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别嘌呤醇与厄贝沙坦联用对慢性肾脏疾病合并高尿酸血症患者的炎症因子及心脏功能的影响
目的:观察别嘌呤醇与厄贝沙坦联用对慢性肾脏疾病(CKD)患者的血尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管性血友病因子(vWF)、心脏结构与功能的影响.方法:将CKD合并高尿酸血症患者48例分成A、B组,各24例.A组接受厄贝沙坦治疗,B组接受厄贝沙坦加别嘌呤醇治疗.入组第2天及别嘌呤醇治疗满12个月后清晨空腹抽血检测血尿酸、hs-CRP和vWF水平,行心脏超声检查.结果:治疗后,A、B组血尿酸、hs-CRP、vWF水平均较治疗前有显著下降(P王文革,苏筠霞,刘明龙,陈飞,李建华,刘天喜 - 中国药房文章来源： 万方数据 -
广西壮族成年人群慢性肾脏病流行情况及危险因素调查研究
目的 了解广西壮族成年人群慢性肾脏病(CKD)流行情况及危险因素,为做好CKD防治工作提供依据.方法 2009年1-12月采用分层多级随机抽样方法,对广西18~75岁壮族居民进行CKD抽样调查.被调查者均接受问卷调查;留取清洁中段随机尿,化学和沉渣分析,计算尿清蛋白/肌酐比值(ACR);检测血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、空腹血糖、口服葡萄糖2 h后血糖、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)];行肾脏B超.采用国人校正的简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).同时调查CKD的相关危险因素.结果 (1)本研究资料完整进入统计分析1 296人,其中男629人,女667人;平均年龄(43.4±17.3)岁.其中高血压患病率15.35%(199/1 296),高尿酸血症患病率13.97%(181/1 296),超重或肥胖患病率9.80%(127/1 296),高脂血症患病率6.71%(87/1 296),糖尿病患病率5.48%(71/1 296).(2)CKD患病136例,患病率为10.49%.男性和女性居民显性清蛋白尿、微量清蛋白尿、单纯血尿、肾功能下降、肾脏形态学异常发生率和CKD患病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(3)二项分类Logistic回归分析结果显示,高血压、高尿酸血症、年龄和糖尿病是清蛋白尿的危险因素(P<0.05).高尿酸血症、高血压、年龄、肾结石是肾功能下降的危险因素(P<0.05).结论 广西壮族成年人群CKD患病率高,CKD相关危险因素包括年龄、高尿酸血症、高血压和糖尿病.我们应努力进行CKD防治工作,做好CKD的宣传教育,积极干预CKD的危险因素,减少CKD的发生、发展.唐盛,龚智峰,彭小梅,吴潮清,张文欣,刘芸芳,曾春,黄玲 - 中国全科医学文章来源： 万方数据 -
慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织微小RNA的表达
目的:通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠和正常大鼠肺组织匀浆中微小RNA(miRNA)表达谱的检测,寻找特定异常表达的miRNA,探讨肺组织中miRNA在COPD发病机制中的价值。方法将20只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组和COPD模型组,每组10只。使用内毒素气道滴入联合烟雾法复制COPD大鼠模型。收集两组大鼠肺组织,取右肺进行组织病理学观察以判定模型是否成功;提取左肺组织中的RNA,通过高通量测序技术获取COPD大鼠及正常大鼠肺组织中miRNA表达谱,找出两组之间存在差异表达的miRNA进行层次聚类分析,并进行miRNA-Target网络构建。结果与正常对照组比较,COPD模型组大鼠肺组织表达上调的miRNA有20个,其中表达显著上调前10位依次为miR-30c-2、miR-199a-5p、miR-30a、miR-145、miR-151、miR-674-5p、miR-214、miR-423、miR-28、miR-181b;而表达显著下调的miRNA只有miR-376b-3p。聚类分析发现,3只正常对照大鼠与3只COPD模型大鼠肺组织miRNA在聚类过程中个体间差异较大,同类样本不能很好地聚在一起,可能在样本制备时存在较大的不稳定性。通过构建miRNA-Target生物网络发现,miR-30c-2、miR-145、miR-181b、miR-181a、miR-181d、miR-199等具有多个基因靶标。结论COPD大鼠肺组织中多种miRNA表达较正常大鼠有差异,其中miR-30c-2、miR-145、miR-181b、miR-181a、miR-181d、miR-199均具有多个基因靶标,在COPD发病过程中有重要作用,对于阐明COPD的发病机制有一定意义。李蓓,周璇,陈力,冯聪,黎檀实 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
危及生命的慢性疾病应对中的积极心理效应:证据、质疑与建议
危及生命的慢性疾病指病程长、治愈难、治疗周期长、严重情况下会危及生命且严重影响患者及其家属正常生活的疾病.研究发现,乐观、抗争勇气、心理一致感、受益发现和创伤后成长等积极心理因素在危及生命的慢性疾病应对过程中能产生积极效果,并证实积极心理通过生物加工、行为加工、社会加工三条路径促进患者对疾病的应对.对疾病态度或感知进行干预以及直接诱发积极心理等干预方法能对疾病康复产生良好的效果.对该领域研究的质疑主要包括研究方法的科学性以及积极心理和疾病应对间因果关系的明确程度两个方面.针对质疑,未来研究应以实验法为主导并结合其它方法,进一步探讨积极心理与疾病应对和康复之间的因果关系.李琼,黄希庭,尹可丽 - 心理科学进展文章来源： 万方数据 -
