搜索 - 科创中国

莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗方案中的效果比较

目的比较治疗耐多药肺结核病标准化联合方案中使用莫西沙星和左氧氟沙星的临床效果.方法选取自2011年1月至2012年12月在浙江省玉环县人民医院治疗且病原学结果为耐多药肺结核病的连续病例,采用电脑生成随机数方式将108例患者分配入含莫西沙星治疗组和含左氧氟沙星治疗组.含莫西沙星组治疗方案:莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁、对氨基水杨酸钠、阿米卡星治疗3个月,随后用莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁治疗6个月,最后9个月用莫西沙星、利福喷丁、吡嗪酰胺、帕司烟肼治疗.含左氧氟沙星组治疗方案除将莫西沙星改为左氧氟沙星外,其他联合用药及疗程均与莫西沙星组相同.两组治疗时间均为18个月.结果含莫西沙星治疗组纳入53人,41人完成疗程;含左氧氟沙星治疗组纳入55人,44人完成疗程.两组病死率依次为9.4% (5/53)和9.1% (5/55),痰菌转阴率分别为87.8% (36/41)和84.1%(37/44),病灶吸收有效率分别为92.7%(38/41)和93.2% (41/44),空洞闭合率分别为39%(16/41)和43.2% (19/44),严重药物不良反应发生率分别为13.2% (7/53)和10.9%(6/55),两组间差异均无统计学意义.结论在多耐药肺结核病治疗方案中,莫西沙星与左氧氟沙星相比无明显临床优势.

翁丽珠 - 药学实践杂志

文章来源：万方数据

左氧氟沙星与环丙沙星治疗泌尿系感染的成本-效果分析

目的探讨左氧氟沙星与环丙沙星治疗泌尿系感染的临床疗效及经济效果.方法 86例泌尿系感染患者,按入院先后随机分为观察组与对照组各43例,观察组给予静脉滴注左氧氟沙星500mg,每天1次;对照组给予静脉滴注环丙沙星400mg,每天2次,连续给药7天为1疗程.对两组的临床疗效及医药费用进行比较分析.结果观察组的有效率为93.5%,对照组为91.3%,组间比较无显著性差异(P>0.05);观察组的总费用1292元;对照组为715元,组间比较具有显著性差异(P<0.05).结论两种药物治疗泌尿系感染的疗效近似,但应用环丙沙星进行治疗更经济、更符合成本-效果药物经济学方案.

沈黎明,马国才,张峥,童霞,肖然月 - 西部医学

文章来源：万方数据

腹腔灌注加经穴脉冲治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效

目的探讨左氧氟沙星、替硝唑、庆大霉素等药腹腔灌注加经穴脉冲治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法将2011年1月 ~12月在我院门诊就诊的慢性盆腔炎患者400例,随机分成观察组和对照组,每组200例.观察组采用左氧氟沙星、替硝唑、庆大霉素等药腹腔灌注加经穴脉冲治疗仪治疗,对照组采用静脉注射治疗,治疗后观察其临床疗效.结果观察组治愈率为93.0%,对照组治愈率为67.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(Z=6.4436,P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为2.5%(5/200)和15.5%(31/200).两组患者不良反应发生率的比较,差异有统计学意义(χ2=17.29,P<0.01).结论应用左氧氟沙星、替硝唑、庆大霉素等药腹腔灌注加经穴脉冲治疗仪治疗慢性盆腔炎治愈率高,不良反应小,是一种安全、有效的治疗方法.

