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子宫内膜样间质肉瘤63例临床病理分析
子宫内膜样间质肉瘤(又称子宫外子宫内膜间质肉瘤,EESS)是女性发病年龄范围较广的肿瘤,位于子宫外,临床表现无妇科症状和体征,混杂性的组织学特征可能会带来诊断性的挑战.作者提供该研究机构21年间遇到的63例EESS的临床病理特征,回顾复习其临床与病理资料.年龄范围27~87岁(中位年龄50岁).最常见的症状和体征是腹部或盆腔包块、疼痛、阴道流血和胃肠症状.肿瘤大小范围1.2-24.5cm.常见累及部位:卵巢(25例)、小肠壁(28例)、腹部/腹膜(37例)、盆腔(20例)和阴道(6例).多部位受累40例.46/49例具有经典镜下表现,3例去分化,20例血管浸润,30例见纤维瘤样间质,斑块状透明变性23例,11例性索间质成分,4例平滑肌分化,4例黏液变性,30例有子宫内膜异位.张仁亚 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
ZEB1过表达及 E-cadherin、mR-NA-200 s表达下调是未分化子宫内膜癌的特征性表现
未分化子宫内膜癌是一种侵袭性极强的高级别子宫内膜癌,被定义为一种由中等大小或大细胞构成的、完全缺乏腺样结构、缺乏或伴极少(<10%)神经内分泌分化的肿瘤,约占子宫内膜癌的9%.目前,由于病理医师对未分化子宫内膜癌的认识不足,使其经常不能被诊断,或者将其归入FIGO 3级子宫内膜样腺癌中.作者通过免疫组化等方法对未分化子宫内膜癌发展中的分子学水平变化进行研究,选取120例子宫内膜癌患者,其中Ⅰ+Ⅱ级的子宫内膜样腺癌57例,Ⅲ级子宫内膜样腺王建(摘译),刘勇(审校) - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
人子宫内膜癌中p57 kip2、Cyclin D1的表达及意义
目的:探讨p57 kip2、Cyclin D1在人子宫内膜癌发生、发展中的作用。方法选取子宫内膜样腺癌( endometrioid adenocar-cinoma, EA)100例、子宫内膜上皮内瘤变(endometrial intraepithelial neoplasia, EIN)20例、子宫内膜增生性病变20例、增生期子宫内膜组织20例;选取不同子宫内膜细胞[高分化子宫内膜癌细胞( Ishikawa)、中分化子宫内膜癌细胞( JEC)、低分化子宫内膜癌细胞(KLE)及正常子宫内膜细胞(ESC)]进行细胞培养。应用免疫组化EliVision法检测不同子宫内膜组织中p57kip2、Cyclin D1蛋白的表达;Western blot法检测不同子宫内膜细胞中p57 kip2、Cyclin D1蛋白的表达。结果 p57 kip2蛋白在EIN组织中表达最高,在增生期子宫内膜、EA、子宫内膜增生性病变组织中表达逐渐降低,子宫内膜增生性病变与EIN组织中p57 kip2蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05)。 Cyclin D1蛋白在EA组织中表达最高,在增生期子宫内膜组织中表达最低,在子宫内膜增生性病变组织、EIN组织中表达依次增高,差异均有显著性( P<0.01)。 p57 kip2、Cyclin D1蛋白在EA组织中的表达随着组织学分级的增高呈依次递减趋势,但仅p57 kip2蛋白表达和组织学分级有关( P<0.05)。 p57 kip2蛋白在KLE中表达最高,在ESC中表达最低,两组相比差异有显著性( P<0.05);Cyclin D1在JEC、Ishikawa中的表达高于ESC,差异均有显著性( P<0.05)。结论 p57kip2、Cyclin D1均参与子宫内膜癌的发生、发展。 Cyclin D1表达是子宫内膜癌发生的早期事件,可能还存在异常合成的p57 kip2蛋白,其协同Cyclin D1促进子宫内膜的恶性转化。联合检测p57 kip2、Cyclin D1在子宫内膜癌中的表达,对预测子宫内膜癌患者预后有一定的临床意义。格桑志玛,周正平,罗祖强,肖庆邦,孙小杰 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
高危子宫内膜癌术后辅助联合放化疗的研究
