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经皮冠状动脉介入治疗术后出血的预防策略
对于急性冠状动脉综合征(ACS)或接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,出血问题备受关注.但目前临床医生往往重缺血、轻出血,出血的定义和标准也不统一,为此,美国和欧洲的学术组织、美国食品药品监督管理局(FDA)和出血学术研究会(BARC)共同推荐使用BARC出血标准定义[1].此后,欧美几乎同时发表共识,重申应关注ACS或PCI患者出血问题[2].这几份声明均强调了临床应重视出血风险,尽可能避免出血,包括对穿刺部位的管理和用药问题.乔树宾 - 心血管病学进展文章来源： 万方数据 -
新生儿视网膜出血
新生儿视网膜出血(RH)是指新生儿在出生1个月内发生的RH.其发生可能与分娩方式、孕母患病及胎儿疾病等因素有关.经阴道分娩引起的胎头受压以及胎头急速下降引起的压力急剧变化可能是其发生的重要原因.多表现为双眼出血.出血常位于视网膜后极部,以浅层出血为主.出血形态可以是点状、线状及火焰状.通常病情较轻,预后较好,出血可于2周内完全吸收,目前认为尚无需治疗.少数严重出血或黄斑、玻璃体积血吸收缓慢,可能影响患儿视功能发育,导致弱视发生.对新生儿RH与儿童弱视之间的关系、新生儿RH是否需要干预以及如何干预,是今后新生儿RH研究的方向.杨宇,李梓敬,丁小燕 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
术后饮加芒硝外敷治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察
目的 观察术后饮加芒硝外敷治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效.方法 将42例早期炎性肠梗阻患者随机分为2组,治疗组21例采用术后饮加芒硝外敷治疗,对照组21例采用西医常规保守治疗.结果 对照组治愈率为52%,有效率为81%,治愈时间为(288.72±81.32)h;治疗组治愈率为76%,有效率为95%,治愈时间为(264.56±56.52)h.2组各指标比较均有显著性差异(P均<0.05).结论 术后饮加芒硝外敷治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻可缩短住院时间,疗效显著.叶国强,郭朝晖,刘锐 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
经脐单孔腹腔镜粘连松解治疗术后肠梗阻1例
病人,男,19岁.4 d前无明显诱因出现下腹胀痛不适,呈阵发性绞痛,以脐周为重,伴停止排气及排便,经应用开塞露后排少量干便,自觉恶心无呕吐.近来饮食欠佳,大便规律.2年前曾因阑尾炎行阑尾切除术此后曾高建军,马勇,孙纲,韩坤娜,田志坚 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
脑出血患者常见并发症分析及对预后的影响
目的总结脑出血各种并发症的发病情况,探讨脑出血并发症对预后的影响.方法对收治的304例脑出血患者相关临床资料进行回顾性分析.结果脑出血并发症的发生率为49.34%,其中肺部感染的发生率最高,发生率为38.82%;其次为下肢静脉血栓,发生率为8.22%.有并发症的患者住院时间延长,死亡率明显增高.结论脑出血患者并发症发生率高,有并发症的患者平均住院日及死亡率均较高.临床上不仅要重视脑出血的治疗,同时更应该加强对并发症的预防及治疗,以降低患者死亡率,改善预后.付建敏,杨丽 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
临床药师参与药学会诊控制术后感染的体会
临床药学组8年来通过采用规范化会诊流程和会诊方法,对术后感染的患者开展临床药学服务,总结术后感染规范化药学会诊的经验与体会。术后感染尤其是严重的感染,只有通过规范化药学会诊(规范化的管理、规范的服务流程等),才能迅速抓住主要矛盾,制定可行的对策,及时控制感染,减少甚至杜绝用药的失误,更好地救治患者。李莉霞 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
脑肿瘤卒中误诊为脑出血15例临床分析
脑肿瘤卒中是指脑肿瘤在生长过程中,由于多种因素而发生出血,并侵犯周围组织形成颅内血肿或蛛网膜下腔出血.2002年1月-2011年12月我院收治15例在初诊苏凡凡,王利萍,刘辉 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
脑出血恢复期急性肺动脉栓塞溶栓治疗1例
患者,女,61岁,汉族.2011年6月12日,患者无明显诱因间断发作胸闷、发憋症状,伴头晕、视物旋转,活动后加重,休息减轻,无明显胸痛及放射痛,无咳嗽、咳痰及咯血,无大汗、恶心、呕吐,无头痛、黑矇及意识丧失.胸闷、发憋症状进行性加重,就诊于当地县医院神经内科,经治疗后症状无明显改善.入院后查心电图:窦性心动过速,SⅠQⅢTⅢ改变.2011年6月16日,患者无明显诱因突发意识丧失,伴小便失刘红涛,王裕勤,曹雪滨,黄雄,王俊岭,张刚 - 临床荟萃文章来源： 万方数据 -
舒芬太尼用于小儿氯胺酮基础麻醉骨科手术后镇痛的剂量探析
目的:探讨舒芬太尼在使用氯胺酮基础麻醉后行骨科手术的小儿患者达到适宜镇痛效果的最佳剂量.方法:将60例择期行骨科手术需术后镇痛的5~10岁患儿随机分为4组,每组15例,术前注射氯胺酮1~2 mg/kg,分别于麻醉清醒后采用病人自控镇痛技术使用舒芬太尼0.025μg/kg(S1组)、0.035μg/kg(S2组)、0.045μg/kg(S3组)和0.055μg/kg(S4组)术后镇痛.评估4组患儿在静脉镇痛后0.5 h(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)及12 h(T5)的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、需要按压镇痛泵次数及各组患儿出现的不良反应等.结果:随着舒芬太尼浓度增加,VAS评分逐渐降低,S2、S3组患儿在T2、T3及T4时间点的VAS评分比较差异无统计学意义,其余各组在相同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).与S1组比较,其余各组按压镇痛泵次数减少,差异有统计学意义(P<0.05),S2、S3及S4组均能获得满意的镇痛效果.随着舒芬太尼浓度增加,Ramsay评分显著增加(P<0.05).与S1、S2组比较,S3及S4组患儿恶心、呕吐发生率较高(P<0.05).结论:舒芬太尼可作为使用氯胺酮基础麻醉后行骨科手术的小儿患者术后镇痛的理想静脉用药,推荐最佳剂量为0.035μg/kg.屈双权,周星星,刘晶晶,朱诗莉,陈政 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
损伤控制性手术在肝破裂出血治疗中的应用体会
损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)一词在20世纪80年代首次提出,指对严重创伤患者进行治疗时,尤其当患者在临床上出现致死三联征即严重酸中毒、凝血功能异常以及低体温时,改变传统复杂、完整手术策略,取而代之以简单、快速王传琨,尚东,滕越 - 中国现代普通外科进展文章来源： 万方数据
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