降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的疗效观察
目的:观察降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症(HUA)的疗效,以及血尿酸改变对肾功能的影响.方法:64例患者,治疗组与对照组各32例,治疗组在西药治疗基础上予降尿酸方结合辨证治疗,对照组单纯西药治疗,疗程8周.观察治疗后血尿酸(SUA)、肾功能(Bun、Scr、eGFR)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、24h尿蛋白定量(U-TP)等的变化.结果:(1)高尿酸血症(HUA)的疗效,治疗组总有效率优于对照组(59.37%vs 28.13%,P0.05).(6)HUA有效病例Scr下降幅度优于对照组(P盛梅笑,舒亮辉 - 辽宁中医杂志文章来源： 万方数据 -
中西医结合治疗慢性肾脏病的临床观察
目的:观察慢肾康颗粒联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病( CKD)的临床疗效。方法选择89例 CKD患者随机分为 A组28例、B组31例和 C组30例。A组仅给予常规治疗;B 组在常规治疗的基础上加用羟苯磺酸钙500 mg口服,3次/d;C组在 B组基础上加用慢肾康颗粒15 g口服,1次/d。3组疗程均为2个月。观察3组治疗前后24 h尿蛋白定量(24hUTP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)水平的变化。结果与A组相比,B组 BUN、SCr、24hUTP显著下降(P均﹤0.05);C组 BUN、SCr、24hUTP及 UA水平均显著下降(P ﹤0.05或0.01),Ccr水平明显上升(P﹤0.05)。结论慢肾康颗粒联合羟苯磺酸钙治疗 CKD 能有效减少蛋白尿,延缓肾功能减退,具有良好的肾保护作用。王春花,高磊平,周育锋 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
外质体(Exosomes)与肾脏疾病
外质体( Exosomes)足起源于多泡体的微小囊泡,由细胞内吞途径中的多泡体外膜和细胞膜融合后释放到胞外环境或体液中.Exosomes含有多种蛋白、mRNAs、microRNAs、信号分子等,能够反映来源细胞的生物学状态,因而可能成为潜在的生物学标志物.目前,exosomes的研究大多集中在免疫学和肿瘤学,并已经成为一种免疫治疗的新手段,应用于肿瘤治疗和免疫耐受等方面.近年人们才关注exosomes与肾脏疾病的关系,研究表明几乎所有肾脏上皮细胞包括肾小球足细胞、肾小管上皮细胞、尿道上皮细胞均可分泌exosomes,因此尿液来源的exosomes可能成为寻找肾脏疾病早期诊断的标志物.本文着重从exosomes的生物学特性及其在肾脏疾病诊断和治疗的研究进行综述.柏云,郑春霞 - 肾脏病与透析肾移植杂志文章来源： 万方数据 -
大剂量沐舒坦持续泵入在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者肺叶切除术术后的疗效观察
目的 探讨大剂量沐舒坦在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者行肺叶切除术后的疗效观察.方法 将40例肺癌合并COPD行肺叶切除术后的患者随机分成两组,治疗组(n = 20)持续静脉泵入大剂量沐舒坦(900 mg/d,连续7 d);对照组(n = 20)持续静脉泵入常规剂量沐舒坦(90 mg/d,连续7 d),比较两组患者术后氧合指数、机械通气时间和发生肺不张、肺炎的差异.结果 治疗组与对照组比较,术后7 d氧合指数差异有统计学意义(P < 0.05);两组机械通气时间、肺不张发生率及肺炎发生率比较差异均无统计学意义(均P > 0.05).结论 在肺癌合并COPD患者行肺叶切除术后应用大剂量沐舒坦能改善氧合,有可能缩短机械通气时间及降低肺不张、肺炎的发生率.唐明贵,张军伟,王红阳,王宝华,白静,王印华 - 中国医药导报文章来源： 万方数据 -
新疆慢性阻塞性肺疾病继发骨质疏松症中医证候研究
目的通过对新疆慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发骨质疏松症(OP)患者进行中医证候临床调查,初步得出该病的中医证候表现及其在新疆的主要证型和特殊证型.方法选择男性COPD继发OP患者110例,同时进行中医证候规律临床研究问卷调查,内容包括人口学调查、既往史、个人习惯史、体格检查、西医临床症状和中医四诊,并进行病情程度分级,结合患者体质、证候,分析COPD继发OP的中医证候特征和分型.结果 110例男性COPD继发OP患者的证型依次为肾虚血瘀证(35例,31.8%)、脾气虚弱证(18例,16.4%)、肝肾阴虚证(17例,15.5%)、阳虚湿阻证(12例,10.9%)、肾精不足证(10例,9.1%)、肾阳虚衰证(9例,8.2%)、气血两虚证(5例,4.5%),其他证型(4例,3.6%).结论新疆COPD继发OP患者的中医证候以肾虚血瘀证为主,其次为脾气虚弱证、肝肾阴虚证和阳虚湿阻证.刘振峰,高振,艾力江·阿斯拉,徐丹,孟庆才,卢勇 - 中国中医药信息杂志文章来源： 万方数据 -
吸入不同剂量沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期COPD的疗效
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率和病死率呈逐年升高趋势,严重威胁患者的劳动能力和生活质量〔1〕.舒利迭已经成为稳定期COPD治疗的一线用药,临床上提倡COPD患者吸入50/500的剂型,而另有认为50/250也可以用于COPD稳定期的治疗.本文观察两种剂型对COPD的影响.郝冀,李晓辕,刘红梅,彭丽萍,刘超英,左孟华 - 中国老年学杂志文章来源： 万方数据
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