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经脐单孔腹腔镜粘连松解治疗术后肠梗阻1例
病人,男,19岁.4 d前无明显诱因出现下腹胀痛不适,呈阵发性绞痛,以脐周为重,伴停止排气及排便,经应用开塞露后排少量干便,自觉恶心无呕吐.近来饮食欠佳,大便规律.2年前曾因阑尾炎行阑尾切除术此后曾高建军,马勇,孙纲,韩坤娜,田志坚 - 临床军医杂志文章来源: 万方数据 -
术后饮加芒硝外敷治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察
目的 观察术后饮加芒硝外敷治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效.方法 将42例早期炎性肠梗阻患者随机分为2组,治疗组21例采用术后饮加芒硝外敷治疗,对照组21例采用西医常规保守治疗.结果 对照组治愈率为52%,有效率为81%,治愈时间为(288.72±81.32)h;治疗组治愈率为76%,有效率为95%,治愈时间为(264.56±56.52)h.2组各指标比较均有显著性差异(P均<0.05).结论 术后饮加芒硝外敷治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻可缩短住院时间,疗效显著.叶国强,郭朝晖,刘锐 - 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据 -
腹部X线平片和CT检查对肠梗阻的诊断价值
目的 探讨腹部X线平片、CT检查在肠梗阻诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术和临床证实,并行腹部X线平片及CT检查的57例患者的临床资料,对两种检查方法的诊断结果进行比较分析.结果 57例肠梗阻中,肠肿瘤21例,肠粘连20例,麻痹性12例,肠套叠2例,粪石性1例,结核性腹膜炎1例.腹部X线平片诊断40例(70.1%),CT诊断52例(91.2%).CT显示扩张肠袢和萎陷肠段间移行区为梗阻可靠征象,CT对绞窄性肠梗阻的诊断优于X线平片(P<0.05).结论 CT在诊断价肠梗阻方面较腹部X线平片有更高的准确率和应用价值.王曼玲,孙兴龙 - 西部医学文章来源: 万方数据 -
以慢性肠梗阻为主要表现的小肠恶性间质瘤伴肝转移
小肠恶性间质瘤属胃肠道间质瘤(gastrointestinalstromal tumor,GIST)的一种,同时伴肝转移者较为少见.因其原发病无特异性临床表现,肝转移病灶影像学诊断困难,常有误诊,并延误病情.我科近期收治以慢性肠梗阻为主要表现的小肠恶性间质瘤伴肝转移1例,行同时性手术切除,效果良好,现报告如下.张向化,孙经建,李君,朱倩,严以群 - 临床误诊误治文章来源: 万方数据 -
腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻疗效观察
目的:探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床价值。方法将65例粘连性肠梗阻患者按照患者及家属意愿分为腹腔镜组42例,开腹组23例,比较2组手术情况及术后恢复情况、生存质量、手术满意度、并发症发生情况、腹腔引流及应用止痛药物的比例。结果腹腔镜组手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间均显著短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组;腹腔镜组术后3 d、5 d 各项评分及非常满意率显著高于开腹组;腹腔镜组均成功完成手术,无一例中转开腹,且并发症总发生率、腹腔引流率及应用止痛药物比例显著低于开腹组。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、操作简单、患者痛苦少、术后胃肠功能恢复快、生存质量高、并发症少等优点,可部分替代传统开腹手术。- 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据 -
先天性输尿管瓣膜症16例诊断与治疗分析
