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从五脏论治小儿慢性咳嗽
小儿慢性咳嗽病位在肺,临证时在宣肺、清肺、润肺、敛肺的基础上,从肺、脾、肝、心、肾五脏论治,分别采用宣清补敛、益气健脾化痰、清肝泻火敛肺、养心活血化瘀、滋阴益肾通络治疗大法辨证治疗.汪秀梅 - 四川中医文章来源： 万方数据 -
浅谈李家民从肝论治慢性咳嗽
咳嗽是临床呼吸系统常见病,咳嗽病变在肺,病机为肺失宣降、肺气上逆而致咳.外感咳嗽起病于肺,采取疏风散邪、宣肺止咳多能取得良好的临床疗效,但临床诸多慢性咳嗽多是因肺病迁延或他脏先病累及与肺而致咳,单纯从肺论治常疗效不显,李家民主任从事多年临床,对于慢性咳嗽常从肝论治,并取得了良好的临床疗效.付蕊琴,程燕 - 四川中医文章来源： 万方数据 -
儿童慢性咳嗽患病率及危险因素的对照研究
咳嗽是一种反射性的防御动作,是重要的生命机能之一.但频繁剧烈的咳嗽会对儿童的学习、生活造成严重的影响,同时也扰乱了家人生活并造成一定的经济负担.慢性咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一,不少患儿病程长达数月甚至数高康璐,张海邻,胡晓光,李昌崇 - 浙江预防医学文章来源： 万方数据 -
孟鲁司特钠联合布地奈德在小儿支原体感染所致慢性咳嗽的临床应用
目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体(MP)感染所致的慢性咳嗽的疗效及其对C-反应蛋白(CRP)的影响.方法:将94例慢性咳嗽患儿按随机数字表法分为两组,均给予阿奇霉素抗感染,对照组47例给予布地奈德治疗,每次0.25~0.50 mg,每天2次,观察组47例在对照组治疗基础上每晚加用孟鲁司特钠4 mg口服,每天1次.疗程均为8周.观察两组治疗效果,并于治疗前、治疗后4周、治疗后8周测量患儿血清CRP水平.结果:治疗后第3天、第5天、第7天观察组咳嗽评分分别为(1.95±0.38)分、(0.82±0.21)分、(0.57±0.10)分,均低于对照组的(2.14±0.42)分、(1.44±0.37)分、(1.04±0.11)分(P<0.01);观察组总好转率为91.49%,高于对照组的76.60%(P<0.05);治疗4周后、8周后观察组血清CRP水平均显著低于对照组(P<0.01),治疗8周后观察组血清CRP水平全部正常,对照组仅部分患儿CRP水平正常.结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗可缓解小儿慢性咳嗽症状,降低血清CRP水平,促进炎症消除.涂芳芳,曾绮丹,杨芳 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
纤维支气管镜在低咳嗽峰流速慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者拔管后的应用
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)在低咳嗽峰流速(CPEF)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者拔管后的应用价值。方法采用单中心前瞻性对照研究方法,选择2009年6月至2014年5月广州医科大学广州呼吸疾病研究所重症医学科收治的AECOPD需要行气管插管机械通气的患者,在顺利通过自主呼吸试验(SBT)2 h后嘱患者用力咳嗽,测定CPEF,完成测量后拔除气管插管。根据CPEF值将患者分为≥60 L/min组(高CPEF组)和<60 L/min组(低CPEF组)。高CPEF组患者按病情需要给予纤支镜气道引流;低CPEF组每日主动给予一次纤支镜气道引流,并根据临床情况增加使用次数。如果患者拔管后48 h内不需要重新插管,则视为拔管成功。比较两组患者性别、年龄、拔管前急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、ICU病死率、再插管率、拔管后咳嗽能力和拔管48 h内纤支镜操作次数。结果共入选102例AECOPD患者,其中高CPEF组58例,低CPEF组44例。与高CPEF组比较,低CPEF组患者年龄较大(岁:74.3±15.2比69.5±11.4,t=2.164,P=0.041),ICU住院时间明显延长(d:20.1±11.2比17.4±7.3,t=2.274,P=0.030),但性别分布〔男/女(例):35/9比45/13,χ2=0.057,P=0.812〕、APACHEⅡ评分(分:11.9±1.9比10.3±4.2,t=1.290,P=0.200)、机械通气时间(d:14.8±10.8比13.3±9.6,t=0.677,P=0.501)、再插管率〔18.18%(8/44)比12.07%(7/58),χ2=1.412,P=0.235〕比较差异均无统计学意义。高CPEF组患者咳嗽能力以“强”为主(52例),而低CPEF组患者咳嗽能力以“中”(14例)、“弱”(26例)为主。低CPEF组患者拔管后48 h内纤支镜气道引流次数明显多于高CPEF组(次:4.1±1.8比1.3±0.9,t=2.626,P=0.011)。所有患者均成功撤机,无死亡。结论低CPEF的AECOPD患者拔管后主动应用纤支镜引流可以降低再插管率,避免通气时间延长,但未能缩短ICU住院时间。刘晓青,黎毅敏,何为群,徐永昊,桑岭 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