王庆云,王莲,毛陇萍,王娜,索琼 - 医学综述

文章来源：万方数据

左氧氟沙星铜(II)配合物的合成及生物活性研究

合成了四个新左氧氟沙星铜(II)配合物:[Cu(Lvfx)(Bipy)(H2O)]Cl·4H2O(1),[Cu(Lvfx)(Phen)(H2O)]Cl·5H2O(2),[Cu(Lvfx)(Tatp)(H2O)]Cl·5H2O(3),[Cu(Lvfx)(Dppz)(H2O)]Cl·4.5H2O(4){Lvfx=左氧氟沙星,Bipy:2,2'-联吡啶,Phen=1,10-邻菲罗啉,Tatp=1,4,8,9-四氮三联苯,Dppz=二吡啶并[3,2-a:2',3'-c]吩嗪},并通过红外光谱法、紫外-可见光谱法、元素分析、原子吸收光谱法、摩尔电导率分析和差热.热重分析对配合物进行了表征.用滤纸片扩散法和试管二倍稀释法分别测试了配合物及配体对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的抗菌活性,结果显示配合物(3)对大肠杆菌具有最佳的抑菌效果.采用荧光光谱法初步研究了配合物与BSA的相互作用.结果表明,四个配合物均对BSA的荧光有较强的猝灭作用,且发生了能量转移,其与BSA的结合常数(K)分别为4.7*103、5.7*103、5.0*103和1.7*103L·mol-1,结合位点n分别为0.59、0.83、0.81和0.69.

邓素文,胡伟,林若琳,钟美,陈冬贵,熊亚红,刘小平 - 化学研究与应用

文章来源：万方数据

恙虫病11例临床分析

每年白露是昌化山核桃收获季节,山核桃产区男女老少有劳动能力的都上山采收山核桃.临安市清凉峰镇马啸卫生院在9月中下旬均出现不明原因的畏寒发热病例就诊,先后收治了11例症状相似病例,临床诊断为恙虫病,现报告如下.

黄文辉 - 浙江预防医学

文章来源：万方数据

左室射血分数与心脏大小的相关性分析

目的:探讨左室射血分数(LVEF)与心脏大小的关系.方法:选取2009-2011年温州医学院附属第二医院641例基础病因为扩张型心肌病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、老年退行性心脏病等心血管疾病患者,根据其心脏超声多普勒检查结果分为2组:LVEF正常组(≥50%)和下降组(<50%).应用多普勒超声心动图检测LVEF、左室舒张末期内径(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESV)、左房内径(LAD)、右室内径(RVD)等指标,对比分析不同LVEF值患者心脏大小的情况.结果:LVEF下降组LVEDV、LVESV、LAD及RVD明显大于LVEF正常组,差异均有统计学意义(P<0.01).LVEF与LVEDV、LVESV呈显著负相关(r=-0.726,P<0.01;r=-0.828,P< 0.01).结论:LVEF与LVEDV、LVESV呈显著负相关,随着LVEDV、LVESV的增大,LVEF不断减少.

施凤梅,杨鹏麟,郑如莲 - 温州医学院学报

文章来源：万方数据

左卡尼汀预防紫杉醇周围神经毒性的临床观察

目的:观察左卡尼汀预防紫杉醇引起的周围神经毒性作用。方法将64例接受紫杉醇化疗的肿瘤患者随机分为两组,预防性治疗组患者在应用紫杉醇化疗同时给予左卡尼汀治疗,对照组化疗方案与前组相同但未接受左卡尼汀预防性治疗。分别比较两组患者的周围神经毒性发生率。结果预防性治疗组周围神经毒性发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用紫杉醇联合化疗中预防性给予左卡尼汀,可减少化疗相关的周围神经毒性。

严建维 - 药学实践杂志

文章来源：万方数据

喉镜经左口角置入在困难气管插管中的应用

目的探讨喉镜经左口角置人在困难气管插管中的应用.方法回顾分析2009年11月~2012年2月静脉快速诱导麻醉后,用喉镜经左口角置人困难气管插管68例患者的临床资料.结果 68例患者中,39例一次性气管插管成功,29例在他人帮助下按压喉结协助气管插管成功,无一例气管插管失败.结论使用静脉快速诱导麻醉后困难气管插管患者,经左口角置入喉镜有利于声门的暴露,提高插管成功率.

