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不明原因发热与肿瘤
肿瘤性疾病是不明原因发热的常见病因,在不同的国家或地区的临床研究中,因肿瘤性疾病所导致的不明原因发热占10%~20%[1].本院的资料显示,肿瘤性疾病占16.5%[2].在不明原因发热病例的诊断过程中,要从疾病的总体特征出发,不要纠结在某一症状上.例如,感染性疾病、免疫性疾病和范洪伟 - 中国临床医生文章来源： 万方数据 -
高频振荡脑电图在癫痫中的临床研究进展
癫痫是神经系统的常见病,约20%~30%属于药物难治性癫痫,50%难治性癫痫患者可通过外科手术治疗,术前对癫痫灶的准确定位是手术成功的关键.刘俐兵综述,蒋莉,胡越审校 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
启东肝癌主要病因预防研究进展
针对HBV感染、AFB1暴露、饮用水污染和微量元素硒缺乏等肝癌相关病因因素,启东当地持续多年采取了"防治肝炎、管粮防霉、改良饮水、适量补硒"的综合性预防措施,自20世纪90年代以来取得了一些新进展.全文就启东地区对肝癌主要病因的预防研究进展作一综述.朱源荣 - 中国肿瘤文章来源： 万方数据 -
不同视网膜静脉阻塞患眼视盘水平径及杯盘比差异观察
目的 观察不同视网膜静脉阻塞(RVO)患眼视盘水平径、杯盘比(C/D)差异.方法 荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊的RVO患者385例392只眼纳入研究.其中,男性192例,女193例;平均年龄(58.30±11.51)岁;病程7 d~1个月.依据是否合并糖尿病(DM)、高血压(HP)将患眼分为单纯RVO组、RVO合并DM组、RVO合并HP组,分别为356、20、16只眼.选取同期FFA检查正常的100只眼作为正常组.单纯RVO组356只眼中,视网膜分支静脉阻塞(BRVO) 201只眼;视网膜中央静脉阻塞(CRVO) 100只眼;半侧视网膜静脉阻塞(H-CRVO) 17只眼;黄斑分支静脉阻塞(M-BRVO) 38只眼.非缺血型RVO 101只眼.其中,BRVO 17只眼;CRVO 53只眼;H-CRVO 6只眼;M-BRVO 25只眼.缺血型RVO 255只眼.其中,BRVO 184只眼;CRVO 47只眼;H-CRVO 11只眼;M-BRVO 13只眼.采用德国海德堡共焦激光眼底造影系统行红外眼底照相(IR),利用系统自带软件在IR 30°图像上测量患眼视杯、视盘水平径,计算水平径C/D.结果 正常组、单纯RVO组、RVO合并DM组、RVO合并HP组视盘水平径比较,差异无统计学意义(F=1.17,P>0.05);C/D比较,差异有统计学意义(F=82.24,P<0.05).正常组与单纯RVO组中BRVO、CRVO、H-CRVO、M-BRVO患眼视盘水平径(F=4.49)、C/D(F=61.40)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).与正常组视盘水平径比较,CRVO眼视盘水平径相对较小,差异有统计学意义(P<0.05);BRVO、M-BRVO、H-CRVO眼视盘水平径相对较大,但差异无统计学意义(P>0.05).BRVO、CRVO、H-CRVO、M-BRVO患眼C/D与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).单纯RVO组中,不同分型RVO眼视盘水平径与正常组比较,差异有统计学意义(F=3.94,P<0.05);C/D比较,差异有统计学意义(F=33.16,P<0.05).RVO同一分型眼间视盘水平径两两比较,除缺血型H-CRVO眼与非缺血型H-CRVO眼视盘水平径之间差异有统计学意义(P<0.05)外,其余缺血型RVO眼与非缺血型RVO眼视盘水平径差异均无统计学意义(BRVO:P=0.35,CRVO:P=0.86,M-BRVO:P=0.22);C/D两两比较,缺血型RVO与非缺血型RVO间差异均无统计学意义(BRVO:P=0.35,CRVO:P=0.48,H-CRVO:P=1.00,M-BRVO:P=1.00).结论 RVO眼C/D均有不同程度扩大;除外CRVO眼,视盘水平径均无明显改变.杨丽亚,徐延山,杨凯转,杨旭,韩梅 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
硅油取出手术后视网膜再脱离原因分析