目的 探讨先天性输尿管瓣膜症的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析16例先天性输尿管瓣膜症患者的临床资料.经静脉肾盂造影(IVP)、逆行肾盂造影(RGP)、核磁共振尿路成像(MRU)检查诊断7例,6例通过输尿管镜检查发现并诊断,3例手术探查发现.结果 16例患者中,行输尿管端端吻合术2例;手术行输尿管瓣膜切除4例;输尿管镜下钬激光切除瓣膜10例;手术均1次成功,术后平均随访14个月,普通肾图或利尿性肾图提示输尿管梗阻解除.患侧肾积水好转,肾功能改善.结论 尿路造影为诊断本症的主要方法.输尿管镜下钬激光切除输尿管瓣膜是一种安全、有效的腔内泌尿外科治疗方法.朱大元 - 临床军医杂志文章来源: 万方数据 -
临床药师参与药学会诊控制术后感染的体会
临床药学组8年来通过采用规范化会诊流程和会诊方法,对术后感染的患者开展临床药学服务,总结术后感染规范化药学会诊的经验与体会。术后感染尤其是严重的感染,只有通过规范化药学会诊(规范化的管理、规范的服务流程等),才能迅速抓住主要矛盾,制定可行的对策,及时控制感染,减少甚至杜绝用药的失误,更好地救治患者。李莉霞 - 药学实践杂志文章来源: 万方数据 -
舒芬太尼用于小儿氯胺酮基础麻醉骨科手术后镇痛的剂量探析
目的:探讨舒芬太尼在使用氯胺酮基础麻醉后行骨科手术的小儿患者达到适宜镇痛效果的最佳剂量.方法:将60例择期行骨科手术需术后镇痛的5~10岁患儿随机分为4组,每组15例,术前注射氯胺酮1~2 mg/kg,分别于麻醉清醒后采用病人自控镇痛技术使用舒芬太尼0.025μg/kg(S1组)、0.035μg/kg(S2组)、0.045μg/kg(S3组)和0.055μg/kg(S4组)术后镇痛.评估4组患儿在静脉镇痛后0.5 h(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)及12 h(T5)的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、需要按压镇痛泵次数及各组患儿出现的不良反应等.结果:随着舒芬太尼浓度增加,VAS评分逐渐降低,S2、S3组患儿在T2、T3及T4时间点的VAS评分比较差异无统计学意义,其余各组在相同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).与S1组比较,其余各组按压镇痛泵次数减少,差异有统计学意义(P<0.05),S2、S3及S4组均能获得满意的镇痛效果.随着舒芬太尼浓度增加,Ramsay评分显著增加(P<0.05).与S1、S2组比较,S3及S4组患儿恶心、呕吐发生率较高(P<0.05).结论:舒芬太尼可作为使用氯胺酮基础麻醉后行骨科手术的小儿患者术后镇痛的理想静脉用药,推荐最佳剂量为0.035μg/kg.屈双权,周星星,刘晶晶,朱诗莉,陈政 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
中低位直肠癌术前与术后同步放化疗的疗效比较
目的:比较术前同步放化疗与术后同步放化疗对中低位直肠癌的临床疗效和毒性反应.方法:中低位局部晚期直肠癌36例行术前同步放化疗,同期41例先行根治术再行术后同步放化疗,术前和术后放射治疗的剂量为45-50Gy,分次剂量为1.8-2Gy/d,每周5 d.自放疗开始,给予5-Fu 400 mg/m2持续静脉泵入和CF200 mg静脉滴注,d1-4和d15-19.比较两组的临床疗效和毒性反应.结果:术前同步放化疗的保肛率明显高于术后同步放化疗组,而局部复发率和急性放射性消化道反应明显低于术后同步放化疗组(P0.05).结论:中低位直肠癌术前同步放化疗可以提高保肛率,降低局部复发率和急性放射性消化道反应,值得临床推广.周菊梅,朱苏雨,金和坤,袁媛,席珍 - 湖南师范大学学报(医学版)文章来源: 万方数据 -
schloffer瘤影像学特征和病理学特征(附16例临床分析)
目的:报告schloffer瘤16例诊疗结果.方法:回溯性研究2000年-2013年本院根据病理学及影像学确诊并治疗的患者.结果:其中发生于阑尾炎术后9例,癌肿切除后4例,妇科节育手术术后1例,剖腹产术后1例,斜疝手术术后1例.B超例行检查可见特征性表现:瘢痕附近的大小不一低回声,其内有液体状回声不均.CT检查:16例中仅5例行此检查,表现为于腹壁脂肪层和/或肌层内可见片状高密度影,不与腹膜相连.结论:所有病例均为术后病理检查确诊.全部16例术后均恢复良好.本病为炎性良性腹部手术术后并发症,如及时手术预后均良好.尚妍,葛春林 - 现代肿瘤医学文章来源: 万方数据

