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57例中药注射剂不良反应分析
目的:为临床合理使用中药注射剂提供参考.方法:对2009年1月至2011年12月期间发生的中药注射剂ADR进行回顾性分析.结果:57例患者中男性ADR38例,明显高于女性19例(P王萍,卢岚英,王学军 - 陕西中医文章来源： 万方数据 -
烟草烟雾与老年性黄斑变性
老年性黄斑变性(AMD)与年龄、营养、免疫、烟草烟雾等因素有关.烟草烟雾可促进脉络膜新生血管(CNV)形成,诱发AMD.烟草烟雾中的主要生物碱尼古丁通过与视网膜色素上皮细胞中烟碱胆碱受体结合从而影响血浆中血管内皮生长因子与色素上皮衍生因子的比率;收缩视网膜血管,导致缺血缺氧;烟草烟雾中的自由基或间接消耗抗氧化剂诱发氧化应激及苯并芘对视网膜的毒性作用等.在预防CNV形成、控制AMD发生中,烟草烟雾是为数不多的可确定且可预防的环境因素.充分认识吸烟与CNV以及AMD的关系,对于AMD的早期预防、探索新的治疗途径有着重要的意义.张营春,赵博军 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
微创玻璃体切割手术后眼内炎
微创玻璃体切割手术后眼内炎是发生在微创玻璃体视网膜手术后早期出现的感染性眼内炎.巩膜穿刺裂口不闭、低眼压、无眼内填充物、免疫抑制、手术后局部糖皮质激素使用、玻璃体束综合征、手术前准备不足、手术中辅助用药和手术时间长等为其相关的危险因素.致病菌以表皮葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主.药物治疗目前多选万古霉素和头孢他啶联合用药;但这两种药物将有可能被利奈唑胺和替考拉宁逐渐取代.再次行玻璃体切割手术是其主要治疗手段.聚维酮碘、眼内灌注液手术前和手术中的合理使用在预防其发生方面有一定作用.李梓敬,林静仪,丁小燕 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
改良式23G缝合切口与传统23G硅油取出手术对比观察
目的 对比观察改良式23G缝合切口硅油取出手术的临床疗效及安全性.方法 前瞻性临床研究.行硅油取出手术的临床连续病例177例180只眼纳入研究.其中,男性112例113只眼,女性65例67只眼;平均年龄(43.8±10.3)岁.平均硅油填充时间4.5个月.患者均行矫正视力、间接检眼镜、眼压、B型超声、光相干断层扫描(OCT)检查.患眼视网膜均在位.采用随机数字表法将患眼分为传统23G免缝合切口硅油取出手术组(A组)和改良式23G缝合切口硅油取出手术组(B组).分别为88、92只眼.两组患者性别(x2=1.596)、平均年龄、平均矫正视力(￡=0.785)、平均眼压(t=0.352)、原发疾病(x2=1.982)、晶状体状态(x2=2.605)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).手术结束时,记录手术时间.观察矫正视力、眼压硅油残留、脉络膜脱离、视网膜再脱离以及眼内炎等并发症发生情况.结果 A、B组平均手术时间比较,差异无统计学意义(t=1.950,P>0.05).手术后1 d(t=0.873),1周(t=1.115),3个月(t=0.141)平均矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术后1d,两组间平均眼压比较,差异有统计学意义(t=2.550,P<0.05);手术后1周(t=1.451),3个月(t=1.062)平均眼压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).随访期间,A组患眼中发生低眼压、脉络膜脱离、玻璃体积血、视网膜再脱离和硅油残留小滴为25、8、5、9、7只眼,分别占A组患眼的28.4%、9.1%、5.7%、10.2%、8.0%;B组患眼为5、2、2、8、1只眼,分别占B组患眼的5.4%、2.2%、2.2%、8.7%、1.1%.两组患眼过一性低眼压、脉络膜脱离、硅油残留小滴发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访中及末次随访时均未见眼内炎发生.结论 改良式23G缝合切口硅油取出手术可减少手术后低眼压、脉络膜脱离、残留硅油小滴等并发症的发生,安全性较好.吴鸣宇,刘玮,袁容娣,叶剑 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
糖尿病视网膜病变患眼激光光凝治疗前后黄斑区脉络膜厚度的增强深部成像技术测量
