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抗阻训练对心梗大鼠心肌Neuregulin-1的表征和心脏结构与功能的影响
目的:探讨抗阻训练对心梗(Myocardial Infarction ,MI)大鼠心肌组织中神经调节蛋白(Neuregulin-1,NRG1)及其信号通路表达的影响及其对心脏结构与功能的保护效应。方法:3月龄雄性SD大鼠,体重180~220 g ,随机分为假手术组(Sham )、心梗组(MI )和心梗抗阻训练组(MR),每组10只。MI和MR组结扎左冠脉前降支(LAD),建立 MI模型。其中 MR组于术后1周进行为期4周的抗阻训练,结束后测定心功能;采用石蜡切片和 HE、Masson染色技术观察并计算组织形态学变化和胶原容积分数(Collagen volume fraction ,CVF ),采用免疫组化、Real Time-qPCR和Western Blotting 技术检测心肌血管新生、细胞凋亡等相关蛋白α-SMA、CD105、BCL-2和Bax以及NRG1及其受体ErbB2/4和下游信号通路蛋白的表达变化。结果:抗阻训练有效提升了 MI大鼠心功能,改善心肌细胞病理性肥大;促进非梗死区心肌α-SMA和CD105表达、显著升高BCL-2/Bax 比值;显著增加 MI大鼠心肌 NRG1蛋白的表达和erbb2 mRNA表达,升高 PI3K-Akt和ERK1/2的磷酸化水平。结论:本研究发现,抗阻训练可改善 MI心脏的病理性重塑,促进非梗死区血管新生,抑制心肌细胞凋亡,安全有效的改善 MI心脏的功能;抗阻训练可促进心肌 NRG1及其 ErbBs的表达,其心脏的保护效应与心肌NRG1/ErbBs及PI3K/Akt和ERK1/2信号通路激活有关。蔡梦昕,王庆安,田振军 - 体育科学文章来源： 万方数据 -
β受体阻滞剂对脓毒性休克患者的心脏保护作用及对血流动力学影响的前瞻性研究
目的:探讨β受体阻滞剂对脓毒性休克患者的心脏保护作用及对血流动力学的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,以2012年1月至2014年1月山东济宁医学院附属湖西医院重症监护病房(ICU)收治的6 h早期目标导向治疗(EGDT)达标的41例脓毒性休克患者为研究对象,并按随机数字表法将患者分为治疗组(21例)和对照组(20例)。两组均按指南继续治疗脓毒性休克,治疗组同时经上腔静脉用微量泵持续泵入艾司洛尔,2 h内控制心率(HR)<100次/min;对照组不予特殊干预。观察两组患者治疗前及治疗后12、24、48、72 h的血流动力学指标〔平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、HR、心排血指数(CI)、每搏量指数(SVI)、外周血管阻力指数(SVRI)、全心舒张期末容积指数(GEDVI)〕、组织代谢指标〔中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、乳酸(Lac)〕和心肌标志物〔心肌肌钙蛋白I(cTnI)〕的变化。结果①两组患者治疗前血流动力学指标、组织代谢指标及cTnI比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。②与治疗前比较,对照组治疗后血流动力学指标无明显改变;治疗组治疗后HR、CI逐渐下降,SVRI、GEDVI逐渐增加,且12 h起即与对照组比较差异有统计学意义〔HR(次/min):93±4比118±13,CI(L·min-1·m-2):3.3±0.8比4.5±0.6,SVRI(kPa·s·L-1·m-2):159.2±27.4比130.5±24.2,GEDVI(mL/m2):668±148比588±103,P<0.05或P<0.01〕,而MAP、CVP、SVI均无明显改变。③两组治疗后Lac水平(mmol/L)均明显下降,12 h即与治疗前差异有统计学意义(对照组:8.8±3.2比9.8±3.4,治疗组:9.5±3.1比10.5±4.1,均P<0.05),72 h时两组分别为2.5±1.2和2.7±1.1;但两组间各时间点比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后ScvO2均无明显下降。④与治疗前比较,对照组治疗后cTnI逐渐升高,72 h达峰值;治疗组治疗后cTnI逐渐升高,24 h达峰值后逐渐下降。治疗组治疗后24、48、72 h时cTnI(μg/L)明显低于对照组(1.15±0.57比1.74±0.77、0.93±0.52比2.15±1.23、0.52±0.36比2.39±1.17,均P<0.01)。结论β受体阻滞剂艾司洛尔能改善脓毒性休克患者心脏顺应性,减轻心肌损伤,虽然能引起心排血量下降,但对循环功能及组织灌注无影响。杨圣强,刘贞,杨文宝,张贵真,侯宝军,刘继华,时启标 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
