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广西壮族成年人群慢性肾脏病流行情况及危险因素调查研究
目的 了解广西壮族成年人群慢性肾脏病(CKD)流行情况及危险因素,为做好CKD防治工作提供依据.方法 2009年1-12月采用分层多级随机抽样方法,对广西18~75岁壮族居民进行CKD抽样调查.被调查者均接受问卷调查;留取清洁中段随机尿,化学和沉渣分析,计算尿清蛋白/肌酐比值(ACR);检测血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、空腹血糖、口服葡萄糖2 h后血糖、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)];行肾脏B超.采用国人校正的简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).同时调查CKD的相关危险因素.结果 (1)本研究资料完整进入统计分析1 296人,其中男629人,女667人;平均年龄(43.4±17.3)岁.其中高血压患病率15.35%(199/1 296),高尿酸血症患病率13.97%(181/1 296),超重或肥胖患病率9.80%(127/1 296),高脂血症患病率6.71%(87/1 296),糖尿病患病率5.48%(71/1 296).(2)CKD患病136例,患病率为10.49%.男性和女性居民显性清蛋白尿、微量清蛋白尿、单纯血尿、肾功能下降、肾脏形态学异常发生率和CKD患病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(3)二项分类Logistic回归分析结果显示,高血压、高尿酸血症、年龄和糖尿病是清蛋白尿的危险因素(P<0.05).高尿酸血症、高血压、年龄、肾结石是肾功能下降的危险因素(P<0.05).结论 广西壮族成年人群CKD患病率高,CKD相关危险因素包括年龄、高尿酸血症、高血压和糖尿病.我们应努力进行CKD防治工作,做好CKD的宣传教育,积极干预CKD的危险因素,减少CKD的发生、发展.唐盛,龚智峰,彭小梅,吴潮清,张文欣,刘芸芳,曾春,黄玲 - 中国全科医学文章来源: 万方数据 -
降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的疗效观察
目的:观察降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症(HUA)的疗效,以及血尿酸改变对肾功能的影响.方法:64例患者,治疗组与对照组各32例,治疗组在西药治疗基础上予降尿酸方结合辨证治疗,对照组单纯西药治疗,疗程8周.观察治疗后血尿酸(SUA)、肾功能(Bun、Scr、eGFR)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、24h尿蛋白定量(U-TP)等的变化.结果:(1)高尿酸血症(HUA)的疗效,治疗组总有效率优于对照组(59.37%vs 28.13%,P0.05).(6)HUA有效病例Scr下降幅度优于对照组(P盛梅笑,舒亮辉 - 辽宁中医杂志文章来源: 万方数据 -
中西医结合治疗慢性肾脏病的临床观察
目的:观察慢肾康颗粒联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病( CKD)的临床疗效。方法选择89例 CKD患者随机分为 A组28例、B组31例和 C组30例。A组仅给予常规治疗;B 组在常规治疗的基础上加用羟苯磺酸钙500 mg口服,3次/d;C组在 B组基础上加用慢肾康颗粒15 g口服,1次/d。3组疗程均为2个月。观察3组治疗前后24 h尿蛋白定量(24hUTP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)水平的变化。结果与A组相比,B组 BUN、SCr、24hUTP显著下降(P均﹤0.05);C组 BUN、SCr、24hUTP及 UA水平均显著下降(P ﹤0.05或0.01),Ccr水平明显上升(P﹤0.05)。结论慢肾康颗粒联合羟苯磺酸钙治疗 CKD 能有效减少蛋白尿,延缓肾功能减退,具有良好的肾保护作用。王春花,高磊平,周育锋 - 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据 -
慢性肾脏病与"肠肾综合征"
尿毒症患者血液透析时肠道一过性缺血导致肠道通透性增高、肠道茵群移位,从而诱发体内多种病理改变,在2011年国际透析大会上,Ritz首次提出"肠肾综合征"的概念,但未给出其明确定义.本文通过综述肠肾间相互影响及经肠道途径治疗肾脏疾病,阐述了"肠肾综合征"的合理性,并确立"肠肾综合征"的概念-肠道和肾脏中一个器官发生改变时对另一个器官产生不利影响,并能互为因果引起和(或)相互加重.希单通过引入"肠肾综合征",重新审视肠道和肾脏疾病的关联性,以肠道为靶点,提高慢性肾脏病的诊疗效果.王斐倩,蒋红利,成少利 - 肾脏病与透析肾移植杂志文章来源: 万方数据 -
IgA肾病高尿酸血症与牛津病理分型及临床特征
