-
衢江区手足口病流行特征
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,病原主要为柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71),具有散播快、流行性强的特点.手足口病近余新,叶剑华,赵瑞芳 - 浙江预防医学文章来源： 万方数据 -
儿童细菌性脑膜炎1例的药学监护实践
目的:为规范儿童细菌性脑膜炎治疗中药物的选用提供参考.方法:通过1例儿童细菌性脑膜炎药学监护实践,对儿童细菌性脑膜炎药物治疗中的监护细节包括甘露醇临床药学监护要点、脑膜炎抗感染治疗、万古霉素的使用及血药浓度监测等进行总结.结果:药师通过儿童细菌性脑膜炎的药学监护实践,帮助临床调整用药方案,改变临床用药习惯.结论:用最新医学研究证据推动临床用药更合理、更规范的过程充满挑战,是临床师在实践中值得不断探索的方向.周佳,李方,张健 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
45例成人结核性脑膜炎早期临床分析
目的 通过分析45例成人结核性脑膜炎( tuberculous meningitis,TBM)病程早期临床表现,总结TBM病程早期临床症状及辅助检查表现.方法 回顾性分析45例TBM患者病程早期临床症状,以及脑脊液(CSF)压力、常规、生化、培养、抗酸染色结果及颅脑CT、MRI及肺部CT表现,自制结核性脑膜炎诊断评分量表判断早期诊断性抗结核治疗.结果 TBM早期症状分散,93.33%的患者CSF压力异常,80.00%的患者细胞数异常,60.00%的患者蛋白质异常,62.22%的患者氯化物异常,51.12%的患者糖异常;31.11%的患者头颅CT表现异常,94.44%的患者增强MRI表现异常,71.11%的患者肺部CT表现异常,所有患者自制评分量表异常.结论 TBM早期临床表现多样,典型脑脊液改变,头颅CT改变比例不高,虽增强MRI阳性率高,但不是诊断金标准,且多因素制约临床实施.肺部CT可为TBM寻找佐证.杨友高 - 第三军医大学学报文章来源： 万方数据 -
膝关节置换旋转平台与固定平台的疗效比较:5年随访结果显示没有显著区别
理论上看,膝关节置换旋转平台更具有优势,但是临床结果并未证实这一点.作者将240例全膝置换随机分成3组:全聚乙烯固定平台、金属背衬固定平台和旋转平台.术后进行3个月、1年、2年、5年随访.结果发现,3组关节活动度、关节KSS评分、上楼梯活动等均无显著性差异.全聚乙烯组1例翻修(髌骨骨折),金属背衬组2例翻修(无菌性松动),活动平台组1例翻修(深部感染).胡孔足 - 临床骨科杂志文章来源： 万方数据 -
脑膜血管瘤病2例临床病理分析
目的:探讨脑膜血管瘤病( meningioangiomatosis, MA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断,提高MA的认识及诊断水平。方法对2例MA进行HE和免疫组化EnVision两步法染色,结合临床及影像学特征观察及分析,并复习相关文献。结果2例均为青少年男性,以癫痫及头痛为主要症状,CT或MRI检查发现病灶,病变位于额叶及顶叶。镜下见软脑膜上皮细胞或成纤维样细胞沿脑膜血管间隙侵入大脑皮质,围绕血管生长,周围微血管增生及散在钙化灶或砂砾体形成。免疫表型:梭形细胞vimentin阳性,EMA局灶阳性,Ki-67增殖指数<1%,胶质细胞GFAP阳性,神经元NF和Syn阳性。结论 MA是一种较罕见的颅内良性增生性瘤样病变,临床以癫痫及头痛为主要症状,影像学无特异性改变,免疫表型对诊断意义不大,外科手术切除为首选治疗方法。马强,方三高,李艳青,曾英,罗清雅,肖华亮 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
脑脊液中CRP、IGF-2、PCR及酶相关检测技术对化脓性脑膜炎的诊疗意义
化脓性脑膜炎是指化脓菌引起的一种急性软脑膜炎性反应,是儿科临床常见的感染性疾病.尤其是新生儿,其发生率、病死率及遗留严重后遗症的比例均较高,并且临床表现不典型,颅内压增高征出现较晚,又常缺乏脑膜刺激征,故早期诊断困难,需脑脊液检测结果支持.李小玉,邓春 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
儿童病毒性脑炎的氢质子磁共振谱及其对预后评估的价值
