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骨水泥致频发室性早搏一例
患者女,78岁,在连续硬膜外麻醉下行左全髋关节置换术.既往无糖尿病、高血压、冠心病及慢性支气管炎病史.术前检查:心电图,肺功能未见异常.在L2~3行麻醉穿刺.穿刺顺利,置管通畅.局麻药用2%的利多卡因,麻醉平面在T8以下.手术开始后,生命体征平稳.在植入骨水泥前王树青,裴进宽 - 山西医药杂志文章来源： 万方数据 -
颈椎后路手术的护理配合
颈椎病又称颈椎综合症,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.随着我国人口老龄化问题的日渐突出和办公室白领人员的剧增,颈椎病已成为了目前的常见病和多发病,而颈椎后路减压手术是治疗颈椎病的有效方法,尤其对于多节段颈脊髓受压的疾病如后纵韧带骨化、颈椎管狭窄、多节段颈椎间盘突出等.随着颈椎手术技术的发展,颈椎后路椎管减压内固定手术逐渐被临床推广运用.昆明医科大学第二附属医院2010年2月至2011年2月施行颈椎后路椎管减压内固定术42例取得了满意白蓉 - 昆明医科大学学报文章来源： 万方数据 -
中低位直肠癌术前与术后同步放化疗的疗效比较
目的:比较术前同步放化疗与术后同步放化疗对中低位直肠癌的临床疗效和毒性反应.方法:中低位局部晚期直肠癌36例行术前同步放化疗,同期41例先行根治术再行术后同步放化疗,术前和术后放射治疗的剂量为45-50Gy,分次剂量为1.8-2Gy/d,每周5 d.自放疗开始,给予5-Fu 400 mg/m2持续静脉泵入和CF200 mg静脉滴注,d1-4和d15-19.比较两组的临床疗效和毒性反应.结果:术前同步放化疗的保肛率明显高于术后同步放化疗组,而局部复发率和急性放射性消化道反应明显低于术后同步放化疗组(P0.05).结论:中低位直肠癌术前同步放化疗可以提高保肛率,降低局部复发率和急性放射性消化道反应,值得临床推广.周菊梅,朱苏雨,金和坤,袁媛,席珍 - 湖南师范大学学报(医学版)文章来源： 万方数据 -
超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的意义
目的 评价超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术(TUGPB)的安全性及在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析本组2007年1月至2011年11月共495例接受血清前列腺特异抗原(PSA)的测定、并行经直肠超声引导下TUGPB的患者临床资料.2009年1月前共穿刺176例,活检点数为8点,由前列腺左右叶分别穿刺3点,中叶穿刺2点;2009年1月后共穿刺319例,活检点数为11~13点,分别穿刺前列腺左右叶各3点,左右侧外周带各2点,再于超声检查发现的前列腺内低回声区及中叶穿刺1~3点,油纱布置入直肠内压迫止血10~60min.穿刺前应用抗生素ld,穿刺后应用抗生素3d.结果 总的癌检出率为37.8%( 187/495),其中2009年1月前癌检出率为29.0% (51/176),2009年1月后癌检出率为42.6% (136/319),差异有统计学意义(P<0.05).本组495例患者,腺体中有低回声区者378例,其癌检出率为38.1% (144/378);腺体中无低回声区者117例,其癌检出率为36.8% (43/117);差异无统计学意义(P>0.05).穿刺后患者出现发热8 3例(16.8%),肉眼血尿5 7例(11.5%),排尿困难及尿痛43例(8.7%),血便31例(6.3%),血精19例(3.8%),均经对症治疗后痊愈.结论 超声引导下TUGPB是诊断PCa的一种安全简便的方法,并发症较少且轻微可控;腺体中有无低回声区对PCa的检出率无明显影响差别;活检11~13点可以显著提高阳性率,而并不增加并发症的发生率.刘海波,孔垂泽,姜元军,李军,赵伟,荆宏伟,于秀月 - 中国男科学杂志文章来源： 万方数据 -
