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急性胆红素脑病诊断评估方法研究进展
新生儿胆红素脑病(NBE)是新生儿高胆红素血症最严重的并发症,发生率低,病死率高,幸存者多遗留严重神经系统后遗症.其早期症状不明显,临床诊断难度大.随着医疗技术的进步,其发生率明显降低,但仍时有发生,因而寻找高敏感性、高特异性的检测指标以助早期诊断及干预尤为重要.叶姗,包蕾 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
茵陈颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症的退黄机制初探
目的:探讨茵陈颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及退黄机制.方法:将67例新生儿高未结合胆红素血症患儿随机分为治疗组28例和对照组39例,均进行原发病治疗及光疗、口服双歧杆菌四联活菌片,治疗组加服茵陈颗粒(2克/包),每天3次,每次1/3包奶前冲服.在治疗前、治疗第4天、第7天分别检测血清总胆红素水平,收集每日尿液、粪便总量,测定粪便中总胆红素、直接胆红素及尿胆原的浓度,计算出总含量,每日行尿液分析,记录尿胆红素、尿胆原含量,并对比分析.结果:治疗组和对照组血清总胆红素下降值在治疗第4天分别为(107.30±49.35)μmol/L和(87.58±43.43)μmol/L(P<0.05),第7天分别为(178.40±53.26)μmol/L和(144.45±48.75)μmol/L(P<0.05);治疗组每日粪便有形成分总量与对照组比较无明显增多(P>0.05);治疗组每日粪便中总胆红素及直接胆红素的含量显著增多(P<0.05).结论:中药制剂茵陈颗粒通过减少胆红素肠肝偱环、增加粪便中胆红素排出,从而加快黄疸消退,可作为治疗新生儿高胆红素血症的辅助用药.凌万里,钱建青,周剑峰,陶黎梅,顾梅青 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
新生儿高未结合胆红素血症光照疗法量效关系分析
目的:对比分析足月新生儿及早产儿高胆红素血症蓝光治疗的量效关系.方法:用单面光疗装置治疗112例足月儿及69例早产儿高胆红素血症,测定其治疗前后微量血胆红素指数及血清胆红素(TSB)浓度,每3 h检测暴露部位及非暴露部位经皮胆红素指数(TCB).分别按日龄≤7 d和>7 d及是否早产分组进行统计分析.足月儿≤7 d组为A组,>7 d为B组;早产儿≤7 d组为C组,>7 d为D组.结果:(1)经连续光疗24 h,四组非暴露部位TCB下降值分别为(55.58±37.28)μmol/L、(70.97±35.74)μmol/L、(32.83±38.82)μmol/L、(51.47±37.96)μmol/L,与同组暴露部位TCB下降幅度比较差异有统计学意义(t=8.32、9.12、6.57、7.48,P均<0.01);(2)光疗24 h期间暴露部位及非暴露部位TCB指数下降速率不同,暴露部位及非暴露部位TCB差值在早产儿≤7 d组光疗12 h后达最大值,其余三组光疗9 h后达最大值,之后变化不明显(t=0.82、0.78、0.91、1.05,P均>0.05),停止光疗后TCB差值缩小,暴露部位TCB值接近非暴露部位TCB值所需时间早产儿≤7 d组为6 h,其余三组为9 h.结论:不论足月儿或早产儿,光疗对高未结合胆红素血症疗效确切,不同组别可采用不同间隔时间进行间歇光照疗法,建议早产儿≤7 d组以单次单面光疗时间12~15 h,停光疗时间12~9 h为宜,其余三组以光疗时间9~12 h,停光疗时间15~12 h为宜.钱建青,凌万里,周剑峰,顾梅青 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
新生儿水痘1例
病例患儿,女,出生29 d.因全身皮疹4 d,伴发热1 d,于2012年2月17日入院.患儿于入院前4 d,前额部出现一红色丘疹,后皮疹渐增多,延及颜面、躯干、四肢,继之形成水疱,呈米粒至黄豆大,伴有发热症状.患儿系足月顺产出生,出生体重3.55 kg.其母于患儿入院前10 d患水痘,并一直与徐燕,傅大干 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
金属卟啉减少胆红素生成在新生儿高胆红素血症的应用