目的 探讨儿童病毒性脑炎时氢质子磁共振波谱(1H MRS)的表现及其对病情预后的评估价值.方法 回顾分析经我院儿科确诊的20例儿童病毒性脑炎的临床资料,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为两组:重型(GCS 3~8分)8例、轻型(GCS 9~15分)12例,所有患儿和对照组10例均行核磁共振(MRI)扫描,并以病灶区(MRI检出信号异常处)及相对应的正常区域为感兴趣区(ROI)进行1H MRS分析,且随访1年后行智力测验.结果 病灶区1H MRS结果均有异常,表现为乙酰天门冬氨酸盐(NAA)下降、胆碱(Cho)升高,NAA/Cho降低,重型组该比值降低更明显,且与智商降低呈正相关.结论 儿童病毒性脑炎时1H MRS的表现可作为判断脑损伤的标准,对病情的预后评估具有重要价值.刘玉,李华 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系研究
目的:探讨手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系.方法:收集2010年6月至2013年6月我院收治的180例手足口病患儿的临床资料,根据病情严重程度分为重症组(并发脑炎组)72例和轻症组(无脑炎组)108例,以120例同期同龄健康体检儿童为对照组.采用流式细胞仪进行T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平的测定,同时采用免疫比浊法进行免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平的检测.结果:180例手足口病患儿CD3+、CD4+及CD8+水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症组患儿CD3+、CD4+及CD8+水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于轻症组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手足口病患儿特别是合并有脑炎的重症手足口病患儿存在明显的免疫功能低下及免疫调节紊乱,因此在手足口病患儿的治疗过程中,应注意增强免疫支持治疗.胡小平,陈杰 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
胸椎椎管内砂粒体型脑膜瘤伴骨化1例
患者女性,52岁.8个月前无明显诱因出现胸背痛,呈持续性.10天前胸背痛加重,伴右肩及右腰部放射痛.曾于外院就诊2次,均予止痛等处理(具体用药不详),疼痛稍好转.专科检查:脊柱生理弯曲稍变直,躯干活动稍受限,T6、T7椎体棘突及棘旁肌深压痛、无叩击痛,余无压痛、叩击痛.四肢无畸形,关节无红肿、畸形,活动无受限,双下肢无浮肿.四肢肌力、肌张力大致正常.双手掌侧稍麻,双侧膝刘雪咏,张声,王行富 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
动脉自旋标记灌注成像在病毒性脑炎急性期中的应用
目的 探讨3.0T MR动脉自旋标记(ASL)灌注成像在病毒性脑炎急性期中的应用价值.方法 收集病毒性脑炎患者30例(急性期组18例,非急性期组12例)及健康志愿者10名(对照组),行常规MR和血流敏感性交替反转恢复(FAIR)检查.在所得相对脑血流图上选取ROI,对脑炎患者测量脑实质病灶区及其镜像区的脑血流量,志愿者测量颅脑各个部位的脑血流量.分析急性期时病灶脑血流量(rCBF)的变化.结果 对所有患者均获得较清晰的相对脑血流图.急性期组大脑皮层灰质、岛叶病灶的rCBF值均高于非急性期组(P均<0.05);其他区域病灶灌注无明显差异(P均>0.05).急性期组大脑皮层灰质、岛叶和海马病灶rCBF值均高于镜像区以及对照组(P均<0.05);其他区域病灶与镜像区以及正常脑组织的rCBF值差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 3.0T MR ASL灌注成像中,急性期病毒性脑炎位于大脑皮层灰质病灶、岛叶和海马病灶的灌注增高,此点能够为临床早期诊断和治疗提供帮助.李永浩,耿左军,孙海燕,彭飞,杨迎迎,张冬青 - 中国医学影像技术文章来源： 万方数据
科创中国
