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骨未分化高级别多形性肉瘤8例临床病理观察
目的 探讨骨未分化高级别多形性肉瘤(undifferentiated high-grade pleomorphic sarcoma,UPS)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 结合临床资料及影像学所见,分析8例骨UPS的组织病理学特征,并复习相关文献.结果 8例UPS中男性4例,女性4例,患者年龄21~ 69岁,平均47.5岁,均以疼痛性骨性包块入院.病变累及肱骨近端3例,股骨下段2例,上颌窦、尺骨远端及腓骨上段各1例.X线检查示侵袭性溶骨性病变,表现为渗透性破坏伴明显的软组织肿块,但缺乏骨膜反应.大体特征与一般恶性(肌)纤维源性骨肿瘤无异,缺乏矿化.镜下见肿瘤与相应同类软组织肿瘤一样,异质性显著.多核巨细胞、泡沫细胞及慢性炎细胞主要由纤维母细胞及组织细胞样细胞组成,常见席纹状——多形性结构,几乎无钙化及肿瘤性骨组织形成,常出现细胞非典型、核分裂及坏死.免疫组化仅恒定表达vimentin,治疗与普通型骨肉瘤相似.结论 骨UPS是高度恶性肿瘤,以细胞弥漫多形性及缺乏具体分化为特点,熟悉其形态学特征有助于正确诊断.方三高,李艳青,马强,林俐,曾英,肖华亮 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
食管原发性未分化多形性肉瘤1例
患者女性,60岁,因无明显诱因反复出现吞咽梗阻感4年余,进食固体食物梗阻感加重入院.患者既往体健.胃镜检查示:食管黏膜光滑,距门齿30~35 cm见2.5 cm黏膜隆起,表面覆白苔,基底宽,质地韧,易出血.钡餐造影透视显示食管下段(第10~11胸椎水平)见一长44 mm充盈缺损,呈偏心性改变,表面可见小龛影,局部食管腔狭窄,黏膜破坏,钡剂通过稍受阻,缓慢,病灶近端食管扩张(图1).CT平扫示:食管中部下段见一40 mm*28 mm*15 mm大小肿块影,增强扫描可见轻度强化,CT值39~59 HU,周围食管壁界面清楚.临床诊断:食管下段平滑肌瘤,遂行经左胸食管肿瘤切除术.术中纵行切开食管下段肌层,于左下肺静脉黎美仁,王丽丽,徐晓,李婷,周燕 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
ZEB1过表达及 E-cadherin、mR-NA-200 s表达下调是未分化子宫内膜癌的特征性表现
未分化子宫内膜癌是一种侵袭性极强的高级别子宫内膜癌,被定义为一种由中等大小或大细胞构成的、完全缺乏腺样结构、缺乏或伴极少(<10%)神经内分泌分化的肿瘤,约占子宫内膜癌的9%.目前,由于病理医师对未分化子宫内膜癌的认识不足,使其经常不能被诊断,或者将其归入FIGO 3级子宫内膜样腺癌中.作者通过免疫组化等方法对未分化子宫内膜癌发展中的分子学水平变化进行研究,选取120例子宫内膜癌患者,其中Ⅰ+Ⅱ级的子宫内膜样腺癌57例,Ⅲ级子宫内膜样腺王建(摘译),刘勇(审校) - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
分化型甲状腺癌诊断和治疗的国内进展
甲状腺癌在内分泌肿瘤和头颈肿瘤中均占第1位,近年来有逐年增高的趋势,已成为常见的恶性肿瘤之一.尤其是中青年女性发病率较高,其中90%属于分化型甲状腺癌.而分化型甲状腺癌又是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括乳头状癌和滤泡状癌,早期无特异性表现,诊断需结合病史、体格检查、影像学检查,但穿刺细胞学检查是术前确诊的重要依据.治疗方法有手术治疗、放射治疗、内分泌治疗.然而,对于分化型甲状腺癌的诊治存在很多争议,特别是在国内的甲状腺癌诊治方面还没有统一规范的诊治指南,而且各地区也存在诊治水平的参差不齐.谭介恒,凌文龙,蓝秋丽 - 医学综述文章来源: 万方数据 -