目的 观察硅油取出手术后视网膜再脱离的发生率,探讨其可能的原因.方法 回顾性分析2008年至2012年在解放军总医院眼科行硅油取出手术的821例患者858只眼的临床资料.其中,男性518例,女性303例;年龄1~79岁,平均年龄44.03岁.患者均为玻璃体切割联合硅油填充手术后完成硅油取出手术者.硅油填充时间40 d~13年,平均硅油填充时间6.82个月.回顾分析手术后视网膜再脱离的发生率及发生时间.结果 821例858只眼中,发生视网膜再脱离43例44只眼,占所有患眼的5.13%.硅油取出手术后视网膜再次脱离时间,1周内23只眼,占52.27%;1~4周内13只眼,占29.55%;4~8周内4只眼,占9.08%;8~12周2只眼,占4.55%;12周以上2只眼,占4.55%.视网膜再脱离原因,原视网膜裂孔复发7只眼;周边玻璃体残留3只眼;增生膜形成,牵拉性视网膜脱离18只眼;新发生视网膜裂孔 9只眼;原视网膜裂孔封闭不良5只眼;视网膜嵌塞于巩膜穿刺口处,牵拉性视网膜脱离2只眼.结论 硅油取出手术后视网膜再脱离发生率为5.13%;视网膜再脱离的主要原因是硅油填充时间和手术者因素.魏晓雯,姚毅 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
胎膜早破的分子生物学研究进展
胎膜早破是产科一种常见的并发症,对母婴可造成很大伤害.明确病因有助于对胎膜早破的发生机制提供理论依据,对临床早期诊断、正确处理胎膜早破有实际指导意义.从病因出发,适时治疗可大大减少对母婴的危害,降低围生儿的发病率及病死率,有利于产妇的分娩.胎膜早破的病因复杂,至今仍未完全明确.现着重从分子水平对胎膜早破的病因予以综述.万丽娟,吴楠,尚立新 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
全麻后苏醒延迟14例病因分析
麻醉苏醒期指手术结束、停止给麻醉药时起,至病人意识恢复、容易唤醒,能对外界语言刺激做出正确反应,能够维持自主呼吸,循环稳定时的时间段,此阶段对患者的健康乃至生命至关重要,尤其是行全麻术患者.凡术后超过30 min、呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应,即视为苏醒延迟[1].现对近刘思宏 - 长春中医药大学学报文章来源： 万方数据 -
Muller细胞生理功能及其在糖尿病视网膜病变中的变化
Muller细胞接触并包裹视网膜神经元细胞体和突触,对视网膜神经元的功能及代谢起到支持作用;对维护视网膜细胞外环境的稳定,如离子、水平衡和血视网膜屏障(BRB)等具有重要调控作用;可释放神经胶质递质和刺激性神经物质,通过对神经递质的再吸收循环,为视网膜神经元提供神经递质前体进而影响神经突触的活性.此外,Muller细胞对病理刺激能够产生反应.该反应一方面具有视网膜神经元保护作用,如分泌神经营养因子、吸收降解兴奋性毒素、分泌抗氧化剂等,另一方面也可引起视网膜神经元谷氨酸盐代谢紊乱和离子平衡紊乱,导致视网膜水肿和神经元变性损伤.Muller细胞对糖尿病视网膜病变(DR)的发生发展具有重要影响.DR可引起Muller细胞增生,除造成谷氨酸盐代谢紊乱外,还会引起Muller细胞大量分泌炎症介质和血管内皮生长因子等破坏BRB.深入研究Muller细胞,对探讨DR的发病及防治具有重要意义.针对Muller细胞靶向转染的腺病毒载体研制成功,利用两亲肽携带蛋白或抗体直接转染细胞达到抑制DR的效果,这些方法为早期防治DR提供了新的途径.王帅,吴强 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
经典及替代途径激活巨噬细胞在视网膜新生血管中的作用
巨噬细胞(Mf)是非特异性免疫反应的主要效应细胞,分为经典途径激活Mf(M1型)和替代途径激活Mf(M2型).Mf通过表达细胞外因子蛋白调控血管生成、融合尖端细胞协助血管网形成、改变细胞外基质成分协助血管网构建,从而参与新生血管的形成过程.视网膜新生血管是缺血、缺氧性视网膜病变共有的病理改变,其形成过程涉及到多种细胞因子和调节机制.Mf通过联络和(或)上调各促血管形成因子,发挥促血管生成的作用;Mf激活和极化与新生血管形成过程中的多种分子和细胞功能变化紧密相关.针对Mf的作用机制以及型别调控药物的深入探究,将为视网膜新生血管疾病的治疗寻找到更多的治疗靶点并开发出新型治疗手段.朱艳吉,沈玺,钟一声,谢冰 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据
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