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维生素D缺乏不会增加严重脓毒症和创伤患者继发急性肺损伤的风险
最近,美国学者进行了一项巢式病例对照研究,旨在了解维生素D缺乏是否会增加脓毒症或创伤患者继发急性肺损伤(ALI)的风险.研究对象为来自美国一家三级医院重症监护病房(ICU)的478例脓毒症或创伤患者,病例组为伴有ALI/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的脓毒症或创伤患者,对照组为相同数量的单纯脓毒症或创伤患者.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
子宫广泛切除术加盆腔淋巴清扫术3种麻醉方式的对比观察
子宫广泛切除术加盆腔淋巴清扫术手术时间长,手术范围广,术中出血量多,对麻醉要求比较高.本文对腰麻-硬膜外联合麻醉、硬膜外复合全麻以及单纯全麻3种麻醉方式,进行了对比观察,现报道如下.孔祥国,张从利,曹均才,鲍虹 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
儿童慢性咳嗽患病率及危险因素的对照研究
咳嗽是一种反射性的防御动作,是重要的生命机能之一.但频繁剧烈的咳嗽会对儿童的学习、生活造成严重的影响,同时也扰乱了家人生活并造成一定的经济负担.慢性咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一,不少患儿病程长达数月甚至数高康璐,张海邻,胡晓光,李昌崇 - 浙江预防医学文章来源： 万方数据 -
浙江地区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究
目的:探讨浙江地区女性乳腺癌危险因素,为有效防治乳腺癌提供科学依据.方法:采用1:1配对的病例对照研究方法,对经病理确诊的200例女性乳腺癌患者及200例匹配对照进行条件logistic回归分析.结果:单因素logistic回归分析显示:恶性肿瘤家族史、乳腺癌家族史、其它肿瘤家族史、近十年有大型装修、乳腺增生、负性生活事件(工作、亲友病故)、文胸含钢圈、睡觉戴文胸、常食肥肉和腌制品、睡眠质量差等能增加乳腺癌的发生;而环保型装饰材料、装修与入住间隔时间长、工作单位性质、哺乳和分娩次数多、常吃水果、充足的睡眠则能降低相关风险性.多因素logistic分析显示有意义的危险因素有:其它肿瘤家族史(OR=1.571,95% CI:1.029 ~2.396)、乳腺增生(OR=3.066,95% CI:1.834 ~5.126)、工作负性事件(OR =4.575,95% CI:1.690 ~ 12.390)、亲友病故( OR=2.555,95%CI:1.475~ 4.424)、睡觉戴文胸(OR=1.902,95% CI:1.177 ~3.072)、常吃肥肉( OR=2.709,95%CI:1.546 ~4.749)和腌制品(OR=2.460,95% CI:1.300 ~4.653);保护因素有:装修用环保材料( OR =0.517,95% CI:0.339 ~0.789)、工作单位性质(OR=0.430,95%CI:0.243 ~0.762)、哺乳数(OR =0.109,95% CI:0.013 ~0.896)、充足的睡眠时间(OR=0.424,95% CI:0.205 ~0.880).结论:浙江地区女性乳腺癌危险因素中,遗传、精神心理、生育、个人习惯、环境、饮食等相关因素起着重要作用,乳腺癌的发生和发展是多种因素作用的结果,因此需要采取综合措施才能有效控制乳腺癌.姚雪英,倪姗姗,周俊,胡会永,李莉莉,万芳,王一刻,陈益定 - 浙江大学学报(医学版)文章来源： 万方数据 -
气道结构异常容易引起反复下呼吸道感染
西班牙学者最近进行了一项回顾性病例对照研究,旨在了解反复下呼吸道感染(RLAI)患儿气道结构是否存在异常.试验组为2007年至2013年因RLAI接受过纤维支气管镜(纤支镜)检查的患儿,对照组为同时期因其他原因接受纤支镜检查的患儿.评价指标包括纤支镜检查及支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌培养结果.童斌,罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
