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强直性脊柱炎、椎管狭窄腰椎后路手术中脑脊液漏1例报告
强直性脊柱炎、椎管狭窄患者腰椎后路手术中发现硬膜缺损变性、发生脑脊液漏,虽然不常见,但其渗漏后会造成患者颅内低压,轻者头晕、乏力,重者恶心、呕吐,严重时甚至发生颅内感染,危及患者生命.解放军总医院采用针对性的治疗方法,术后有效解决了患者脑脊液漏,效果明显,术后伤口一期愈合,报告如下.张峰,刘郑生 - 军医进修学院学报文章来源： 万方数据 -
MMP-3在强直性脊柱炎棘上韧带退变中的作用
目的 探讨基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase3,MMP-3)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)棘上韧带中的表达及在韧带退变中的作用.方法 免疫组化检测MMP-3、Ⅰ型胶原在韧带中的表达,酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测韧带中蛋白聚糖(proteoglycan)的含量,扫描电镜及透射电镜对棘上韧带进行形态学观察.Image-Pro Plus (IPP)量化分析胶原原纤维分布密度及胶原阳性染色面积百分比.结果 MMP-3在研究组韧带血管平滑肌细胞及内皮细胞中高表达,对照组未见表达;蛋白聚糖含量对照组为(19.462 ±2.174) μg/mg,研究组为(7.477 ±2.512) μg/mg;电镜下对照组胶原纤维排列规律,研究组胶原原纤维裸露明显,大量基质降解;对照组胶原原纤维分布密度为(218.02±10.39)/μm2,研究组为( 122.47±22.42)/μ,m2;对照组Ⅰ型胶原的阳性染色面积百分比为(60.23±3.41)%,研究组为(43.37±5.96)%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 活动期AS患者棘上韧带血管中MMP-3高表达,可能通过促进血管生长、降解蛋白聚糖、破坏韧带正常的微观结构,从而参与韧带退变骨化的病理过程.许红飞,初同伟,张超,张莹,黄晨,刘栓得 - 第三军医大学学报文章来源： 万方数据 -
Ⅰ期后路脊柱结核病灶清除、内固定术的围手术期护理
目的:总结Ⅰ期后外侧入路脊柱结核病灶清除、内固定术的围手术期护理经验。方法对86例行后外侧入路病灶清除、内固定术的脊柱结核患者行围手术期护理,术前给予心理护理、正规抗结核化疗、营养支持、调整患者饮食改善患者体质、病变脊柱严格制动、呼吸功能及二便训练等;术后严密观察病情,继续加强支持疗法及饮食护理、加强呼吸道护理,针对不同个体制定相应的康复功能锻炼计划,做好出院指导。结果随访6个月~2 a,平均18个月,结果优57例,良19例,一般10例。37例神经压迫症状患者中34例完全恢复,3例遗留有感觉障碍,其中2例诉轻微腰痛,恢复正常生活及工作。无护理并发症的发生。结论Ⅰ期后路病灶清除、内固定术即能清除病灶、解除压迫,又可经椎弓根固定稳定脊柱,矫正畸形;全面、正确的护理措施可提高手术治疗脊柱结核的成功率。- 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
超声诊断胎儿脊柱裂和脊髓脊膜膨出1例
1病例资料孕妇25岁,G 2P 0,孕33+3周.夫妇双方健康,孕期无明显有害物质接触史,无家族畸形史.于2011年6月20日首次来我所产科门诊检查.超声所见:子宫底部见胎头颅骨光环,BPD:8.2 cm,FL:6.4cm,胎心率148次/min.胎儿左、右侧脑室后角扩张分别约2.6cm,2.4 cm(图1).颅后窝池消失,小脑弯曲呈香蕉状.胎唐庆霞,李芳,陈波 - 安徽医学文章来源： 万方数据 -
伤椎置钉并椎体内植骨内固定术在胸腰椎骨折治疗中的应用
