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早期喉癌手术阴性切缘组织中PCNA、COX-2表达与肿瘤局部复发的关系
目的:探讨早期喉癌手术阴性切缘组织中PCNA、COX-2的表达与肿瘤局部复发的关系。方法选择63例经CO2激光手术治疗后的早期喉癌患者标本,对切除的肿瘤组织及切缘组织中PCNA、COX-2表达进行检测,所有患者均随访2年以上,对其生存及肿瘤复发情况进行观察。结果63例早期喉癌患者肿瘤组织中PCNA、COX-2阳性率分别为73.02%、71.43%;切缘组织中PCNA和COX-2阳性率分别为33.33%、30.16%。肿瘤组织与切缘组织中PCNA、COX-2均阳性的患者分别为41例和13例,阳性率分别为65.08%、20.63%;63例随访病例中,局部复发17例,复发率为26.98%。 PCNA阳性患者复发率为71.43%,COX-2阳性患者复发率为73.68%(P<0.05)。联合检测PCNA和COX-2阳性者复发率明显高于单独阳性者(P<0.05)。结论早期喉癌手术切缘组织中PCNA、COX-2的表达是喉癌患者预后的重要生物学标志,并可根据检查结果制定针对性的后续治疗方案,联合检测二者对术后治疗具有更可靠的指导意义。孙玉满,杨俊泉,曹渤海,张玲,王宝良,吴蒙 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
基于射频识别的手术麻醉用药监控系统的研制与应用
目的:降低手术室麻醉用药安全管理风险。方法应用射频识别( RFID)技术,开发基于RFID的麻醉药品周转箱管理信息系统;根据模块化原理,编制模块化周转箱,配合指纹门禁与监控程序,实现系统功能。结果以6种模块化的手术麻醉用药箱为基础,组合成62个手术药箱,可以满足手术室日均120台手术的麻醉用药需求量,并实现了夜间及假期无人值守自助管理手术室麻醉用药的模式。结论基于RFID的模块化手术药箱降低了手术室麻醉药品安全管理风险,提高了工作效率。张玉梅,顾志丽,高申,吕姗姗,杨樟卫 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
颈前路手术治疗脊髓型颈椎病的围手术期护理
前方入路颈椎椎体间减压加支持性植骨融合术是治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法[1].我院自2007年1月至2011年1月收治126例脊髓型颈椎病患者,均行前路手术治疗,现将围手术期护理体会报道如下.临床资料胡靖,杨艳 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
破裂前交通动脉瘤的早期显微手术治疗
目的 总结破裂前交通动脉瘤早期显微手术治疗经验.方法 回顾分析我院2007年12月~2010年12月48例前交通动脉瘤破裂患者临床资料,包括临床分级、手术时间及疗效等.结果 24 h内手术12例,24 ~48 h手术30例,48~72 h手术6例,术中均成功夹闭动脉瘤颈;术后死亡3例,中等残废3例,1例轻微神经功能障碍,恢复良好11例,完全康复30例.结论 早期手术治疗前交通动脉瘤可明显降低再出血率及改善患者预后,术中颅压的控制、娴熟的显微操作技术及术后并发症的预防是成功的关键.庄进学,陈登奎,陶传元,邓聪颖,宋朝理,程宏炜,李海龙,薛峰,张炜,郑小强,魏攀 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
高速涡轮钻法拔除下颌智齿致皮下气肿1例
下颌阻生智齿常由于远中软硬组织覆盖及近中第二磨牙的阻挡,拔除较困难,尤其是近中低位或水平阻生,其拔除更是一项复杂的手术.近年来在拔除下颌阻生智齿的手术中,辅以高速涡轮钻磨切日渐受到国内学者的重视,该方法魏振辉,王金泉,王金海,杨镟凝 - 口腔医学研究文章来源： 万方数据 -
复杂胫骨平台骨折34例临床分析
复杂胫骨平台骨折是关节内骨折,常伴有严重软组织、膝关节韧带、半月板等损伤,治疗难度大.处理不当易引起创伤性关节炎、关节强直及关节不稳定等严重并发症.2003年1月-2010年1月本院收治复杂胫骨平台骨折34例,按照不同的Schatzker骨折类型采用不同手术方赵涛,丘亦军,王玉召,张岩峰 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
氟哌噻吨-美利曲辛片联合非甾体抗炎药治疗中青年女性乳腺癌保留乳房术后慢性疼痛的疗效观察:一项前瞻、随机、对照临床研究