生物共振治疗系统对儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察
目的:探讨生物共振治疗系统对儿童咳嗽变异性哮喘变应原检测的意义和临床疗效.方法:选取我院咳嗽变异性哮喘儿童92例,使用生物共振治疗仪进行变应原检测,随机分成3组,包括生物共振治疗组30例(生物共振组)、服用孟鲁司特钠组34例(白三烯组)、吸入丙酸氟替卡松组28例(吸入激素组).结果:生物共振仪检测变应原阳性依次为尘螨、花粉、环境化学物、动物皮毛、杀虫剂、霉菌、细菌、木材/植物纤维等.3组治疗后的症状评分及肺功能检测较治疗前均有显著改善,生物共振组与白三烯组比较,症状评分及肺功能改善差异无统计学意义(P〉0.05);而吸入激素组优于生物共振组,症状评分及肺功能改善差异有统计学意义(P〈0.05).结论:生物共振治疗系统可作为儿童咳嗽变异性哮喘变应原检测的一种参考方法,近期疗效与单用白三烯调节剂相当,无明显不良反应,是治疗这类疾病的一种选择,但与吸入激素比较有差异,吸入激素仍为儿童咳嗽变异性哮喘治疗的首选方案.王凡,马秀丽,段司凤 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
三种片剂药品小儿分剂量用药对有效成分含量及溶出度的影响
目的:评价三种片剂药品小儿分剂量用药对其有效成分含量及溶出度的影响,为临床合理应用分剂量药品提供参考.方法:对三种小儿用药片分别采用刀片分割(A法)和磨粉分包(B法)分剂量成2等份,室温条件下放置7 d,定期采样,各分剂量分别进行含量和有关物质测定,并采用f2相似因子法与整片进行溶出曲线相似性比较.结果:三种小儿用药片用A法、B法分剂量后,其含量和有关物质检查均符合有关规定,但半片与整片的溶出曲线不相似,f2值范围分别是32~48、16~27.结论:小儿用药以成人药片分剂量使用,其溶出行为变化较大,特别是磨成粉末状态(B法),临床用药应引起足够重视.蔡育红,钟慧敏,谭洁英,李兵 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
小儿外伤性脑梗死的临床诊断与治疗
目的对小儿颅脑外伤后脑梗死的临床诊断及治疗进行探讨与分析.方法应用颅脑CT及MRI检查,明确诊断30例外伤性脑梗死患儿,均采用药物及高压氧保守治疗.结果 30例均经颅脑CT及MRI明确诊断外伤性颅脑梗死,早期给予脱水、神经营养及活血化瘀药物,结合早期高压氧治疗及早期康复锻炼,所有患儿均完全治愈出院,随访1年内无复发.结论早期行颅脑CT及MRI检查,对小儿外伤性脑梗死的诊断有明确而重要的价值;早期经药物治疗并结合高压氧治疗和早期康复锻炼,治疗效果满意,恢复良好.郝少才,夏鹤春,邹有瑞,牛占锋,孙胜玉,张庆华 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
降钙素原对指导小儿肺炎抗菌治疗策略的价值
目的:评价降钙素原(PCT)指导抗菌治疗策略在小儿肺炎优化抗生素使用中的价值.方法:2012年1月1日至2012年7月31日我院就诊的小儿肺炎患儿272例,随机分为PCT指导治疗组(观察组)142例和常规治疗组(对照组)130例.观察组在入院第1、3、5、7天检测PCT水平,通过检测血清PCT水平来指导抗生素使用,如PCT<0.25μg/L停用或不使用抗生素;对照组由医师按照抗生素使用指南决定是否使用抗生素.比较两组患儿抗生素使用时间、抗生素使用率、住院时间、预后以及观察组患儿经抗生素治疗后PCT水平的变化.结果:观察组抗生素使用时间较对照组明显缩短[(5.42±0.48)d vs(7.82±1.02)d,P<0.05],抗生素使用率较对照组明显降低(63.4%vs 96.2%,P<0.05),住院时间较对照组明显缩短[(6.24±0.35)d vs(8.76±0.76)d,P<0.05),但两组预后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组需使用抗生素患儿经抗生素治疗3 d后PCT水平较入院时降低(χ2=12.52,P<0.05),治疗5 d及7 d后较入院时明显下降(χ2=15.86,18.86,P<0.01).结论:动态监测PCT水平可指导小儿肺炎抗生素的使用时机,减少不必要的抗生素使用,缩短抗生素使用时间和住院时间.范江花,曾晓辉,姚小玲,刘玉凤,曾方玲,朱丽凤 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
1〉40亿
虫苹果利用放假时间打工挣钱.有一天,在回家的路上突然下起了大雨,但虫苹果觉得花钱买伞有些不值."淋点雨能有什么大不了的!" 是他冒着雨跑回了家.但是到了晚上,虫苹果就浑身发冷并开始咳嗽.整个晚上虫苹果的房间里回响着"咳咳"的咳嗽声,最终他还是被送进了医院急诊室.第二天虫苹果在医院躺了一整天,再加上好几天都没能去打工,造成了不小的经济损失.- 天天爱学习（四年级）文章来源： 万方数据
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