-
老年急性肺栓塞患者的护理
肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,发病率和病死率高[1].肺栓塞的最常见类型是肺血栓栓塞症,因此,精心的治疗和护理对疾病的恢复及预后尤为重要.2009年1月~2011年12月本科共收治老年急性肺栓塞患者29例,现将护理体会总结如下.颜喜梅 - 护士进修杂志文章来源： 万方数据 -
急性肺栓塞30例心电图分析
目的 观察急性肺动脉栓塞患者心电图的表现和特征,为临床诊断提供依据.方法 回顾性分析确诊为急性肺栓塞的30例患者心电图改变.结果 异常心电图28例(93.33%),其中T波倒置17例(56.67%),S I Q Ⅲ T Ⅲ 10例(33.33%),S I TⅢ(S Ⅰ 或QⅢ)7例(23.33%),窦性心动过速9例(30.00%),心房颤动1例(3.33%),ST段改变7例(23.33%),完全性右束支阻滞5例(16.67%),aVR导联R波增高3例(10.00%),肺型P波1例(3.33%),电轴右偏2例(6.67%),顺钟向转位1例(3.33%).结论 急性肺栓塞的心电图改变无特异性,呈一过性及多变性,如能紧密结合临床及动态观察心电图的演变,则有助于急性肺栓塞的早期诊断.王学英 - 中国临床医生文章来源： 万方数据 -
脑出血恢复期急性肺动脉栓塞溶栓治疗1例
患者,女,61岁,汉族.2011年6月12日,患者无明显诱因间断发作胸闷、发憋症状,伴头晕、视物旋转,活动后加重,休息减轻,无明显胸痛及放射痛,无咳嗽、咳痰及咯血,无大汗、恶心、呕吐,无头痛、黑矇及意识丧失.胸闷、发憋症状进行性加重,就诊于当地县医院神经内科,经治疗后症状无明显改善.入院后查心电图:窦性心动过速,SⅠQⅢTⅢ改变.2011年6月16日,患者无明显诱因突发意识丧失,伴小便失刘红涛,王裕勤,曹雪滨,黄雄,王俊岭,张刚 - 临床荟萃文章来源： 万方数据 -
基层医院经胸超声心动图在肺栓塞诊断及鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨基层医院经胸超声心动图在肺栓塞诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾2007年1月~2012年2月38肺栓塞患者临床资料,所有患者均经增强计算机断层摄影术(CT)诊断.应用SPSS 13.0软件对超声心动图及肺CT结果 进行分析.结果 超声示肺动脉分叉处血栓1例(2.6%),右心增大14例(36.8%),肺动脉增宽13例(34.2%);肺动脉压轻度增高13例(34.2%),中度增高6例(15.8%),重度增高7例(18.4%);D型征 9例(23.7%),左心增大7例(18.4%),大致正常4例(10.5%).CT示肺动脉主干及双支病变20例(52.6%),动脉分支及单支病变18例(47.4%).分支或单支病变者,超声示右室内径(22.5±3.2)mm,肺动脉压力(25.5±26.4)mm Hg;双支及主干病变者,超声示右室内径(26.96±4.7)mm,肺动脉压力(56.3±25.4)mm Hg;两组右室内径及肺动脉压力比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 超声心动图不但可以对肺栓塞高危患者进行筛查,更重要的是可与心脏急危重症进行鉴别.在基层医院经胸超声心动图在肺栓塞诊断及鉴别诊断中具有重要应用价值.何晓雷 - 中国医药导报文章来源： 万方数据 -
能谱CT一次性成像技术在肺动脉及下肢静脉造影中的应用研究
目的探讨宝石能谱CT一次性成像扫描技术在肺动脉造影(CTPA)和间接下肢静脉造影(CTV)中的应用价值.方法对43例临床怀疑肺栓塞(PE)及下肢静脉血栓(DVT)患者,先行CTPA扫描,再对髂静脉使用二次监测技术,分段注射对比剂一次性完成CTPA和间接CTV.后处理用GSI扫描数据获取静脉血管与肌肉间最佳对比噪声比(CNR)对应的单能量图像,设定筛选能量为40~90 keV图像进行轴位观察.结果混合能量显示DVT 28例,其中合并PE 18例;GSI最佳单能量图像显示DVT 30例,其中合并PE 21例.下肢静脉血管与肌肉间的最佳对比噪声比(CNR)在40~65 keV,平均(47±6)keV.结论通过使用二次监测技术对患者下肢静脉进行个体化延迟扫描,联合最佳单能量图像增加组织对比,可以提高静脉血栓栓塞病灶的检出率.任翔,马强,刘磊,张志远,刘娜嘉 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