实现高等教育合理分流 促进社会有效分化与整合
高等教育分流具有促进社会分化与社会整合的功能,这种功能的发挥往往通过高等教育促进社会流动和社会分层来实现.高等教育的社会分层与流动作用的合理性和合法性能否得到社会的普遍认可,以及高等教育系统所在权力领域的性质或者与权力的关联状况,最终都会影响高等教育分流所导引的社会分化与整合功能的发挥.董泽芳,彭拥军 - 高等教育研究文章来源: 万方数据 -
rhTGF-β1对SD大鼠MSCs骨向分化的影响及机制研究
目的:通过观察重组人转化生长因子 β1(rhTGF-β1)对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖和骨向分化能力的影响,以及对骨形态发生蛋白2(BMP-2)、Smad4及核心结合因子α1(Cbfa1)的作用,阐释其对MSCs骨向分化影响以及可能的作用机制.方法:用全骨髓贴壁法分离、纯化SD大鼠MSCs;用MTT法检测0、5、10、20、40、80和100 μg/L rhTGF-β1对MSCs增殖活性的影响;以碱性磷酸酶(ALP)活性及ALP染色阳性率确定rhTGF-β1的最佳促MSCs骨向分化浓度,并以该浓度对MSCs骨向分化进行干预.按是否添加经典成骨诱导液将实验分为:正常组、经典组、rhTGF-β1组和rhTGF-β1+经典组.通过检测ALP、I型胶原、骨钙素表达和钙化结节的数目,评价各组骨向分化能力;通过检测BMP-2、Smad4和Cbfa1 mRNA的表达,评价各组促MSCs骨向分化的可能作用机制.结果:rhTGF-β1最佳促MSCs增殖浓度为10 μg/L,最佳促MSCs骨向分化浓度为5 μg/L.经典组、rhTGF-β1组和rhTGF-β1+经典组均能促进MSCs骨向分化,刺激BMP-2分泌,并上调Smad4和Cbfa1 mRNA的表达,且rhTGF-β1对MSCs成骨分化的早期、中期效果好,而rhTGF-β1+经典组对MSCs成骨分化的晚期效果更为明显.结论:经典组、rhTGF-β1组和rhTGF-β1+经典组均有促MSCs骨向分化的作用,其机制可能是促进BMP-2的分泌,通过TGF-β超家族/Smads信号通路调控骨向分化.尹素娟,张荣华,朱晓峰,王攀攀,杨丽 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
伴脂肪瘤分化室管膜瘤1例临床病理分析
目的:探讨伴有脂肪瘤分化室管膜瘤的临床病理学特征。方法对1例伴有脂肪瘤分化室管膜瘤行免疫组化SP法染色、PAS染色及网状纤维染色,并复习相关文献。结果镜下见肿瘤组织中除具有典型室管膜瘤结构和血管周围假菊形团外,还有多少不等、成片或散在的脂肪细胞。免疫表型:S-100、GFAP、EMA广泛强阳性,CK、NF均阴性。 Ki-67增殖指数较低(<2%),部分可达20%以上。特殊染色:PAS染色脂肪样细胞阴性,脂肪染色阳性。电镜下可见室管膜细胞典型结构。结论伴有脂肪瘤分化室管膜瘤在室管膜瘤结构基础上可见大量脂肪细胞,需与黄色瘤型室管膜瘤及伴有脂肪分化的其它颅内肿瘤鉴别。光镜观察结合免疫表型、特殊染色可资鉴别。赵海燕,张彦,邓永键,刘巍,黄冠,韩慧霞 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
幼儿腹膜后伴腺体分化的恶性周围神经鞘膜瘤1例
患者女性,1岁1个月,3个月前洗澡时发现左下腹部无痛性质硬包块,近期包块增大明显,并伴有腹泻,无发热、呕吐.体检:腹部膨隆,软,无压痛及反跳痛,左下腹部触及一6 cm*6 cm*3 cm大小包块,位置固定,质硬,无压痛,肝脾肋下未触及,余无异常.CT检查示中下腹部腹膜后间隙有一巨大肿瘤,97 mm*87 mm大小,中心部分液化坏死伴钙化,包绕腹主动脉、下腔静脉及双侧输尿管,至双肾轻度积肖学文,张兰凤,李伟松,肖海,范钦和 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据