目的:探讨IgA肾病高尿酸血症与肾脏病理牛津分型、组织病理学及临床特征的关系。方法收集151例IgA肾病,将其分为血尿酸升高组与血尿酸正常组,对肾脏病理切片进行牛津分型、Lee氏分级和肾小球硬化、新月体及血管病变分析,并记录一般资料、血压、肾功能、尿蛋白等临床指标。结果151例中IgA肾病,高尿酸血症的发病率为48.3%,青壮年男性易发,高血压与高尿酸血症密切相关。肾脏病理牛津分型主要表现为M1E0S1T0,Lee氏分级主要表现为Ⅲ级,伴高尿酸血症患者肾脏病理突出表现为肾小管间质慢性化病变重,肾小球硬化比例增多,伴有肾小球滤过率下降,而血管病变差异不明显。结论 IgA肾病伴高尿酸血症发病率高,牛津分型显示伴有高尿酸血症的IgA肾病其肾小管间质慢性病变更明显,伴有肾小球滤过率下降,临床表现更重。张炜,吴永贵,梁维龙,江肖,王喆,徐兴欣 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
中华医学会肾脏病学分会2012年学术年会会议通知(第一轮)
中华医学会肾脏病学分会定于2012年10月10日至10月14日在四川省成都市召开2012年学术年会.中华医学会肾脏病学分会每年一次的学术年会是中国肾脏病领域规模最大、水平最高的学术会议,为从事肾脏病临床的医护工作者和研究人员了解肾脏病学研究动态和最新进展、培养临床思维和科研能力、提高学术交流水平和继续医学教育提供了良好的平台,是广大医护人员学习现代肾脏病诊治知识、相互交流、相互合作、共同提高的极好机会.- 肾脏病与透析肾移植杂志文章来源: 万方数据 -
慢性肉芽肿病1例
慢性肉芽肿病(chronicgranulomatousdisease,CGD)为一种少见的原发性吞噬细胞功能缺陷病,临床表现为反复发生严重感染以及在反复感染的部位形成色素沉着性肉芽肿的特征.笔者诊治1例本病患儿,现报告如下.肖媛媛,张立新,马琳 - 临床皮肤科杂志文章来源: 万方数据 -
别嘌呤醇与厄贝沙坦联用对慢性肾脏疾病合并高尿酸血症患者的炎症因子及心脏功能的影响
目的:观察别嘌呤醇与厄贝沙坦联用对慢性肾脏疾病(CKD)患者的血尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管性血友病因子(vWF)、心脏结构与功能的影响.方法:将CKD合并高尿酸血症患者48例分成A、B组,各24例.A组接受厄贝沙坦治疗,B组接受厄贝沙坦加别嘌呤醇治疗.入组第2天及别嘌呤醇治疗满12个月后清晨空腹抽血检测血尿酸、hs-CRP和vWF水平,行心脏超声检查.结果:治疗后,A、B组血尿酸、hs-CRP、vWF水平均较治疗前有显著下降(P王文革,苏筠霞,刘明龙,陈飞,李建华,刘天喜 - 中国药房文章来源: 万方数据 -
石榴皮鞣质对糖尿病模型大鼠肾脏氧化应激的影响
目的:研究石榴皮鞣质对糖尿病模型大鼠肾脏氧化应激反应的影响.方法:将50只SD大鼠单次腹腔注射链脲佐菌素(75mg.kg-1)诱发实验性糖尿病,模型复制成功后随机分为模型(等容生理盐水)、维生素E(20mg.kg-1)与石榴皮鞣质高、中、低剂量(200、100、50mg.kg-1)组,另将10只SD大鼠作为正常对照组.灌胃给药,每天1次,连续21d.末次给药后观察大鼠日饮水量、日进食量,测定血糖(GLU)、血肌酐(Scr)、尿素(Urea),取一侧肾脏匀浆后测肾皮质超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)活性、丙二醛(MDA)含量,另一侧肾脏做病理形态学检查.结果:与模型组比较,石榴皮鞣质高、中、低剂量组日饮水量、日进食量显著减少(P杨林,谭红军,汪念,梅志刚,王明智,曾永保 - 中国药房文章来源: 万方数据 -
葛根素联用沙格列汀对2型糖尿病大鼠肾脏纤维化的影响
目的:观察葛根素联用沙格列汀对2型糖尿病大鼠肾脏纤维化的影响。方法:Wistar大鼠50只,雄性,随机抽取8只作为正常对照组,其余复制2型糖尿病大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为糖尿病对照组、葛根素治疗组、沙格列汀治疗组、葛根素联用沙格列汀治疗组和二甲双胍联用沙格列汀治疗组。各治疗组给予相应药物治疗,2个对照组腹腔注射相应量的生理盐水。第8周后,测定各组大鼠肾重指数(肾重/体重)、血糖和糖化血红蛋白含量等;电子显微镜观察肾组织病理变化;ELISA法检测血清中炎症因子肿瘤坏死因子α( TNF-α)和巨噬细胞移动抑制因子( MIF)含量;RT-PCR法检测大鼠肾组织TNF-α、MIF和巨噬细胞标记物CD68 mRNA表达。结果:糖尿病对照组与正常组相比,大鼠肾重指数、血糖与糖化血红蛋白上升(P<0.01或P<0.05),血清中TNF-α及MIF含量明显上升(P<0.01),肾脏组织中TNF-α、MIF及CD68 mRNA表达上升(P<0.05);与糖尿病对照组比较,葛根素联用沙格列汀治疗组的肾重指数、血糖及糖化血红蛋白下降(P<0.01或P<0.05),血清中TNF-α及MIF含量下降(P<0.05),肾脏组织中的TNF-α、MIF及CD68 mRNA表达下降(P<0.05);与单用药组比较,联用组在各指标改善程度上更显著。结论:葛根素联用沙格列汀能降低血糖和血清中TNF-α、MIF含量,下调TNF-α、MIF及CD68 mRNA在大鼠肾脏组织的表达。糖尿病大鼠肾脏纤维化被抑制的机制可能与上述指标的变化有关。金鑫,黄华,丁伯平,黄帧桧 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据