新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见病,治疗方法有光照疗法(简称光疗)、换血疗法、药物疗法如白蛋白、静脉用免疫球蛋白等.光照疗法、输注白蛋白主要针对已产生的胆红素而仅仅为"治标"的方法,静脉用免疫球蛋白(Intravenous immunoglobulin,IVIG)可减少胆红素的产生而为"治本"的方法,而换血疗法(Exchange李佳,陈贻骥 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
新生儿急性生理评分的形成及临床进展
现代新生儿急救医学的迅速发展和各地新生儿重症监护室(NeonatalIntensiveCareUnit,NICU)的建立,使危重新生儿的治疗成为新生儿病房临床工作开展的重要组成部分.黄元英综述,华子瑜审校 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
不同喂养方式对新生儿期体重身长发育的影响
目的 探讨不同喂养方式对新生儿期体重、身长发育水平的影响.方法 将566例新生儿随机分为3组,分别采用纯母乳喂养(241例)、母乳+配方奶粉混合喂养(187例)及人工喂养(138例)三种不同的喂养方式,比较3组新生儿在满月时的体重、身长发育情况.结果 纯母乳喂养的新生儿体重、身长的增长与混合喂养、人工喂养比较,无显著性差异(P>0.05).结论 母乳是新生儿的最佳食品,但在母乳不足或没有时喂授配方奶粉同样能满足新生儿的营养需求,保障新生儿的正常生长发育.张小平,赵慧,颜春英 - 西部医学文章来源： 万方数据 -
20例院内感染新生儿轮状病毒肠炎临床回顾分析
目的:对新生儿院内感染轮状病毒肠炎进行回顾性分析.方法:采用现场流行病学调查的方法,用胶体金法监测待测样本中的A组轮状病毒,并观察轮状病毒肠炎的症状及肠道外并发症.结果:20例患儿中入住三人间病房16例,两人间4例,无住单间病房者;患儿家长中农村及外来务工者15例,陪护家属均为老年妇女.调查结果显示这起新生儿院内感染是由于陪护人员卫生意识较差,随意丢弃腹泻患儿的尿片,造成轮状病毒经粪-口途径传播.结论:A组轮状病毒感染引起的院内感染,以粪-口途径传播为主,患儿家长不良卫生习惯、临床护士对该病的重视不够、病房人员拥挤、消毒隔离措施不完善是造成传播的主要因素,应注意对新生儿轮状病毒肠道外并发症的监控,并加强对住院腹泻患儿轮状病毒的监测,强化病房消毒隔离措施,在陪护人群中开展与腹泻病有关的健康教育是控制轮状病毒肠炎院内感染的重点.沙志芳,孙丽君 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
683例新生儿感染性肺炎病原菌分布及药敏结果分析
目的:对我院不同年龄新生儿感染性肺炎的病原菌及药敏试验结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:回顾性分析2009年1月至2013年9月我院儿科住院治疗的683例新生儿肺炎患儿痰培养及药敏试验结果.结果:683例患儿痰培养阳性者188例,占27.5%.早期新生儿组G-菌感染多见,晚期新生儿组G+菌感染多见.最常见的细菌为大肠埃希菌、肺炎链球菌、葡萄球菌属及流感嗜血杆菌.两种细菌混合感染者共43例,以晚期新生儿组多见.常见病原菌对头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星和氨曲南、亚胺培南较为敏感.结论:大肠埃希菌是四川成都双流地区新生儿肺炎最常见病原菌.头孢他啶在四川成都双流地区新生儿肺炎中敏感率高、安全性好,可考虑作为四川成都双流地区新生儿肺炎治疗时首选药物.葛昌玲,李英杰,成少华 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
新生儿血小板减少症100例临床分析
目的:探讨新生儿血小板减少症的常见临床表现、病因、治疗及预后.方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院新生儿中心2013年1-8月收治的100例新生儿血小板减少症的临床资料.结果:100例新生儿血小板减少症患儿中,感染性疾病70例(70%),其中新生儿肺炎63例、新生儿败血症6例、宫内感染1例,此外还涉及其他重症肺部疾病如新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、胎粪吸入综合征等.治愈87例(87%),死亡13例(13%).结论:新生儿血小板减少症的病因复杂多样,以感染为主,尤其是细菌感染.积极寻找病因,早期诊断与治疗,可有效提高治愈率,减少并发症的发生,改善预后.陈鸿羽,邓春,胡燕 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
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