目的:探讨氟哌噻吨-美利曲辛片联合非甾体抗炎药对中青年女性乳腺癌保留乳房术后慢性疼痛的疗效。方法纳入2011年3月至2012年9月在本院行乳腺癌保留乳房手术的中青年女性患者120例,患者术后均有不同程度的慢性疼痛,综合医院焦虑抑郁测定表( HAD)评分为8~15分。随机数字表法分为治疗组(n=60)及对照组(n=60),对照组采用非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊(芬必得,0.3 g,每日2次),治疗组采用芬必得联合氟哌噻吨-美利曲辛片(1片,每日2次),疗程8周,分别于入组时、治疗4周和8周后进行疼痛模拟评分( VAS)。采用HAD进行情绪障碍评分以及采用匹茨堡睡眠质量指数( PSQI)进行睡眠质量评分。计量资料的比较采用t检验、重复测量的方差分析,率的比较采用χ2检验。结果治疗4周和8周后治疗组疼痛VAS评分显著降低(F=8.337, P=0.002),有效率高于对照组(38.33%比20.00%,χ2=4.881,P=0.027;70.00%比36.67%,χ2=13.393,P=0.000);治疗组焦虑及抑郁指数明显降低(F=16.825, P=0.000;F=10.026, P=0.000),且均低于对照组(F=6.074, P=0.033;F=4.221, P=0.172);治疗组PSQI下降(F=8.681, P=0.001),两组差异无统计学意义(F=3.587, P=0.284)。结论氟哌噻吨-美利曲辛片联合非甾体抗炎药治疗中青年女性乳腺癌保留乳房术后慢性疼痛疗效优于单纯非甾体抗炎药,且伴有情绪及睡眠质量改善。王宇,崔志超,马杰,张景华,谷峥,张顺礼 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
128例股前外侧游离穿支皮瓣移植术的手术配合
皮瓣按自身携带供血方式分为带蒂皮瓣和游离皮瓣.穿支皮瓣是穿支血管供血的皮肤和皮下组织瓣,是显微外科皮瓣移植技术的新进展〔1〕,临床应用中采用游离移植和带蒂转移两种形式.据报道,游离皮瓣移植手术的成功率为90%~95%〔2-4〕,而带蒂皮瓣术后坏死率为20%~33%〔5〕.股前外侧皮瓣具有面积大、质地优良、弹性好、供区部位隐何芸,赵静 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
基于RIFLF标准的中老年开腹手术后急性肾损伤危险因素分析
目的 分析外科相关急性肾损伤影响因素.方法 纳入2006年4月~ 2011年1月开腹手术合并术后急性肾损伤(AKI)患者46例,均符合RIFLF标准,记录患者各项临床资料.以同期开腹腔手术未合并AKI患者为对照,分析术后AKI患者发生的危险因素.通过生存曲线分析术后AKI病死率与AKI分期关系.结果 (1)纳入开腹手术合并AKI患者46例,平均年龄(52.56±8.28)岁,其中既往有肾脏病史患者9例.按RIFLF分期示AKI Ⅰ期患者24例;AKIⅡ期患者15例,AKIⅢ期患者7例;(2)单因素分析结果显示两组病例间术前肌酐、蛋白尿、营养不良、血容量不足、肾脏病史例数有显著性差异(P<0.05);(3)多因素分析结果显示急诊手术相对危险度(OR)为3.19,肾脏病史的OR为6.28;围手术期血容量不足OR为14.78;蛋白尿OR为2.21;术中失血超过1000 ml的OR为3.71,纳入方程有意义;(4)术后AKI生存曲线分析显示,AKI Ⅰ期、AKIⅡ、AKIⅢ期患者间病死率有显著性差异(P<0.05).结论 外科开腹手术后AKI与多种因素相关,早期干预AKI发生是改善其预后的关键.黎秋曦,黎冬暄 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
活体肝脏供体的预后
在决定实施一个活体供体肝移植手术时,对供体的风险管理是一项最需要考虑的事情.对潜在的供体手术并发症的发病率及病死率的评估需要对现有的关于预后的资料进行一个全面的了解.理想的是,对一个潜在的活体供者个体而言,对于其潜在并发症的告知是基于对一个中心自己结果客观分析上的.目前还没有达到这个理想的状态.相反,潜在的供体和他们的医生必须依靠来自数个单中心和一些多中心的关于预后的研究资料.来自北美的三项最大系列的报告发现有邱必军,夏强 - 肝脏文章来源： 万方数据
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