目的 观察糖尿病视网膜病变(DR)患眼激光光凝治疗前后黄斑区脉络膜厚度的变化.方法 经荧光素眼底血管造影检查确诊为3~5期DR且符合激光光凝治疗指征的23例患者45只眼纳入研究.其中,男性10例,女性13例;平均年龄(55.48±5.43)岁.所有患眼均行黄斑区格栅样激光光凝及全视网膜激光光凝治疗.治疗前及治疗后1、2、3、4周,采用频域光相干断层扫描的增强深部成像技术对所有患眼黄斑区脉络膜进行水平扫描,测量黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、距中心凹1、3、6 mm的鼻侧脉络膜厚度(NCT)和颞侧脉络膜厚度(TCT).对比观察治疗前后患眼不同测量位点脉络膜厚度的变化.结果 治疗后1周,患眼SFCT、NCT1mm、NCT3 mm、TCT1 mm、TCT3 mm、TCT6 mm较治疗前明显增厚,差异均有统计学意义(t=4.728、4.422、3.759、3.743、5.713、2.502,P<0.05).治疗后2周,患眼SFCT、NCT1 mm、NCT3 mm、TCT1mm、TCT3 mm较治疗后1周变薄,差异均有统计学意义(t=3.189、2.122、2.742、2.196、2.076,P<0.05).治疗后2、3、4周和治疗前比较,患眼各测量位点脉络膜厚度均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后患眼NCT6 mm比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 激光光凝治疗后1周内DR患眼脉络膜厚度明显增厚,随着治疗后时间的延长其厚度逐渐降低.张磊,刘大川,吴航 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
2010年至2013年国家自然科学基金对急重症医学/创伤/烧伤/整形领域项目资助隋况分析
目的总结国家自然科学基金2010年至2013年对急重症医学/创伤/烧伤/整形等领域的项目资助情况,对该领域今后的发展趋势提出思考与展望.方法统计国家自然科学基金2010年至2013年对急重症医学/创伤/烧伤,整形等领域的资助数量和经费,分析各分支学科基础研究概况,并对研究前沿和热点问题进行初步分析.结果@2010年至2013年,国家自然科学基金给医学科学部H15申请代码下总资助项目581项,总资助经费达27713万元,其中获得资助数量最多的是H1511(急重症医学/创伤/烧伤/整形其他科学问题)117项,其次是H1507(创面愈合与瘢痕)96项、H1502(多器官衰竭)88项、H1505(烧伤)71项、H1504(创伤)61项.②在急重症医学/创伤/烧伤/整形领域获资助项目数量前10位(TOP10)的单位分别为第三军医大学(70项)、上海交通大学(69项)、第二军医大学(40项)、解放军总医院(36项)、第四军医大学(35项)、浙江大学(22项)、中山大学(18项)、南方医科大学(14项)、中国医科大学(11项)、首都医科大学(11项),其资助项目数和资助金额均呈一致关系.③H15代码下受资助的研究领域几乎涵盖了人体所有重要器官、系统的损伤以及修复研究,我国科学家在部分领域的研究已经达到了相当高的水平,其中有代表性的领域有脓毒症、创伤、修复等.4年中H15代码下脓毒症相关研究获资助112项,相对于休克、烧伤、心肺复苏的增长速度迅猛并保持稳定.急重症医学/创伤/烧伤相关领域研涉及到心脏、肺、骨/软骨/肌肉、胃/肠道/肝、脑/脊髓/周围神经等组织、器官.整形相关领域中血管瘤和皮瓣相关项目获资助数量年均低于3项,创面、瘢痕修复相关的研究项目资助数量相对较多.④在前沿和热点研究中,干细胞相关项目4年资助率分别为23.8%、21.4%、19.0%和23.9%;表观遗传学方面的研究资助量呈明显递增趋势,4年平均资助率为20.9%;自噬相关项目在2011年实现"零"的突破,2011年至2013年总资助率为32.6%.结论国家自然科学基金对急重症医学,创伤/烧伤/整形相关领域的资助项目数和经费在快速提高.基金项目的申请应重视科学问题的凝练和提升,提高基金申请课题的质量;注重研究内容的深入性和系统性以及交叉学科(如免疫学)研究.脓毒症、创伤、烧伤仍将会是急重症医学/创伤,烧伤/整形领域研究和资助的主流方向;创面愈合与瘢痕、体表组织器官畸形、损伤与修复再生、体表组织器官移植与再造、颅颌面畸形与矫正等领域的研究是将来发展的重要方向.熊鲲,王琳琳,陈旭林,曹永倩,向川,薛丽香,闫章才 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
麦默通乳腺微创旋切术在38例注射式隆乳材料取出中的应用
目的探讨超声引导下麦默通乳腺微创旋切术在注射式隆乳材料聚丙烯酰胺凝胶(PAHG)取出中的临床价值.方法回顾性分析2009年2月至2013年4月本科38例行超声引导下麦默通乳腺微创旋切术取出PAHG的注射式隆乳患者资料,并记录术后病理结果和随访情况.结果 38例注射式隆乳材料PAHG被取出,其中3例出现皮下积液.全部患者均未发生感染.所有患者术后随访3.0~24.0个月,8例发生少量注射物残留,全部病例乳房外形满意.结论麦默通是一项创伤小、并发症少的乳腺微创技术,对注射式隆乳材料PAHG的取出安全、有效.李璐,杨越,龚丽明,缪春梅 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据
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