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无创检查在心尖肥厚型心肌病诊断中的应用进展
心尖肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的一种特殊类型,属非梗阻性.由于该病临床上缺乏特异的症状和体征,心电图常显示胸导联上巨大倒置T波,因此易被误诊为冠心病.临床医生通过合理应用相关辅助检查可以帮助诊断心尖肥厚型心肌病,从而指导治疗改善患者预后.刘丹,饶莉 - 心血管病学进展文章来源： 万方数据 -
一例扩张型心肌病患者术中急性肺损伤的麻醉处理
扩张型心肌病(DCM)是以心脏扩大、心力衰竭、和附壁血栓为基本特征,并伴有不同程度的心肌肥厚、心室收缩功能减退的心脏疾患.本病病死率较高,通常其症状出现后5年的存活率在40%左右[1].近期我院成功救治1例扩张型心肌病行外科手术期间发生急性肺损伤的患者,现报道如下:1病例介绍患者,女性,24岁,体重45kg,ASAⅢ级.因扩张型心肌病、盆腔包块于2011年12月28日在静吸复合刘秀珍,魏昌伟,陈剑 - 海南医学文章来源： 万方数据 -
参麦注射液对糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化的干预作用及相关机制探讨
目的:探讨参麦注射液对糖尿病心肌病心肌纤维化的干预作用并初步探讨其机制.方法:将30只Wistar大鼠分为对照组、糖尿病组以及治疗组,每组各10只.采用链脲佐菌素单次腹腔注射的方法制作大鼠糖尿病模型,以枸橼酸缓冲液腹腔注射为对照,治疗组则采用腹腔注射的方式给予参麦注射液干预治疗.采用心室插管对大鼠心功能进行评估;Masson染色观察大鼠心脏组织中胶原水平;二氢乙啶染色观察大鼠心脏组织中活性氧(ROS)水平;Western blotting观察大鼠心肌组织中I 型胶原、基质金属蛋白酶2(MMP-2)以及金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)的表达水平.结果:与对照组相比,糖尿病组心功能显著下降(P<0.05);而治疗组心功能则显著恢复(P<0.05).与对照组相比,糖尿病组心肌组织ROS及胶原生成水平显著升高(P<0.05),但经参麦注射液治疗后均显著降低(P<0.05).与对照组相比,糖尿病组I 型胶原及TIMP-2表达水平显著升高(P<0.05),而MMP-2水平显著降低(P<0.05);与糖尿病组相比,治疗组I 型胶原及TIMP-2水平显著降低(P<0.05),而MMP-2水平则显著升高(P<0.05).结论:参麦注射液可能通过抑制氧化应激损伤而减轻糖尿病心肌病心肌纤维化程度.王岩,郭永川,梁前垒,李朝晖,董志恒 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
辛伐他汀与氯沙坦对1型糖尿病大鼠心肌组织Toll样受体4和核因子-kB表达的影响
Hamby等在1974年研究发现不合并冠心病的2型糖尿病患者也可出现充血性心力衰竭,据此,Hamby首次提出了糖尿病心肌病(DCM)的概念.DCM是由心脏对糖尿病的急性反应而导致的慢性病理过程,包括基因表达异常、信号转导的改变和细胞死亡;高血糖症是糖尿病心血管并发症的主要病因,炎症反应也起重要作用.钟媛,刘素筠 - 中国药物与临床文章来源： 万方数据 -
血管生成因子在糖尿病大鼠心肌组织的表达
目的:检测糖尿病大鼠心肌组织中血管生成因子的表达。方法:选择雄性SD大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素制造1型糖尿病模型,糖尿病成功诱导后12周,运用MPA心功能分析系统评估心功能改变,Masson染色计算心肌胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF),CD31免疫组织化学法测定心肌毛细血管并计算心肌毛细血管/心肌细胞比值(capillary/myocyte,C/M),Western blotting 检测血管内皮生成因子(VEGF)、血管生成素1(angiopoietin-1,Ang-1)、血管生成素2(angiopoietin-2,Ang-2)和内皮抑素(endostatin)在心肌组织中的表达。结果:与正常对照组比较,糖尿病大鼠左心室舒张末期压力( LVEDP )明显增高( P<0.01),而左心室压力上升最大速率(+dp/dtmax)和左心室压力下降最大速率(-dp/dtmax)均明显下降(P<0.05);心肌C/M比值、 VEGF和Ang-1表达明显减少(P<0.05);而心肌CVF含量和endostatin表达显著增高(P<0.05),但Ang-2表达无明显差异。结论:VEGF和Ang-1在糖尿病大鼠心肌组织表达下调,endostatin表达显著上调,可能是糖尿病心肌病发生的重要机制。- 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
二维斑点追踪显像技术评价酒精性心肌病患者左心房功能
