方法简便,灵敏度高,重复性好,可用于注射用盐酸头孢甲肟含量及有关物质检查.李绪伦,刘映倩,唐倩 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
两种强化他汀治疗对冠心病进展的影响
他汀类药物可以减少不良心血管事件的发生,减慢冠状动脉粥样硬化的进展,并且这一作用与降低低密度脂蛋白(LDL)水平成等比.但很少有研究观察不同类他汀最大治疗剂量时对斑块进展的影响,现就此进行分析.高光仁 - 心血管病学进展文章来源： 万方数据 -
用乌司他丁抑制炎症反应减轻大鼠移植肝再灌注损伤的实验研究
目的 研究乌司他丁(ulinastatin,UTI)对移植肝再灌注损伤的保护作用及相关机制.方法 建立Sprague-Daw-ley同系大鼠肝移植(OLT)模型,受体分为3组,每组8只大鼠:假手术组、对照组和乌司他丁组.假手术组大鼠仅接受麻醉、开腹、肝周韧带游离及关腹操作;乌司他丁组及对照组大鼠建立OLT模型,门静脉开放后,乌司他丁组大鼠经尾静脉注射乌司他丁1×104 U/kg,对照组大鼠注射等量生理盐水.再灌注后6及24 h每组分别处死4只大鼠,获取下腔静脉血标本及肝脏标本.检测各组大鼠血清ALT水平及肝组织形态学变化、肝细胞凋亡情况;用免疫组化方法检测肝脏Kupffer细胞浸润,用荧光定量RT-PCR检测肝脏肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β及单核细胞趋化蛋白(monocyte chemoattractant protein,MCP)-1mRNA表达水平,用酶联免疫吸附试验检测受体血清内上述炎症介质含量;用蛋白质印迹技术检测肝脏内核因子(nuclear factor,NF)-κB亚单位P65磷酸化水平.结果 与对照组相比,在同一时点检测乌司他丁组大鼠血清ALT水平明显降低(P<0.01),肝脏组织学损伤情况明显改善(P<0.01),肝细胞凋亡明显减少(P<0.01);肝脏内TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1的mRNA表达降低(P<0.01),血清内上述炎症介质含量明显降低(P<0.01);P65磷酸化水平明显下降.结论 乌司他丁能够减轻大鼠移植肝再灌注损伤,其机制可能与其抑制再灌注后炎症反应有关.林峰,周志军,张晨虹,刘芳,郭闻渊,魏若菡,陈慧 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
头孢曲松钠对局灶性脑缺血大鼠脑组织Fas和NF-κB表达的影响
目的 探讨头孢曲松钠对局灶性脑缺血大鼠脑组织Fas和NF-κB蛋白表达的影响.方法 选用健康雄性Sprague- Dawley大鼠24只,体质量(280 ~320)g,随机分为假手术组、单纯脑缺血组和头孢曲松钠预处理组,头孢曲松钠预处理组于术前7d腹腔注射头孢曲松钠,200 mg·kg-1· d-1.采用线栓法制备大脑中动脉阻塞(MCAO)的局灶性脑缺血大鼠模型,缺血后24 h后处死大鼠,应用免疫组化法检测大鼠脑组织Fas和NF-κB蛋白的表达.结果 与假手术组比较,单纯脑缺血组大鼠脑组织的Fas和NF-κB p65免疫组化阳性细胞数显著增多(P<0.05);与单纯脑缺血组比较,头孢曲松钠预处理组大鼠脑组织的Fas和NF-κB p65免疫组化阳性细胞数明显减少(P<0.05).结论 头孢曲松钠具有抑制局灶性脑缺血大鼠脑组织Fas和NF-κB蛋白表达的作用.刘畅,贾玉洁,姜兴千,张状,程雪,闵连秋 - 中国老年学杂志文章来源： 万方数据
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