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婴幼儿肺炎痰培养病原菌及耐药性特征分析
目的:探讨婴幼儿肺炎痰培养病原菌特点及其耐药特征,指导临床抗菌药物的合理使用.方法:对江苏省常州市儿童医院呼吸科2013年1-12月婴幼儿肺炎痰培养的病原菌及其耐药特征进行回顾性分析.结果:痰标本共分离病原菌218株,以革兰阴性杆菌为主,占89.5%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌.药敏试验显示革兰阴性杆菌对美洛培南最敏感,其次为哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星及喹诺酮类药物,对头孢类抗菌药物具有不同程度的耐药性.金黄色葡萄球菌对万古霉素、利福平、利奈唑胺、青霉素仍敏感.结论:婴幼儿肺炎病原菌以革兰阴性杆菌为主,对头孢菌素类抗生素具有不同程度的耐药性,临床应加强合理应用抗菌药物及耐药性监测的管理.钟闻燕,易阳,宋丽华 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
婴幼儿肺炎支原体肺炎急性期与恢复期免疫功能及炎症因子的变化及临床意义
目的:测定肺炎支原体肺炎(MPP)患儿急性期及恢复期的免疫功能及炎症因子的水平,探讨其临床意义.方法:选取我院2012年收治的MPP患儿56例,测定急性期及恢复期免疫球蛋白(Ig M、Ig G、Ig A)、补体(C3、C4)、细胞因子(TNF-α、TGF-β1、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-13)及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的水平,同时选取我院同期体检健康的儿童56例为对照组进行研究.结果:MPP急性期血清Ig M及补体水平升高,进入恢复期后下降,且恢复期C4水平仍高于正常;急性期Ig G水平变化不明显,进入恢复期后升高;急性期和恢复期Ig A水平均降低.MPP急性期血清TNF-α、TGF-β1、IL-6、IL-10、IL-13水平升高,IL-2降低,进入恢复期后逐渐恢复正常;急性期IL-8水平变化不明显,进入恢复期后升高.MPP急性期CD3+、CD4+水平降低,CD8+升高,CD4+/CD8+降低,进入恢复期后逐渐恢复正常.结论:婴幼儿MPP急性期和恢复期均存在体液免疫及细胞免疫功能紊乱,炎症因子表达异常,提示MP感染可引起机体炎症反应及免疫失调,观察炎症因子的变化可预测病情及预后,在对症治疗同时进行免疫调节治疗可缩短病程,提高康复率.陈美元,黄丽珍,钮文思 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
布拉酵母菌防治婴幼儿肺炎继发抗生素相关腹泻的临床研究
目的:探讨布拉酵母菌对婴幼儿肺炎继发抗生素相关腹泻( AAD)的防治作用。方法选择1个月至3岁婴幼儿肺炎住院患者302例,均静脉应用抗菌药物且连续治疗>5 d,排除慢性胃肠道疾病,随机分为对照组( A组,60例)、布拉酵母菌治疗组( B组,92例)和布拉酵母菌预防组( C组,150例)。入选患儿在抗感染治疗的同时, C组加用布拉酵母菌,B组继发腹泻后加用布拉酵母菌,观察各组患儿AAD的发生情况,比较分析各组疗效。结果 C组患儿AAD发生率明显低于A、B组患儿;各组患儿继发腹泻严重程度差异无统计学意义(P>0.05);腹泻持续时间差异有统计学意义(P<0.001),其中布拉酵母菌预防组腹泻持续时间最短,治疗组次之,对照组最长;抗腹泻总有效率差异有统计学意义(P<0.05),A组抗腹泻总有效率不如C组,尚不能认为A组与B组、B组与C组间抗腹泻疗效有差别。结论婴幼儿肺炎继发AAD后,应用布拉酵母菌,可缩短腹泻病程;若预防性应用布拉酵母菌不仅能降低AAD的发病率,还能缩短腹泻病程,提高AAD治疗疗效,值得在临床工作中推广预防应用。李基明,张慧芬,谢辉,沈彤 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
短程小剂量口服激素在婴幼儿喘息急性期联合降阶梯治疗方案中的作用研究