目的 观察伤椎置钉并椎体内植骨内固定术在胸腰椎骨折治疗中的应用效果.方法 至少一侧椎弓根完整的胸腰椎骨折26例,予伤椎撬拨复位置钉、椎体内植骨、椎弓根内固定,据胸腰段正侧位片比较术前、术后即刻、术后6个月的椎体高度及Cobb's角,并评估脊髓神经功能和融合情况.结果 术后随访7~28个月.患者术后即刻伤椎椎体前缘高度占正常高度百分比及Cobb's角优于术前(P均<0.05);伤椎外形恢复满意;按ASIA脊髓神经功能分级,伴神经损伤者15例中,A级1例无恢复,余均改善1~3级(P均<0.05),内固定无失效,植骨皆融合.结论 伤椎置钉并椎体内植骨内固定术治疗胸腰椎骨折可重建椎体结构,增强脊柱稳定,近期疗效较好.秦入结,宋波,李垠,盛路新,刘建,孙晓 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
嗜酸细胞性胆囊炎1例
患者男性,33岁,5天前进食后出现右上腹疼痛,伴肩背部放射痛.遂去当地医院就诊,腹部B超:脂肪肝,胆囊炎;诊断为"胆囊炎",并积极予以补液抗炎、抑酸等对症治疗,症状仍未缓解,遂来我院就诊.查体:生命体征平稳,巩膜无黄染;腹稍平坦,左右对称,无静脉曲张,未见胃肠蠕动波;全腹软,未扪及肿块,肝脾肋下未触及,右上腹压痛,无明显反跳痛,墨菲征阴性.辅助检查:腹部B超:轻度脂肪肝,胆囊炎.上腹部CT:胆囊炎,肝内胆管扩张.当日查血常规:嗜酸细胞百分比55.5%(0.5%~5%),嗜酸细胞计数6.79*109个/L[(0.2~0.5)*109个/L].生化检查:谷丙转氨酶刘香,曹广亚,欧阳雪 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
超声诊断阑尾炎术后左下腹腔脓肿形成1例
病例女,16岁,因转移性右下腹疼痛1 d就诊.查体:腹软,右下腹压痛明显,无反跳痛,体温37.2℃,脉搏86次/min;血常规检查:WBC 11.5*109/L.超声检查:右下腹可见条状低回声,大小约5.2东击西cm*1.6 cm,边界清,形态规则,超声诊断:右下腹条状低回声,考虑急性阑尾炎.术中见阑尾充血水肿,包膜完整,周围无明显液体,腹腔内未李华斌,李玲,郭冀梅,卢蕊 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
宁夏人民医院骨科 开展脊柱微创手术填补区内空白
宁夏人民医院为加快和提升骨科学科发展,近年来,先后整合学科、培养人才,加强学科人才梯队建设,初步形成了创伤、运动医学、关节、脊柱、骨肿瘤、儿童骨科、显微外科等七项亚专业学科,为医院骨科学全面发展- 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
合成黄藤素与天然黄藤素药效对比实验研究
目的 研究合成黄藤素和天然黄藤素抗炎方面的药效差异.方法 将实验动物分为空白对照组,合成黄藤素2个剂量组和天然黄藤素2个剂量组(大鼠0.1 g/kg,0.2 g/kg;小鼠0.2 g/kg,0.4 g/kg),观察合成黄藤素和天然黄藤素对二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀以及大鼠棉球肉芽肿的影响.结果 合成黄藤素和天然黄藤素对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀和大鼠棉球肉芽肿有明显抑制作用.结论 合成黄藤素和天然黄藤素都具有明显的抗炎作用,并且合成黄藤素和天然黄藤素的药效没有明显差异.于浩飞,周敏,吕小波,武正才,黄春秋,张荣平 - 昆明医科大学学报文章来源： 万方数据 -
脾功能亢进并发出血性胆囊炎1例
病人,女,38岁.入院前3 h进食油腻食物后突然出现右上腹疼痛,为持续性胀痛,向右侧肩背部放散,外院CT检查提示胆囊炎,胆囊结石,胆管轻度扩张,胆总管末端结高建军,马勇,孙纲,林楠 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据
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