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经尿道前列腺双极剜除术治疗症状性BPH的学习曲线研究(附100例报告)
目的:总结连续实施经尿道前列腺双极剜除术治疗症状性BPH的临床安全性、疗效及学习曲线.方法:回顾性分析自2010年1月~2011年1月行经尿道前列腺双极剜除术治疗100例症状性BPH患者围手术期及随访资料,以中转为普通双极TURP比例剜除、剜除效率等指标评估学习曲线.结果:共83例患者完成经尿道前列腺双极剜除术,无中转开放手术.术前前列腺体积(74.8±27.05)ml,血红蛋白(131.72±8.01)g/L,IPSS评分(25.37±3.55)分,QOL(4.33±0.91)分,术前最大尿流率(Qmax)(6.54±2.95)ml/s,手术时间(117.5±37.22)min,术后3天血红蛋白(125.03±6.64)g/ml,术后留置尿管时间(3.3±1.9)d,术前与术后血清钠无明显变化.6个月后剩余前列腺体积(35.29±17.57)ml,Qmax(21.34±4.09)ml/s,IPSS评分(9.66±2.64)分,QOL(2.31±0.92)分.术后1个月内压力性尿失禁8例,均于术后3个月恢复;尿道外口狭窄发生3例,无后尿道及球部尿道狭窄发生,无膀胱颈挛缩发生.学习曲线中,Qmax、IPSS和QOL评分随手术例次增加无明显差异,但中转为普通双极TURP在经历30例后明显减少,剜除效率随手术例数累积明显提高,约50例次后处于平台期.结论:经尿道前列腺双极剜除术可安全用于症状性BPH的治疗,具有良好的临床疗效.其学习曲线在经历30例后可安全实施,50例后技术逐渐成熟并进入平台期.熊玮,冉清,窦科,陈放,杜杨春,孙明菡 - 临床泌尿外科杂志文章来源: 万方数据 -
缓和曲线弧长方程曲线定位的几点讨论
根据缓和曲线特征表达式讨论高速公路缓和曲线弧长在曲线定位中的应用问题,分析缓和曲线特征参数A应用于曲线定位的难题和原因,介绍基于测地线密切理论确立的缓和曲线弧长方程及其应用的优势,列出缓和曲线弧长方程的应用例子及其简明定位方法.总结了缓和曲线弧长方程在推进交通路线设计、定位技术进步等方面具有科技意义的4点结论.张坤宜,林才讯,李益强,张齐周 - 广东工业大学学报文章来源: 万方数据 -
用RTT0取代RTNDT分析国产某核压力容器压力-温度限值曲线的效益
ASME规范和美国联邦法规规定了核反应堆压力容器(Reactor pressure vessel,RPV)在正常启、停堆过程中及水压试验时的压力和温度限值,2013年版ASME规范直接纳入了CodeCaseN-629,即同时接受了RTT0和RNDT两种参考温度表征的材料断裂韧性为.下包络线.本文对比分析采用KIR-RTNDT、KIC-RTNDT和KIc-RTT0三种断裂韧性取值方法所确定的压力-温度限值曲线(P-T曲线),以国产某台RPV为研究对象,计算了在40年设计寿期末和延寿期的P-T曲线.结果表明三者差别很大,基于KIC-RTT0下包络线拓宽了P-T运行窗口,甚至无需担心该容器在启停堆过程中会发生脆断,KIC-RTNDT,曲线的计算结果偏保守,而由蜀R-RTNDT给出的结果过于保守.研究结果为该电站的运行和延寿的可能性提供了支持.曹昱澎,贺寅彪,惠虎,李辉,轩福贞 - 核技术文章来源: 万方数据 -
Hausdorff距离在地铁隧道断面变化检测中的应用
本文采用B样条曲线拟合地铁隧道断面,并选用自由曲线之间的Hausdorff距离作为度量,定义隧道断面的形状变化.介绍了隧道断面的B样条曲线拟合算法,自由曲线之间Hausdorff距离的计算方法.最后以某地铁区间隧道断面受损及修复后的扫描数据为例,采用B样条曲线拟合,并计算其断面Hausdorff距离分析变化,为隧道维护和使用提供了依据.刘冠兰,柏文锋,徐亚明 - 工程勘察文章来源: 万方数据 -
新疆某火电厂厂区和灰场土层弥散试验研究
为天池能源五彩湾电厂地下水环境影响评价提供基础数据,本文以新疆五彩湾地区不同类型的土壤为研究对象,以NaCl为示踪剂,在室内进行土柱水动力弥散试验,得到不同类型土壤的弥散系数.穿透曲线测定结果表明,氯离子在运移时穿透曲线大致分为两个阶段,穿透曲线呈逐渐上升并最终达到稳定的趋势.吴霞,周金龙,高业新,贾瑞亮 - 工程勘察文章来源: 万方数据 -
如何增强学生语文学习成就感
中学生不愿花时间学习语文,已成为一种较普遍的现象.原因很多,有一点我认为是被忽视了的,那就是学生学习语文缺乏成就感.学生感觉学习语文没有收获,花时间不见效果.多学几篇课文与少学几篇课文,一篇课文多读几何功兴 - 语文建设文章来源: 万方数据 -
学习雷锋好榜样
雷锋叔叔是我的榜样,特别是他刻苦钻研的"钉子"精神,非常值得我学习!我以前学习马马虎虎,还爱偷懒,把学习当成一种负担,认为不是为自己而学,而是为父母学.自从了解了雷锋叔叔踏实勤勉的学习态度后.我也暗下决心认真学习,长大做一个出色、有能力的人!- 天天爱学习(四年级)文章来源: 万方数据 -
土耳其时速250km客货共线铁路最小曲线半径的研究
土耳其东西铁路干线拟按180 ~ 250 km/h速度目标值、客货共线铁路标准建设,按照中国先进、成熟的高速铁路标准和技术进行规划设计,重点研究时速250 km客货共线铁路的最小曲线半径.时速250 km客货共线铁路的最小曲线半径需要考虑高低速列车的匹配速度,速差越大,曲线半径越大;综合考虑舒适度指标及经济因素,土耳其时速250 km客货共线铁路的最小曲线半径一般值取4 000 m,个别最小值为3 500 m.张建 - 铁道标准设计文章来源: 万方数据 -
基于网络的自适应智能学习系统的设计与实现
为了提高学习者的个性化学习和学习兴趣,针对自适应学习的特点,采用网络与人工智能为核心的技术,研究并开发了一个基于计算机应用基础的自适应智能学习系统.该系统以项目反应理论为指导,着重开发了学习者智能支持模块.该模块能就学生的学习内容测试得出学习者的特质水平,从而根据学习者测试出的不同的特质水平让学习者进入相应的学习内容,从而达到自主学习的目的,该系统创新地采用首题估算策略及间隔信息量估算策略来计算特质水平,提高出题速度和计算速度.谷伟,张娜娜 - 现代电子技术文章来源: 万方数据 -
一种改进的缓和曲线放样软件
以回旋线为主的缓和曲线已不能满足高铁提速等要求,许多新的线形被引入工程中,就造成了计算放样数据工作量大且容易出错.开发直观、快速且适应各种缓和曲线的放样程序对加快施工有着重要意义.推导了适用于各种类型缓和曲线的中边桩计算公式,借助ACCESS数据库储存线路信息,提出一种快速反算方法,利用C#语言编程实现适合多种类型的缓和曲线的快速直观放样程序.蒋闯,冯怀平 - 工程勘察文章来源: 万方数据