目的:前期研究表明,与目前常用的静脉激素及抗生素治疗方案相比,由泼尼松+阿奇霉素+妥洛特罗贴剂+氯雷他定+孟鲁司特钠组成的联合降阶梯治疗方案对婴幼儿喘息具有更好的疗效.在此基础上,本研究将进一步探讨作为联合降阶梯治疗方案组分之一的泼尼松在其中的作用.方法:选取2011年10-12月来我院哮喘门诊就诊的婴幼儿喘息患儿,共计100例,随机分为泼尼松组和对照组各50例.泼尼松组用药方案:泼尼松0.5 mg/(kg·d)*3 d,每天1次晨顿服;阿奇霉素10 mg/(kg·d)*3d,每天1次口服;妥洛特罗贴剂0.5 mg/d(1贴)*7 d;氯雷他定糖浆3 mL/d*14 d,每天1次口服;孟鲁司特钠4 mg/d*14 d,每天1次口服.对照组除无泼尼松外,其他药物用法用量同泼尼松组.结果:(1)两组在治疗第3天和第7天咳嗽、喘息、哮鸣音症状均较治疗前好转.(2)泼尼松组在治疗第3天咳嗽、哮鸣音症状评分以及临床疗效均优于对照组(P<0.05).结论:短程小剂量口服激素是婴幼儿喘息急性期联合降阶梯治疗方案的有效组分之一.嵇若旭,李京阳,鲍一笑,田野,范飞,高苗苗,干欣欣,华丽 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
布拉酵母菌治疗婴幼儿急性腹泻病临床观察
目的:评估布拉酵母茵对婴@JL急性腹泻病的临床疗效.方法:以我院儿科门诊年龄1个月一3岁、大便次数〉3次/天、镜检大便白细胞〈10Ⅳ高倍镜视野的婴幼儿急性腹泻病患儿76例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各38例,两组均给予常规对症支持治疗,治疗组加服布拉酵母茵散剂,≤1岁每次250mg,1次/天,〉1岁每次250mg,2次/天,治疗5d后判断疗效.结果:治疗组总有效率94.7%,高于对照组的76.3%(P〈0.01).大便次数第3天治疗组为(2.13±1.22)次/天,对照组为(4.93±1.62)次/天;治疗第5天治疗组(1.65±0.52)次/天,对照组(2.12±0.96)次/天(P〈0.01).大便性状恢复正常时间治疗组为(2.99±0.25)d,对照组为(4.32±1.04)d(P〈0.01);腹泻缓解时间治疗组为(3.82±0.26)d,对照组为(4.43±0.43)d(P〈0.01).结论:布拉酵母菌治疗婴幼儿急性腹泻病效果良好,且未发现明显不良反应,值得临床推广应用.冯霞,谢坤霞,薛继红 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
婴幼儿和儿童软组织中间型肿瘤的病理诊断
婴幼儿和儿童软组织中间型肿瘤的主要特征:(1)病变主要涉及纤维母细胞/肌纤维母细胞肿瘤(如婴儿纤维瘤病、脂肪纤维瘤病、巨细胞纤维母细胞瘤和婴儿纤维肉瘤),更原始的间叶细胞(如婴幼儿原始黏液样间叶性肿瘤),肌纤维瘤病[原来归入纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤,而WHO(2013版)软组织肿瘤分类将其归入血管周细胞肿瘤中],以及部分血管内皮细胞肿瘤(如乳头状淋巴管内血管内皮瘤、Kaposi型血管内皮瘤);(2)其生物学行为属中间类型,具有赖日权,王蔚 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥32例临床及病原学分析
目的:分析轻度胃肠炎伴发婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特点和预后.方法:对我院收治的32例BICE住院患儿进行临床观察和随访.结果:32例患儿发病年龄最小8个月,最大28个月.胃肠道症状出现2 d内发生惊厥28例(87.5%),持续时间<5 min;发作形式为全身强直-阵挛发作29例(90.6%),局限性发作泛发为全面型发作3例(9.4%).惊厥发作间期患儿脑电图、脑影像学、血生化、脑脊液检查均正常.大便轮状病毒阳性组和阴性组在BICE的发病年龄、发生时间、发作次数及丛集发作时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:BICE患儿消化系统表现较轻微,惊厥成簇发作,预后良好.临床上以对症治疗为主,应避免不必要的检查和过度的药物治疗.李青,谢纲,刘春梅 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