目的分析高危子宫内膜癌术后单纯放疗与联合放化疗的疗效及毒性作用.方法回顾性分析1999 ~2007年接受病理分期性手术及术后辅助治疗的172例高危子宫内膜癌患者的临床资料.结果 172例患者3年和5年的疾病特异性生存(DSS)率分别为87.09%和78.17%.联合放化疗与单纯放疗的DSS率和复发率比较差异有统计学意义(P=0.020、0.004).化疗后放疗与单纯放疗的毒性作用比较差异无统计学意义(P=0.638).结论 高危子宫内膜癌联合放化疗可明显提高DSS率,减少复发率.联合方式中,化疗后放疗更为安全,可行性大.苗劲蔚,夏宁,徐春玉,段微,吴玉梅,郝霞 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
绝经后出血性与非出血性宫腔占位的临床分析
目的探讨绝经后出血与否与宫腔占位的关系及其宫腔镜下特征.方法回顾性分析绝经后经B超考虑为宫腔占位后行宫腔镜检查确诊的患者273例,根据是否有阴道流血症状将其分为出血组和非出血组,分别比较2组患者的疾病类型及宫腔镜下改变.结果①绝经后宫腔占位性疾病,子宫内膜息肉最多见60.8%(166/273),其次为子宫黏膜下肌瘤19.4%(53/273),子宫内膜癌仅占5.1%(14/273).②出血组子宫内膜息肉占56.1%(102/182),非出血组子宫内膜息肉占70.3%(64/91,P<0.05);出血组子宫内膜癌7.2%(13/182),非出血组子宫内膜癌1.1%(1/91,P<0.05).③宫腔镜下血管形态,出血组观察到异型血管病例占11.5%(21/182),其中9例病理类型为子宫内膜癌;非出血组观察到异型血管0%,出血组较非出血组血管粗大、分布密集、走形杂乱.结论①绝经后宫腔占位性疾病以良性病变为主,非出血患者内膜息肉多见.②绝经后宫腔占位,合并出血者高度警惕子宫内膜癌可能,适时的宫腔镜检查是明确诊断绝经后宫腔占位性质的主要方法.宋宝萍,张灵武,许玉亭,刘丹 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
子宫内膜癌组织中肿瘤芽的表达与临床病理特征及预后的关系
目的:探讨子宫内膜癌组织中肿瘤芽的表达及其与临床病理特征、预后的关系。方法回顾性分析47例子宫内膜癌的病理切片,计算每例切片中肿瘤芽数量,对肿瘤芽细胞行免疫组化染色。运用统计学分析肿瘤芽表达与患者临床病理因素、预后的关系。结果47例子宫内膜癌中,18例存在肿瘤芽,阳性率为38.3%。肿瘤芽与子宫内膜癌的组织学分级、淋巴结转移、血管侵犯、淋巴管侵犯、Ki-67增殖指数及预后相关,而与患者年龄、肿瘤直径、pTNM分期及肌层侵犯深度无关。肿瘤芽细胞中CK(AE1/AE3)、β-catenin及E-cadherin表达明显减少,而N-cadherin、vimentin表达升高。结论肿瘤芽表达与子宫内膜癌的进展和恶性度相关,可作为判断子宫内膜癌患者预后的指标。肿瘤芽的免疫表型提示其与上皮-间质转化( epithelial-mesenchymal transition, EMT)密切相关,肿瘤芽可能是EMT发生的重要过程之一。祁昔琴,徐辉,李红,宗君,沈阳,朱伦 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
经阴道彩色超声诊断子宫内膜癌34例分析
目的 研究经阴道彩色超声(TVCDS)在子宫内膜癌中的声像图特征,探讨其在子宫内膜癌中的诊断价值.方法 对经手术病理证实的34例子宫内膜癌患者TVCDS图像进行回顾性分析,得出其诊断符合率,并分析其超声图像特征.结果 34例患者TVCDS诊断为子宫内膜癌30例,诊断符合率为88.2%;诊断符合的30例超声图像特征主要为宫腔占位型(20例)、内膜增厚型(10例);血流显示21例,显示率70.0%; 阻力指数(RI)0.31~0.56,Ia、Ib期与Ic~IV期比较,RI值差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩色超声诊断子宫内膜癌符合率高,能为临床治疗提供可靠的信息.马克玉,尹绪爱,干宁 - 安徽医学文章来源： 万方数据 -
子宫、结肠同时性二重癌合并输卵管异位妊娠1例
患者女性,41岁,因"阴道排液伴异味,性交后阴道出血2个月"入院.B超示:子宫腔及子宫颈内中等回声,性质待定.遂行子宫腔诊刮术,诊刮组织病理检查提示:子宫内膜腺癌.近2天右下腹胀痛,为求进一步治疗而入院.术中所见:子宫如孕6周大小,表面光滑,右侧输卵管壶腹部肿大增粗,左侧输卵管及双侧卵巢外观正常.术中探查右半结肠回刘洪博,韩轶超,张文超,张宪军,宋永祯 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据
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