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静脉滴注头孢他啶致过敏性休克1例
1病例资料患儿,女,6岁.2012年12月4日因"发热、咳嗽2d"在院外诊所诊断为急性上呼吸道感染,头孢他啶皮试阴性后给予头孢他啶2.0g(达力舒,深圳致君制药有限公司,批号:20023129)加入生理盐水100rnL静脉滴注,输液1rain左右,患儿突然呕吐,继而出现呼吸困难、全身青紫、意识丧失、小便失禁,立即停用头孢他啶,静脉注射肾上腺素0.5mg、地塞米松5mg后,急送入我院.谢红玲,陈二明,郎强,张杰,王明洋 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
3483例儿童急性呼吸道感染病毒病原学分析
目的:探讨常州地区儿童急性呼吸道感染的病毒病原学流行特点,供临床诊疗参考.方法:选择3 483例于2011-2012年在我院诊断为急性呼吸道感染的患儿,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒.结果:3 483例标本中,检出病毒阳性标本903例(25.93%),其中男584例,女319例.病毒感染在冬春季1岁以内毛细支气管炎患儿中检出率最高.单一病毒感染890例(890/3 483,25.55%),以RSV感染为主(616/3 483,17.69%),其次为副流感病毒3型(PIV3)、腺病毒(ADV)、流感病毒A(InfA)、PIV1、PIV2和InfB.RSV感染以3岁以内儿童多见,好发于冬春季,其在毛细支气管炎患儿中检出率最高(138/304,45.39%).混合感染以RSV合并其他病毒感染为主.结论:病毒是2011-2012年常州地区儿童急性呼吸道感染的重要病原.RSV感染居7种常见呼吸道病毒感染之首,其流行具有明显季节性,好发于冬春季.黄志英,程宝金,林红,张小玉,万瑜 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
我院儿科下呼吸道感染抗菌药物应用评价
目的:了解我院儿科下呼吸道感染抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:收集2013年6-11月我院儿科下呼吸道感染患儿出院病历共708份,统计分析抗菌药物使用情况.结果:我院儿科下呼吸道感染住院患儿抗菌药物使用率99.9%(707/708),均为静脉滴注给药,联合用药率为52.5%(372/708),换药率为16.2%(115/708),2.1%(15/708)患儿无指征换药.红霉素、头孢硫脒、头孢呋辛钠用药频次居前三位,使用率分别为52.7%(373/708)、26.3%(186/708)、23.6%(167/708).联合用药以红霉素+β-内酰胺类抗菌药物为主.结论:我院儿科下呼吸道感染抗菌药物应用在用药指征、联合用药、给药途径、给药频次、药物更换等方面存在不合理情况,应加强抗菌药物合理应用的监管,促进临床合理用药.陈燕妮,席明名,谢娟,黄新艳,傅菁,许银燕 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的儿童上呼吸道感染药学监护1例
目的:通过1例社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)引起的儿童上呼吸道感染的药学监护和用药分析,探讨临床药师对该类患儿药学监护的方法.方法:药师通过参与会诊、查房、用药分析与干预、用药观察进行药学监护.结果:临床药师可为CA-MRSA引起的儿童上呼吸道感染患儿提供安全、有效、经济的药学监护.结论:临床药师可为CA-MRSA引起的儿童上呼吸道感染患儿提供个体化药学服务,提高用药安全性、有效性、经济性.谢奕丹,吴晓玲,林梅 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
匹多莫德对儿童反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响
目的:探讨匹多莫德对儿童反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响.方法:将120例反复呼吸道感染患儿按随机数字表法分为匹多莫德组和对照组各60例.两组均予以抗感染、退热、止咳化痰等常规治疗,匹多莫德组加用匹多莫德颗粒每次0.4 g,每天2次,连用2周,后改为每天1次,疗程共2个月.观察两组患儿治疗前后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及T淋巴细胞亚群CD 3+、CD 4+、CD 8+水平的变化,并比较两组治疗效果及不良反应.结果:(1)治疗2个月后,两组患儿的IgG、IgA、IgM及CD 3+、CD 4+、CD 8+水平均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),且匹多莫德组改善幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);(2)匹多莫德组总有效率高于对照组(91.7%vs 78.3%,P<0.05);(3)两组治疗过程中均未出现明显药物不良反应.结论:匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染疗效确切、安全性佳,能有效改善患儿免疫功能,是一种安全有效的辅助治疗方法.周林妫,阎云芸 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
细菌溶解产物治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察及机制探讨