肺栓塞的诊断方法
急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起的临床和病理生理综合征,是临床急性肺心病最常见的病因.在欧美等国家发病率及病死率均很高.在美国为第三位死因[1].有研究数据表明在我国PE发病率呈上升趋势[1].PE的预后与能否及时诊断及正确治疗密切相关,病死率在得不到诊断治疗时可上升数倍[2].提高对肺栓塞的认识和准确诊断率,将有利于降低病死率和改善预后.本文将肺栓塞的特征及多种诊断方法综述如下.张晓雷,王荣英 - 河北医药文章来源： 万方数据 -
急性肺血栓栓塞症相关获得性危险因素的研究
目的探讨急性肺血栓栓塞症相关获得性危险因素对疾病形成的影响.方法对479例经CTPA或核素肺通气肺灌注扫描确诊为急性肺血栓栓塞症的患者,按年龄分为中青年组229例,老年组250例,分别就疾病形成的获得性危险因素进行分析.结果中青年组的获得性危险因素依次为下肢静脉炎70例(30.57%)、高血压38例(16.59%)、外科手术术后(近4周内制动)27例(11.79%)、外伤致动12例(5.24%)、肿瘤病史11例(4.80%)、剖宫产手术后10例(4.36%);老年组的获得性危险因素依次为高龄高血压94例(37.6%)、下肢静脉炎59例(23.60%)、冠心病33例(13.2%)、COPD 26例(10.4%)、脑血管意外24例(9.60%)、外伤手术史22例(8.8%)、肿瘤病史17例(6.8%).高血压、冠心病、脑血管意外、剖宫产术后2组间差异有统计学意义(P<0.05).结论急性肺血栓栓塞症患者的致病获得性危险因素存在年龄差异,中青年人以下肢静脉炎、高血压、制动为主,老年人以高龄合并慢性疾病为主.在临床诊断、治疗,特别是预防过程中要充分考虑年龄因素带来的差异.贺霞,崔建钧,姚成立 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
成功栓塞颅内大动脉瘤1例报告
病例女,58岁,因突发头痛、恶心、呕吐2 d入院.于2006-05-27出现头痛,伴恶心呕吐,无肢体活动障碍.无高血压、高血脂及遗传病史.查体:血压130/80 mmHg,脑膜刺激征阳性,双侧病理征阳性.血常规、血糖、血脂、血凝4项、电解质、肝肾功能、CEA、AFP及心电图、胸片未见异常.头部CT示蛛网膜下腔出血.Hunt-Hess分级Ⅱ级.即行田洪,臧巧利,刘磊,张云泉 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
不同溶栓方法治疗急性肺栓塞疗效的对比分析
目的 比较不同溶栓方法治疗急性肺栓塞的疗效.方法 2010年1月至2011年12月收治20例急性期(2周内)肺血栓栓塞症患者,采用导管接触溶栓(10例)和静脉溶栓(10例)治疗,综合判断两种治疗方法的有效性、合理性和安全性.结果 20例患者均因劳力性呼吸困难就诊,其中15例有明确的下肢静脉疾患(深静脉血栓症、深静脉炎或下肢静脉曲张),3例有晕厥史.经抗凝、溶栓治疗后,患者的呼吸频率、心率均较溶栓前显著改善.影像检查显示血栓部分或全部溶解消失.治疗总有效率为100%.与静脉溶栓组相比,导管接触溶栓组患者在治疗初期临床表现改善明显,且尿激酶用量少,发生溶栓并发症的机会大大减少.结论 与静脉溶栓相比,导管接触溶栓治疗急性肺栓塞患者的临床症状改善较快,短期复查各项检查结果优于后者.金杰,丁文彬,袁瑞凡 - 介入放射学杂志文章来源： 万方数据 -
TACE联合CIK治疗原发性肝癌方案分析
目的 探讨对原发性肝癌患者进行肝动脉栓塞化疗(TACE)联合CIK细胞免疫治疗方案的临床价值.方法 选取治疗效果明显的1例原发性肝癌病例进行分析,患者于TACE术后2周开始序贯完成3个疗程经肝动脉CIK细胞回输及3个疗程经外周静脉CIK细胞回输,同时对患者各项检查指标进行持续监测.结果 18个月后复查结果显示肝功能未见明显异常,AFP正常,HBV-DNA拷贝降低转阴,机体免疫水平提高,肝脏CT未见复发.结论 TACE联合CIK细胞免疫治疗是一种新型的原发性肝癌综合治疗方法,它在杀伤肿瘤细胞的同时还能明显降低乙肝病毒体内含量,提高机体免疫力,从而阻断致癌因素,对抑制肝癌的复发和转移具有重要意义.陈晓,何敏洁,董坚,高嫦娥,熊秋霞 - 西部医学文章来源： 万方数据
科创中国
