-
依达拉奉治疗急性期脑梗死疗效观察
目的 观察依这拉奉治疗急性期脑梗死的效果.方法 将急性期脑梗死患者124例随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用西医综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予依达拉奉静滴,观察2组治疗效果.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后神经功能缺损评分及日常生活能力量表评分改善程度优于对照组(P均<0.05),治疗后IL-6、CRP、TNF-α炎性指标改善程度优于对照组(P均<0.05).结论 在常规治疗的基础上采用依达拉奉治疗急性期脑梗死疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损评分及日常生活能力量表评分,改善患者炎性指标,值得推广使用.许炯强 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
急性期脑出血神经损伤机制的研究进展
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是神经内科的一种常见病与多发病,系指非外伤性脑实质内出血,具有较高的病死率及致残率.ICH急性期脑组织发生一系列的病理生理学变化,包括原发性损伤如血肿机械压迫、血肿增大,继发性损伤如血红蛋白毒性作用、凝血酶释放、局部脑组织血流量减少、炎性反应等.虽然ICH急性期的内外科治疗已经取得了很大的进步,但近年来治疗理念未见明显改观,治疗效果仍不理想,目前刘宝华,王小同 - 温州医学院学报文章来源： 万方数据 -
失荅剌知丸对脑梗死急性期患者血清TNF-α和IL-6水平的干预研究
目的观察《回回药方》"失荅剌知丸"治疗脑梗死急性期患者的临床疗效及其对血清细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平的影响.方法将脑梗死急性期患者80例按照就诊顺序随机分为高剂量组、中剂量组、低剂量组和对照组各20例.2组患者在治疗期间均给予相同的西医基础治疗,治疗组在此基础上予以口服失荅剌知丸水丸,其中高剂量组1次30 g、中剂量组1次20g、低剂量组1次10g,1日3次;对照组则在西医治疗基础上口服银杏叶提取物片,1次80mg,1日3次.治疗前及治疗第14、28 d后分别观察2组患者的临床疗效及神经功能缺损评分,采用ELISA法检测患者治疗前后血清中TNF-α和IL-6水平.结果治疗组高、中剂量组与对照组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).临床神经功能缺损程度评分治疗14 d各组较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),中剂量组明显优于其它组;治疗28 d后高、中剂量组明显优于低剂量组和对照组(P<0.05);治疗前后血清TNF-α、IL-6:治疗14 d后高、中剂量组较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),治疗28 d后高、中剂量组较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 "失荅剌知丸"治疗脑梗死急性期患者能明显减轻临床症状、改善神经功能缺损、降低血清TNF-α和IL-6水平.王晓丽,贾孟辉,马立凤,王佩佩,刘丽,于凌志,左艳丽 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
布地奈德氧驱动雾化治疗COPD急性加重期的临床效果
目的 研究布地奈德氧驱动雾化治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的安全性与有效性.方法 入选2007年3月~2011年9月在呼吸内科诊疗的COPD急性加重期患者123例,随机分成3组,每组41例,分别为布地奈德氧驱动雾化治疗组(B组)、甲基强的松静脉治疗组(M组)以及常规治疗对照组(C组).比较治疗前后3组患者相关临床资料情况.结果 B组和M组治疗后的肺功能、血气情况及临床评分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后,B组和M组的肺功能、血气情况及临床评分也均较C组明显改善(P<0.05).B组与C组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05),而B组的不良反应发生率明显低于M组(P<0.05).结论 布地奈德氧驱动雾化可以取代甲强龙静脉治疗COPD急性加重期患者,具有较好的安全性与有效性.刘美岑,刘蕾,宋迪,杨海波 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
小剂量茶碱联合溴化异丙托品治疗COPD急性加重期23例疗效观察