乳腺超声检查新技术的临床应用进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗乳腺癌,是提高患者生存和预后,降低死亡率的关键.现有的乳腺辅助检查包括红外线、超声多普勒、钼靶X线及MRI等,其中高频彩色多普勒因其安全性高、操作简便、无放射性、费用经济及可重复性,在乳腺检查的过程中,可以根据乳腺组织不同成分的声学特性产生不同的反射及散射图像,得到层次丰富的解剖和病理细节[1],已成为中国乳腺疾病筛查的首选方法,在乳腺肿瘤周茜,陆澄,叶夏慧 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
桥头设施设计和设置缺陷及改进方法研究
建设期高速公路遗留问题较多是导致运营期养护成本居高不下的重要原因之一.在遗留问题中,桥头设施设计和设置缺陷只是其中的一小部分,但它对后期养护造成的困扰却不容小视.假如高速公路在建设期就能完善桥头设施的设计和设置,将有助于减少这些问题对后期养护管理的不利影响.孔令元 - 公路交通科技(应用技术版)文章来源： 万方数据 -
浅析超声检查的医院感染控制
医院感染指患者和医务人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病〔1〕.近年来,医院感染正严重威胁着人们的身体健康,严重制约着医疗质量的提高.医院感染管理是现代医院管理的重要组成部分,是李华斌,李玲,卢蕊,郭冀梅 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
彩色多普勒超声成像观察原发性开角型青光眼球后血流动力学变化的meta分析
目的 系统评价彩色多普勒超声成像(CDI)技术观察原发性开角型青光眼(POAG)患眼的球后血流动力学的变化情况.方法 对美国国立医学图书馆PubMed、美国科技信息所ISI Web of Knowledge及临床对照试验数据库the Coehrane Central Register of Controlled Trials进行广泛地检索,选取以POAG患者作为研究对象,应用CDI技术测定眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后短动脉(SPCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI)等血流参数的随机对照试验或病例对照研究.检索时间为建库至2014年4月.对纳入文献进行meta分析,计算各血流参数的平均差(MD)和95%可信区间(CI).结果 共纳入24篇文献.涉及POAG患眼1336只,对照眼1102只.POAG患眼OA(MD=-3.05,95%CI:-4.49~-1.61,P<0.001)、CRA(MD=-1.66,95%CI:-1.95~-1.38,P<0.001)、SPCA(MD=-0.87,95%CI:-1.49~-0.26,P=0.005)的PSV明显低于对照眼,差异均有统计学意义.POAG患眼OA(MD=-1.78,95%CI:-2.14~-1.41,P<0.001)、CRA(MD=-0.95,95%CI:-1.17~-0.74,P<0.001)、SPCA(MD=-0.53,95%CI:-0.71~-0.36,P<0.001)的EDV较对照眼明显下降,差异均有统计学意义.POAG患眼OA(MD=0.04,95%CI:0.03~0.05,P<0.001)、CRA(MD=0.06,95%CI:0.05~0.07,P<0.001)、SPCA(MD=0.04,95%CI:0.03~0.06,P<0.001)的RI明显高于对照眼,差异均有统计学意义.结论 POAG患眼球后血流速度明显下降,血流阻力明显增加.孟娜娜,曲毅 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
浅谈病理检查后的质量控制与管理
病理诊断在临床医疗活动中占有重要地位,病理诊断的质量控制管理是病理科的工作重点.在《医学实验室质量和能力的专用要求》(ISO15189)中明确指出"医学实验室的服务是对患者医疗保健的基础,应满足所有患者及负责患者医疗保健的临床人员的需求.这些服务包括受理申请、患者准备、患者识别、样品采集、运送、保存、临床样品的处理和检验以及结果的确认、解释、报告和提出建议"[1].分析后质量控制是为分析前和分析中所产生的错误进行最后纠正,是全程质量管理的最后关口,是质量保证工作的进一步完善和病司明远 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据
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