目的 探讨二维斑点追踪显像(2D STE)技术评价酒精性心肌病(ACM)患者左心房功能的价值.方法 收集ACM男性患者31例(ACM组),选取健康男性志愿者30名(对照组),行常规超声及2D-STI检查,观测指标包括:左心房最大容积(LAVmax)、左心房主动收缩前容积(LAVp)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房主动射血分数(LAAEF)、左心房被动射血分数(LAPEF)及左心房收缩期平均整体纵向应变率(GLSRs)、舒张早期平均整体纵向应变率(GLSRe)及舒张晚期平均整体纵向应变率(GLSRa)等.结果 与对照组比较,ACM组LAVmax、LAVp、LAVmin、LAAEF、GLSRa增加,LAPEF、GLSRs、GLSRe减低,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 利用2D-STE技术可有效评价ACM患者左心房功能的变化情况.徐瑞,礼广森,王亚娟,王伟东 - 中国介入影像与治疗学文章来源： 万方数据 -
参附注射液联合前列地尔治疗老年缺血性心肌病合并心力衰竭155例
目的观察参附注射液联合前列地尔治疗老年缺血性心肌病合并心力衰竭的临床疗效.方法将155例60岁以上的缺血性心肌病合并心力衰竭患者分为治疗组84例,对照组71例.2组均给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予参附注射液与前列地尔联合治疗,疗程为15 d,疗程结束后观察疗效.结果治疗组总有效率94.05%,高于对照组的71.83%(P<0.05);治疗组患者BNP、LVEF和6 min步行实验均较对照组有所改善,差异有统计学意义.结论在常规治疗基础上加用参附注射液和前列地尔能够改善老年缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能,提高其生活质量,且无明显的不良反应.杨芳,丁勇 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
华法林和维生素K1使用不当1例
1临床资料患者,男,48岁.因"右侧肢体无力八九天"入院.1年前被其他医院诊断为"扩张型心肌病、心房纤颤、心功能3级",经过治疗后症状缓解.院外服用抗心衰药物和华法林抗凝治疗(双日5 mg/d,单日3.75 mg/d,上海信谊药厂有限公司,2.5 mg/片).入院后脑CT检查示:左侧基底节区腔隙性脑梗死,未见出血灶.心电图示:快室率心房颤动.诊断为"①扩张型心肌病、心房纤颤、心功能2级;②脑栓塞".继周明,谢建,高振 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
运动预适应保护效应中大鼠心肌B型钠尿肽表达的变化
目的:探讨运动预适应(EP )对心肌BNP表达变化的影响以及在运动预适应保护效应期间BNP是否发挥了保护效应。方法:SD 大鼠分为对照组(C组)、大强度运动组(HE组)、早期运动预适应组(EEP组)、晚期运动预适应组(LEP组)、早期运动预适应+大强度运动组(EEP+ HE组)、晚期运动预适应+大强度运动组(LEP+ HE组)。在 EP动物模型基础上,通过大强度运动致大鼠运动性心肌损伤。用免疫化学发光法检测血浆 cTnI 含量, HE染色、HBFP染色法和变色酸2R-亮绿染色法检测心肌形态及缺血缺氧改变。分别通过免疫组织化学法和酶联免疫吸附法检测心肌组织和血浆中的BNP表达变化。结果:与C组相比,HE组cTnI 和缺血缺氧水平显著升高,而 EEP 组和 LEP 组无显著差异;HE组、EEP组和 LEP组心肌组织BNP均呈显著性升高,而血浆BNP仅 HE组和EEP组有显著性升高, LEP组却无明显差异。与 HE组相比,EEP+ HE组和 LEP+ HE组cTnI 和缺血缺氧水平明显下降,心肌组织BNP均呈显著性升高,而血浆BNP仅LEP+ HE组有显著升高,EEP+ HE组无显著性差异。结论:EP可有效促进心肌分泌BNP ,且BNP参与了 EP对运动性心肌损伤的保护效应。刘泽广,潘珊珊,郝喆,陆矫,苑建齐 - 体育科学文章来源： 万方数据 -
心电图与心肌酶谱诊断抗精神病药物急性中毒所致心肌损害的临床对比研究
目的探讨心电图及心肌酶谱诊断抗精神病药物急性中毒所致心肌损害的临床意义.方法 将我院因服用精神病药物急性中毒所致心肌损害的78例患者随机分为两组,治疗组(40例)给予镁极化液治疗,对照组(38例)给予磷酸肌酸钠治疗,比较两组患者心肌酶指标和心电图的变化.结果 治疗后两组患者的心肌酶值均降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后所有患者的心电图均好转,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 运用加镁极化液治疗抗精神病药物急性中毒所致的心肌损害疗效显著,应用心电图检测,其灵敏性可对心肌酶指标起到较好的补充诊断作用.常锦梅,马智琳 - 医学综述文章来源： 万方数据
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