巢式-PCR检测蜱体中土拉弗氏菌的fopA基因及血清学调查
为调查陕西省部分地区是否存在土拉弗氏菌病,采集子午岭山区的的蜱标本及人群血标本.蜱标本提取体内细菌DNA,采用巢式PCR法进行检测并对阳性标本进行基因分型;对人群血清采用免疫吸附实验进行血清学抗体检测;统计处理应用SPSS软件.结果在富县、陇县共采集3个蜱种1 116只蜱标本,其中达吉斯坦革蜱、日本血蜱、嗜群血蜱3个蜱种25只蜱标本检测到土拉弗氏菌的fopA基因,总阳性率为2.24%;不同蜱种阳性率存在差异,以日本血蜱的阳性率最高(15.39%).从25份阳性标本中选取10份进行序列测序,获得核酸序列与土拉弗氏菌B亚种菌株序列AF247690.2 100%同源.对阳性标本进行SSTR9区域扩增,共有6种不同的拷贝数,其中以拷贝数9的占多数(40.00%).利用MEGA (4.0)软件进行聚类分析显示主要分为两大群.检测当地居民血清标本725份,检测出土拉弗氏菌病血清IgG抗体阳性者37份,阳性率5.10%.本文首次证实陕西省土拉弗氏菌病的存在,对预防控制具有重要指导意义.李志清,刘增加,上官改珍,何莹,巨敏,李旭光,胡良煜,徐燕 - 寄生虫与医学昆虫学报文章来源： 万方数据 -
安徽巢北地区栖霞组臭灰岩段富有机质成因探讨
以安徽巢北地区二叠纪栖霞组臭灰岩段为研究对象,从岩石学、古生物学及沉积学特征出发,探讨臭灰岩段富有机质与风暴事件沉积之间的关系.臭灰岩段岩性整体为灰黑色中厚层状石灰岩,层间夹数毫米至数厘米厚灰黑色钙质泥岩,整套岩层富含有机质;其中生物化石丰富,整体为热带、亚热带正常盐度浅水生物组合为特征;为正常浅海碳酸盐岩台地沉积,沉积期表现为一个明显的海侵过程,并受风暴作用的频繁扰动.臭灰岩段沉积环境并非“贫氧或缺氧”条件,而是正常富氧环境.富有机质特征一方面得益于沉积期较高的生物产率,同时还与风暴事件沉积作用密切相关,即在风暴作用下,沉积物发生快速堆积,有机质未来得及与富氧水体发生长期接触即被埋藏覆盖,从而导致有机质被良好保存,形成臭灰岩段富有机质特征.风暴作用频发与研究区臭灰岩段沉积期所处的低纬度特征有关.陆鹿,李壮福,康鹏,张新 - 地质论评文章来源： 万方数据 -
双拼对照法在免疫组织化学染色中应用
免疫组化技术是现代病理诊断领域中一项不可缺少的研究与诊断手段,尤其在临床病理诊断中发挥着极其重要的作用,在免疫组化实验中,各实验室会选择不同的检测系统,免疫组化染色的操作方法亦不尽相同.如何在降低成本、保证质量、提高效率的前提下采用更为有效的方法?作者现采用双拼对照法进行染色,效果较好.所谓双拼对照法,就是把两种病变组织合并到一张玻片上,在完全相同的条件下,鲁波,任丽芳,李美平,沈寅,张鹏,包磊 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
高水平呼气末正压通气策略并不能降低腹部开放手术患者术后肺部并发症的风险:一项多中心随机对照研究
常规手术麻醉中呼气末正压(PEEP)通气的效果仍不确切,PEEP〉0可能会预防术后肺部并发症的发生,但也可能导致术中循环功能抑制和过度扩张引起的肺损伤.因此有学者进行了一项多中心随机对照研究,旨在评估高水平PEEP对腹部开放手术全麻中接受小潮气量机械通气患者术后肺部并发症的保护效果.这项随机对照研究纳人了欧洲、北美和南美30个医疗中心拟接受全麻下腹部开放手术的900例患者,计划给予8mL/kg潮气量机械通气,预测其可能存在术后肺部并发症风险.喻文,罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
补充白蛋白并不能提高脓毒症患者的生存率
虽然既往的一些研究表明,输注白蛋白可能会对严重脓毒症患者有益,但其具体疗效并未得到充分证实.为此,意大利学者进行了一项多中心随机对照临床试验,旨在评价输注白蛋白对严重脓毒症患者的疗效.研究人员将意大利100个重症监护病房(ICC)中1818例患者随机分为白蛋白+晶体液治疗组(治疗组,910例)和单纯晶体液治疗组(对照组,908例)两组.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据
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