郭波,肖永忠,唐浩 - 西南国防医药

文章来源：万方数据

左西孟旦对脓毒性休克患者血流动力学及心功能的影响

目的探讨左西孟旦对脓毒性休克患者血流动力学及心功能的影响。方法采用前瞻性单中心随机对照研究方法,选择2011年6月至2013年10月河北医科大学第三医院重症医学科确诊为脓毒性休克患者,根据脓毒性休克指南进行液体复苏及给予血管活性药物,使用心脏超声评价心脏功能,将复苏后左室射血分数(LVEF)≤0.45的36例患者纳入本研究,并按照随机数字表法分为两组,每组18例。在常规治疗基础上,多巴酚丁胺组液体复苏后即持续静脉注射5μg·kg-1·min-1多巴酚丁胺48 h;左西孟旦组静脉注射5μg·kg-1·min-1多巴酚丁胺24 h后静脉注射左西孟旦0.2μg·kg-1·min-1连续24 h。治疗期间用脉搏指示连续心排血量(PiCCO)及超声评价血流动力学和心脏功能等。结果与多巴酚丁胺组比较,左西孟旦组治疗后每搏量指数(SVI)、心排血指数(CI)、左室每搏作功指数(LVSWI)均明显升高〔SVI(mL/m2):39.8±5.4比37.5±4.5,t=-2.762, P=0.020;CI(L·min-1·m-2):4.6±0.7比3.6±0.7,t=-9.829,P=0.000;LVSWI(kg·min-1·m-2):33.7±2.4比28.2±1.2,t=-6.307,P=0.000〕,中心静脉压(CVP)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)均明显降低〔CVP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):8.2±0.9比12.1±0.8,t=3.928,P=0.002;ITBVI(mL/m2):820±42比978±69,t=9.472,P=0.000;EVLWI(mL/kg):6.1±1.6比8.9±1.7,t=4.467,P=0.001〕。心脏超声显示,与多巴酚丁胺组比较,左西孟旦组左室收缩期末容积指数(LVESI)和左室舒张期末容积指数(LVEDI)均明显缩小〔LVESI(mL/m2):32.7±9.2比48.2±13.4,t=0.882,P=0.000;LVEDI(mL/m2):61.7±11.4比78.6±13.6,t=2.453,P=0.032〕,LVEF明显增高(0.463±0.068比0.383±0.085,t=-2.439,P=0.035)。左西孟旦还可以降低乳酸水平(mmol/L:3.4±1.1比5.2±1.2,t=3.346,P=0.007),提高肌酐清除率(mL/min:73.2±13.5比47.6±11.8, t=-4.079,P=0.002),增加24 h尿量(mL:2213.4±354.0比1533.8±402.0,t=6.342,P=0.000),增加24 h累积液体入量(mL:5746.6±420.0比4156.7±215.0,t=7.126,P=0.000)。而两组去甲肾上腺素总用量、重症监护病房(ICU)病死率及28 d病死率均无明显差异。结论左西孟旦可以提高心脏射血功能,降低心脏前负荷、胸内血容量和血管外肺水,改善脓毒性休克患者心脏功能及全身血流动力学指标。

方明星,董士民 - 中华危重病急救医学

文章来源：万方数据

左心室射血分数正常心力衰竭的诊治进展

心力衰竭分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭,后者又称为左室射血分数正常的心力衰竭.近年来心脏舒张功能异常导致的心力衰竭日益受到医学界的重视,心脏的舒张功能与收缩功能一样,对维持心脏正常功能具有极其重要的作用.单纯从临床症状来区分这两种心力衰竭比较困难,但舒张性心力衰竭的发病率及病死率可能远远超过目前人们所认识的水平.现结合近年来发表的相关文献对其定义、病因、临床表现、诊断方法、治疗等问题进行探讨.

李楠楠,齐国先 - 心血管病学进展

文章来源：万方数据