目的:观察细菌溶解产物(泛福舒)对小儿反复呼吸道感染临床症状与免疫功能的影响,探讨其作用机制.方法:选择我院2010-2011年收治的96例反复呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例.对照组给予常规治疗.包括抗感染(抗生素或抗病毒药物)及退热、止咳、化痰等对症治疗;观察组在对照组治疗基础上再给予细菌溶解产物(泛福舒)治疗,每次3.5mg,每天1次,连服10d,间断20d,3个月为1疗程.观察症状体征缓解时间、抗生素使用时间,空腹抽血检测治疗前和治疗1疗程后血清免疫球蛋白水平,评价疗效.治疗后随访1年,观察随访期间呼吸道感染复发情况,统计复发次数.结果:(1)观察组和对照组总有效率分别为95.83%和52.08%(P〈0.01);(2)观察组咳嗽、发热、喘息、肺部哆音消失时间和抗生素使用时间、随访期间复发次数均少于对照组(P〈0.05或P〈0.01);(3)治疗后观察组血清IgA、IgG、IgM均升高,且高于对照组(P〈0.05),而对照组无明显变化.结论:细菌溶解产物可提高反复呼吸道感染患儿的免疫功能,改善症状,降低复发次数,减轻病情,缩短病程,减少抗生素使用时间,是防治反复呼吸道感染的有效安全药物.沈亚 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
维生素D对反复呼吸道感染儿童的免疫调节作用
目的:观察维生素D治疗儿童反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效及其对患儿血清25-羟维生素D3[25-(OH)职]和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平的影响.方法:选取2010年7月至2012年6月在我院儿科就诊的RRI患儿66例,采用随机数字表法分为治疗组和观察组各33例,两组均给予常规治疗,治疗组给予口服阿法骨化醇胶囊,每次0.25μg,每周3次,连续服用3个月,RRI患儿随访1年,观察并记录呼吸道感染的复发次数.另选取同期健康体检的儿童30例为对照组,比较三组血清25-(OH)D3、IgA、IgM、IgG水平.结果:治疗组和观察组总有效率分别为93.3%和73.3%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后治疗组患儿呼吸道感染次数明显减少,与观察组比较差异有统计学意义(P〈0.01);补充维生素D后治疗组血清25-(OH)D3和IgA、IgM、IgG水平明显升高(P〈0.01),观察组各项指标改变不明显(P〉0.05),两组比较差异有统计学意义(P〈0.01).结论:RRI患儿存在血清25-(OH)D,低水平和体液免疫功能降低,适当地补充维生素D能调节机体免疫功能,减少呼吸道感染发生率和严重程度.佘志婉,徐碧红,薛立军,张新玲,童和平 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
注射用单磷酸阿糖腺苷在我院儿科门急诊的使用情况调查分析
目的:分析我院儿科门急诊注射用单磷酸阿糖腺苷不合理用药现象,加强门诊处方合理用药评价与管理,为临床合理、安全用药提供参考.方法:统计我院2013年6月至8月儿科门急诊使用注射用单磷酸阿糖腺苷的科室用量、患儿年龄以及病情诊断等,抽取儿科门急诊处方量最大的9名医师处方,调查其使用注射用单磷酸阿糖腺苷在抗病毒治疗静脉用药中的比例、用量用法以及对症用药情况.结果:注射用单磷酸阿糖腺苷的使用存在不同年龄段的儿童患者用量无明显差异、用药依据不足和超适应证用药等问题.结论:注射用单磷酸阿糖腺苷在应用于儿童时应更谨慎,并权衡利弊使用,严格按照药品说明书规定用药.袁琳,顾平,米佳丽,李钟勇 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
5岁以下儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌血清学分型及耐药性分析
目的:分析总结5岁以下儿童呼吸道流感嗜血杆菌血清学分型情况及耐药现状,为疾病防治提供流行病学依据.方法:对2009-2012年呼吸道感染患儿的呼吸道标本进行细菌培养、菌种鉴定、血清学分型及药敏试验.结果:共分离出流感嗜血杆菌1 320例,血清型以NTHi及a型为主,分别为39.24%、30.76%,对氨苄西林、氯霉素、复方磺胺甲唑的耐药率较高,分别为21.29%~42.08%、10.32%~28.30%、30.97%~62.45%,对其他抗生素敏感性均较高.结论:流感嗜血杆菌耐药形势较为严峻,药物治疗以阿奇霉素、第二代和第三代头孢菌素及其复合制剂为主.刘东华,胡艳华,王少敏 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
我院200例下呼吸道感染患儿肺炎链球菌临床分离情况及耐药性分析
目的:分析呼吸道感染患儿肺炎链球菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对我院2 235例下呼吸道感染患儿的痰标本进行细菌培养鉴定,分离肺炎链球菌并进行药敏试验,分析患儿肺炎链球菌耐药性.结果:2 235例下呼吸道感染患儿的痰标本共检出肺炎链球菌200株,检出率为8.95%,占分离病原菌的27.93%.年龄1岁以内和冬季患儿的肺炎链球菌检出率分别为11.17%、10.76%,显著高于其他组的检出率;肺炎链球菌对阿莫西林、头孢曲松、氧氟沙星、万古霉素的敏感性高(>94.5%);对青霉素、头孢呋辛、红霉素的耐药性呈逐年上升趋势.结论:对小儿下呼吸道的肺炎链球菌感染治疗时,应注意合理选用抗菌药物,从而减少细菌耐药性的产生.肖富明 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
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