对心脏康复工作人员关于冠心病患者性健康管理知信行的调查
目的调查心脏康复工作人员对冠心病(CHD)患者性生活管理的知识、信念、行为,为实施干预提供依据.方法对80名心脏康复中心工作人员进行冠心病患者的性健康管理知识、信念、行为及认知障碍问卷调查.结果心脏康复工作人员缺乏相关知识,认为患者不期望被询问性生活,不能提供最佳的性健康管理.结论为改善冠心病患者生存质量,应对心脏康复工作人员和患者进行性健康知识培训.王四宝,李艳玲,赵丹宁,高月平,高媛 - 军医进修学院学报文章来源： 万方数据 -
心脏原发轻链型淀粉样变1例报告并文献复习
目的 探讨心脏原发轻链型淀粉样变临床特点、病理特征、诊断及治疗.方法 报道1例心脏原发轻链型淀粉样并复习相关文献.结果 心脏原发轻链型淀粉样变临床特点包括常见心力衰竭症状,顽固性低血压,心电图多有低电压,异常Q波等表现;超声心动图特异性表现为心内膜心肌呈现出闪耀的颗粒状;单克隆轻链异常增高;组织活检,经刚果红染色可见特异性淀粉样组织.常用治疗方法为MP或MD方案(美法仑+泼尼松或地塞米松).结论 心脏原发轻链型淀粉样变临床罕见,特异性临床表现少,组织活检、检测血清游离轻链为主要确诊手段;治疗为MP或MD方案.郭华,徐军,缪东培,包知达,翟永平 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
天津胸科医院10年心脏植入装置情况总结分析
目的:总结2001-2010年胸科医院心脏植入装置的类型、植入病因、植入部位及其变化趋势,分析与国外差异的原因.方法:分析10年来安置心脏植入装置患者的病因、年龄、心脏疾病类型对起搏装置选择的变化趋势,心室电极类型和心室电极位置情况.结果:(1)10年来在胸科医院共安置心脏植入装置2 826例,病窦综合征(SSS)及房室传导阻滞(AVB)仍为起搏器安置的主要原因,双腔起搏器为主要类型;(2)起搏类型及电极位置的选择越来越符合生理性起搏的理念;(3)特殊疾病的起搏适应征扩展,心脏再同步化治疗(CRT)及植入型心律转复除颤器(ICD)所占比例增加,但预防性ICD置入较少;(4)间隔起搏及螺旋电极数量明显升高.结论:随着对生理性起搏概念的再认识,起搏器类型的选择及起搏方式越来越符合生理性起搏模式,但猝死高危人群的预防性装置植入仍较发达国家有较大差距,经济条件及医生的认识是主要原因.邢彩耐,吴冬燕,许静 - 天津医科大学学报文章来源： 万方数据 -
先天性心脏病患儿检查时使用镇静药物的护理
总结10 589例先天性心脏病患儿接受检查时使用药物镇静的护理经验.对患儿实施镇静治疗前评估禁食时间、合并非检查疾病情况以调整镇静计划;做好镇静治疗期间患儿喂服的护理;镇静中监测患儿意识水平、血氧饱和度、心率以及使用镇静药物后可能出现的不良反应;检查后监测患儿呼吸、心率、血氧饱和度、患儿意识和按指令活动5个监测指标;患儿出现呼吸抑制,及时通知医生实施抢救.本组患儿1次镇静成功完成辅助检查8 698例,2次镇静成功完成辅助检查1 891例;在镇静过程中因患儿氧饱和度较治疗前下降大于10%,给予氧气吸入为205例;病情变化需要急救8例,均救治成功;检查后经Aldrete改良评分10 578例患儿≥9分可离院回家,13例患儿需要留院观察病情,8例抢救患儿收治入院.徐英,诸展红,朱怡 - 护理学报文章来源： 万方数据 -
心脏X综合征的中医药治疗进展
国外研究表明,伴冠状动脉内皮功能障碍的心脏X综合征(CSX)可导致患者反复就医,影响患者生活质量,还可增加患者心脑血管事件发生率.但目前国内外对本病发病机制说法不一,尚无特异性的药物治疗.中医药有改善CSX症状,提高运动耐量,改善血管内皮功能,减少复发机会,多脏腑调节和安全经济等独特优势,运用日益广泛.张德生,张密霞,张艳军 - 长春中医药大学学报文章来源： 万方数据 -
慢性心力衰竭患者自助式心脏康复效果研究