目的 探讨小剂量茶碱与溴化异丙托品联合治疗COPD急性加重期的临床疗效及安全性.方法 将46例COPD急性加重期患者随机分为观察组和对照组,各23例.观察组给予小剂量茶碱联合溴化异丙托品治疗,对照组给予溴化异丙托品联合沙丁胺醇治疗,观察两组患者肺功能改善情况及不良反应情况,并进行疗效评定.结果 两组患者治疗后FEVI、FVC、FEVI百分比及FEVI/FVC水平均较治疗前有明显改善(P<0.05);观察组治疗后FEVI、FVC、FEVI百分比及FEVI/FVC水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组的73.91%(P<0.05);两组不良反应均较轻微,且发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量茶碱联合溴化异丙托品治疗COPD急性加重期具有疗效好、见效快、症状缓解明显等优点,且不会增加不良反应,对改善COPD患者肺功能、提高其生活质量均有积极意义.向明发,向旭东 - 海南医学文章来源： 万方数据 -
慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期呼吸道细菌菌群的变化情况
某些致病菌在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中起着重要的作用.但最近有研究发现,处于稳定期的COPD患者呼吸道中有多种细菌定植,而它们在COPD急性发病时的作用尚不清楚.为此,美国学者进行了相关研究,旨在了解COPD患者急性加重期呼吸道细菌的变化情况.研究人员分别对COPD患者稳定期、急性加重期、恢复期的痰标本进行了分析.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
纤维支气管镜在低咳嗽峰流速慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者拔管后的应用
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)在低咳嗽峰流速(CPEF)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者拔管后的应用价值。方法采用单中心前瞻性对照研究方法,选择2009年6月至2014年5月广州医科大学广州呼吸疾病研究所重症医学科收治的AECOPD需要行气管插管机械通气的患者,在顺利通过自主呼吸试验(SBT)2 h后嘱患者用力咳嗽,测定CPEF,完成测量后拔除气管插管。根据CPEF值将患者分为≥60 L/min组(高CPEF组)和<60 L/min组(低CPEF组)。高CPEF组患者按病情需要给予纤支镜气道引流;低CPEF组每日主动给予一次纤支镜气道引流,并根据临床情况增加使用次数。如果患者拔管后48 h内不需要重新插管,则视为拔管成功。比较两组患者性别、年龄、拔管前急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、ICU病死率、再插管率、拔管后咳嗽能力和拔管48 h内纤支镜操作次数。结果共入选102例AECOPD患者,其中高CPEF组58例,低CPEF组44例。与高CPEF组比较,低CPEF组患者年龄较大(岁:74.3±15.2比69.5±11.4,t=2.164,P=0.041),ICU住院时间明显延长(d:20.1±11.2比17.4±7.3,t=2.274,P=0.030),但性别分布〔男/女(例):35/9比45/13,χ2=0.057,P=0.812〕、APACHEⅡ评分(分:11.9±1.9比10.3±4.2,t=1.290,P=0.200)、机械通气时间(d:14.8±10.8比13.3±9.6,t=0.677,P=0.501)、再插管率〔18.18%(8/44)比12.07%(7/58),χ2=1.412,P=0.235〕比较差异均无统计学意义。高CPEF组患者咳嗽能力以“强”为主(52例),而低CPEF组患者咳嗽能力以“中”(14例)、“弱”(26例)为主。低CPEF组患者拔管后48 h内纤支镜气道引流次数明显多于高CPEF组(次:4.1±1.8比1.3±0.9,t=2.626,P=0.011)。所有患者均成功撤机,无死亡。结论低CPEF的AECOPD患者拔管后主动应用纤支镜引流可以降低再插管率,避免通气时间延长,但未能缩短ICU住院时间。刘晓青,黎毅敏,何为群,徐永昊,桑岭 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
低剂量糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者更加安全有效
以往有关慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)糖皮质激素剂量的大部分研究均未纳入需要重症监护的危重患者,且未评价过不同剂量糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病死率的影响.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
孕母妊娠期肝内胆汁淤积症对新生儿的影响
妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中晚期最常见的疾病之一,临床上以皮肤瘙痒、黄疸伴血清胆汁酸水平升高、转氨酶轻度或中度增高等肝功能指标异常为典型特征.流行病学调查显示,ICP具有地域、种族的差异性,发病率最高的国家是智利,其阿劳卡尼亚地区高达28%[1],欧洲的发病率在0.4%~1.8%之间,而我国的四川、重庆和长江三角洲为ICP的高发地区,且冬季更为流行[2,3].ICP孕妇一般预后良好,产后瘙痒及黄疸迅速消退,但可引起胎儿早产、宫内窘迫、死胎、死产等严重后果,导致新顾志勇,李芳,余加林 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
科创中国