婴幼儿轻度缺铁性贫血危险因素及其对发育水平的影响
目的:了解婴幼儿轻度缺铁性贫血(MIDA)对其发育水平的影响并进行相关危险因素分析.方法:选取2012年6月至2013年6月来我院就诊的6个月~3岁婴幼儿为研究对象,将符合MIDA诊断标准的婴幼儿列为病例组,其他非贫血儿童列为对照组.对所有研究对象进行Gesell发展诊断量表测试及相关因素的问卷调查.结果:盖塞尔(Gesell)发展诊断量表测试结果发现,MIDA病例组患儿适应行为、大运动及精细运动评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).缺铁性贫血患儿的血红蛋白水平与患儿适应行为、大运动及精细运动评分呈正相关(P<0.05).多因素条件Logistic回归分析发现,婴幼儿MIDA相关危险因素有居住地为农村、家庭收入较低、纯母乳喂养、添加辅食时间>6个月、早产、低出生体质量、母亲孕期贫血,保护因素有添加富含铁蛋白的食物(P<0.05).结论:缺铁性贫血可以影响婴幼儿适应行为、大运动及精细运动的发育,家庭经济状况、喂养方式、添加辅食时间及种类、出生体质量、母孕期贫血与婴幼儿缺铁性贫血的发病密切相关.周莉 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
盐酸丙卡特罗口服液佐治婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察
目的:观察盐酸丙卡特罗口服液辅助治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法:选取我院收治的诊断为"喘息性支气管炎"的1~3岁患儿186例,按随机抽样法分为丙卡特罗组65例、沙丁胺醇组61例和对照组60例.对照组给予炎琥宁抗病毒、氨溴索化痰、吸痰等常规对症治疗及孟鲁司特钠咀嚼片每次4 mg,每晚1次口服.丙卡特罗组和沙丁胺醇组分别在对照组治疗基础上加用盐酸丙卡特罗口服液(0.25 mL/kg,每12 h 1次口服)、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液(0.03 mL/kg,每12 h 1次雾化吸入)辅助治疗.三组疗程均为5 d.结果:用药5 d后总有效率丙卡特罗组为93.85%,沙丁胺醇组为95.08%,对照组为75.00%,丙卡特罗组和沙丁胺醇组均高于对照组(P<0.01),丙卡特罗组与沙丁胺醇组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸丙卡特罗口服液佐治婴幼儿喘息性支气管炎疗效肯定,值得无雾化吸入条件的基层医院推广应用.吕海涛,董卓亚,周江瑾 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤215例疗效分析
目的:观察长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤临床疗效,并探讨影响疗效的相关因素.方法:应用长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤215例,其中鲜红斑痣19例,草莓状血管瘤179例,混合型血管瘤17例.分析其疗效与病变类型、瘤体大小、病变部位及治疗次数的关系.结果:215例患儿中治愈133例,显效67例.有效8例.无效7例,痊愈率和有效率分别为61.9%和93.1%.疗效与血管瘤的病变类型、瘤体的大小以及治疗次数有关,但与其病变部位无明显相关性.治疗后暂时性色素沉着、暂时性色素减退、浅表性瘢痕、头部毛发减少或消失的发生率分别为48.8%、8.3%、4.6%和3.7%.结论:长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤疗效好,安全性较高,不良反应轻,可在临床上推广使用.曹丽华,张美华,吕东,秦萍萍,周洋 - 临床皮肤科杂志文章来源： 万方数据
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