目的 探讨一种能够降低心力衰竭患者复发率,提高患者生活质量的自助式心脏康复模式.方法 选择心力衰竭患者200例,采用自身前后对照、问卷调查的方法,通过对于预前后心力衰竭相关知识、去除诱发因素重要性的比较,观察自助式康复模式对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.结果 干预后对心力衰竭相关知识及去除诱发因素的重要性的掌握情况均提高,2a后心力衰竭复发率、复发间隔时间及生活质量评分比较均有显著性差异(P均<0.01).结论 自助式心脏康复模式可明显提高患者对心力衰竭疾病相关知识的掌握情况,降低心力衰竭复发率,延长心力衰竭复发间隔时间,明显提高患者生存质量,减轻患者经济负担.梅静,郭晓萍 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
两种不同剂量静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病的疗效分析
川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种好发于幼儿的全身性血管炎综合征,其主要危害是心脏并发症即冠状动脉损伤,已经取代风湿性心脏病成为儿童后天性心脏病的首位病因[1].目前研究证明,大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)可有效降低川崎病冠状动脉损害的发生,IVIG每天2 g/kg并加用阿司匹林治疗川崎病已成推荐方案.然而,由于丙种球蛋白为从血液中提取,价格昂贵,并且作为血制品,其安全性也有待研究.有研胡岩,魏向阳,毛善林 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
Conservation and behavior of Africa's "Big Five"
We?examine?the?conservation?status?of?Africa's?"Big?Five":?lion,?leopard,?buffalo,?black?and?white?rhinoceros?and?elephant,?and?the?role?of?behavioral?knowledge?in?their?conservation.?Efforts?to?conserve?these?flagship?species?consist?of?in?situ?conservation,?captive?breeding?and?reintroductions.?With?a?few?exceptions,?we?find?limited?evidence?that?knowledge?of?behavior?informs?conservation?programs?targeted?at?these?species.?For?management?in?the?wild,?knowledge?of?infanticide?and?ranging?can?provide?guidelines?for?realistic?hunting?quotas?and?corridors?between?protected?areas,?respectively.?For?ex?situ?and?reintroduction?programs,?behavioral?knowledge?is?chiefly?focused?on?improved?animal?husbandry.?Despite?a?formidable?understanding?of?these?species'?behavior,?the?practicalities?of?using?such?knowledge?may?be?diminished?because?exploitation?of?these?species?is?so?forceful?and?the?bulk?of?efforts?aimed?at?conserving?these?species?(and?indeed?most?other?African?species)?are?primarily?in?situ?where?behaviorally?driven?interventions?are?limited.?Our?comparative?findings?suggest?that?behavior?has?been?of?rather?narrow?use?in?the?conservation?of?these?flagship?species?[Current?Zoology?60?(4):?486--499,?2014].Tim CARO Jason RIGGIO - 动物学报(英文版)文章来源： 万方数据
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