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血管外肺水指数对急性呼吸窘迫综合征患者预后的评价
目的 评价血管外肺水指数(EVLWI)和肺血管通透性指数(PVPI)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林标准严重程度分级的关系,探讨其对疾病严重程度及预后的临床评估价值.方法 回顾性分析54例行脉搏指示持续心排血量(PiCCO)监测的ARDS患者的临床资料,并根据患者入选时的氧合指数(OI)值分为轻、中、重度3组.分别记录轻、中、重度患者入选时特征、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,比较不同程度ARDS患者的EVLWI值与PVPI值.分析EVLWI与胸腔内血容量指数(ITBVI)、PVPI、OI的相关性,并用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各指标对预后评价的准确性.结果 54例患者中轻度ARDS 18例,中度ARDS 22例,重度ARDS 14例.随ARDS患者疾病严重程度的增加,其28 d病死率逐渐增加,中、重度病死率明显高于轻度[54.5%(12/22)、57.1%(8/14)比22.2%(4/18),均P<0.05].54例患者72 h内独立测量PiCCO指标216次,显示EVLWI随ARDS严重程度增加而增加[轻、中、重度患者EVLWI分别为11(10,13)、14(11,16)、17(12,23) mL/kg,U=15.556,P=0.000],PVPI的变化趋势与EVLWI相同[轻、中、重度患者PVPI分别为2.0(1.8,2.5)、2.7(2.0,3.9)、3.7(2.1,4.8),U=16.552,P=0.000].EVLWI与OI呈显著负相关(r=-0.599,P=0.000),PVPI与OI呈显著负相关(r=-0.541,P=0.000),EVLWI与PVPI呈显著正相关(r=0.811,P=0.000),EVLWI与ITBVI呈正相关(r=0.168,P=O.041).0、24、48、72 h的EVLWI值及APACHEⅡ评分对预后评价的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.639±0.082、0.642±0.082、0.702±0.078、0.719±0.076、0.783±0.068,95%可信区问(95%0)分别为0.479 ~ 0.799、0.483 ~ 0.802、0.551 ~ 0.852、0.570 ~ 0.869、0.648 ~0.918; 72 h EVLWI> 13 mL/kg时,预后评价的敏感度为81.8%,特异度为61.5%.结论 柏林标准与EVLWI、PVPI结合起来可以准确评估ARDS的严重程度,动态观察ARDS患者EVLWI可作为预后的评价指标之一.孙丽晓,高心晶,李智伯,冯全胜,王志勇,汪维杰,徐磊 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
数值范围间应该用浪纹号还是一字线?
应该用浪纹号"~".这是国标(GB3102.11-93)明确规定的.但是在GB/T15834-1995巾也写着一字线"-"也是数值范围号.到底应执行哪个标准呢?应该执行前者.理由是:(1)前者是必须执行的法定标准,而后者为可选择性的推荐执行标准.只要仔细阅读两个标准代号,就会发现前者是"GB"(国标),后者是"GB/T".其中的"T"为"推荐"两字的缩略符号.(2)若用一字线"-"作为数值范围号则容易与数学中的负号"-"、化学中的键号"-"等相混淆,甚至会产生严重的歧义.审读稿件时,还常见到将半字线""或二字线"-"作为数值范围号使用的情况.应该明确地说,这是没有国标文件规定的,因此是完全错误的.- 中国超声医学杂志文章来源： 万方数据 -
如何保征公租房的入住率到位
一、公租房租不出去的问题须引起高度重视据有关信息显示,2012年2月1日,上海首批市级统筹公租房房源企业申请截止,符合条件申请数量仅为首批房源两成,其中曾被视为申请大户的诸多高校缺席.重庆为了把公租房租出去,一再把人住的准入标准放宽,由于重庆公租房租金标准较低,仅为市场租金的60%,因此,不断放松的入住标准遭到社会上对这样做是否公平的质疑.王小广 - 经济研究参考文章来源： 万方数据 -
浅谈药品标准管理的思路与实践
药品标准是药品监管的法定技术依据,是药品生产、经营、使用、监督共同遵循的质量标准[1],代表国家药品质量控制的整体水平.我国历来重视药品标准体系建设工作,目前已逐步形成了以《中国药典》为核心的药品标准体系.然而在实际工作中,由于标准发展的历史沿革具有阶段性等原因,使得相关的管理工作存在一定的困难.笔者通过对我院高志峰,张启明 - 中国药师文章来源： 万方数据 -
基于非恒定影响的技术标准更迭与扩散研究
一代技术标准的产业化既面临同代标准的竞争,更受到前一代标准的紧逼,其影响因素复杂而且不断变化.基于非恒定影响的技术标准更迭与扩散模型,并以日本的PDC标准和WCDMA标准更迭为样本的实证分析,揭示技术标准产业化过程中的非恒定影响机理,以及促进技术标准更迭和新标准扩散的因素与途径.研究结论显示,在WCDMA标准扩散过程中,非恒定系数越小,WCDMA标准替代PDC标准的速度及其自身的扩散速度就越快,对于促进中国3G技术标准的全面产业化具有重要启示和政策含义.孙耀吾,赵小慧 - 湖南大学学报(社会科学版)文章来源： 万方数据 -
全国塑料制品标准化技术委员会(TC48)
TC48由国家标准化管理委员会设立,归口管理全国塑料制品标准化工,并承担与国际标准化组织(ISO/TC138/TC61/SC10、SC11)的技术归口,负责管理塑料制品国家标准和行业标准的制(修)订工作,是我国塑料制品标准化的最高权威技术机构,具有权威性和惟一性.目前TC48属下3个分技术委员会,其中SC3塑料管材、管件和阀门分技术委员会,还是我国归口ISO/TC138塑料管材、管件和阀门的技术委员会.- 中国塑料文章来源： 万方数据 -
第七届中国铸造质量标准论坛邀请函
促进标准实施,助推行业发展."第七届中国铸造质量标准论坛"将与时俱进,全新"改版".论坛内容将涉及铸造行业关注度高、应用面广的铸造标准,与标准相关联的铸造技术、生产工艺等多个方面;从单一专业领域扩展至铸造行业的多个领域,就铸造企业所关注的质量问题,- 现代铸铁文章来源： 万方数据 -
前胡药材的质量状况考察
目的:考察前胡药材的质量状况.方法:收集不同产地和生长年限的5种前胡药材,根据2010年版《中国药典》中方法,鉴别其性状、显微特征,并测定水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物、挥发油以及白花前胡甲素、白花前胡乙素的含量.结果:前胡的浸出物、挥发油以及白花前胡甲素、白花前胡乙素的含量与其性状特征、木化程度存在一定的关联性和规律性.结论:应进行更广泛的取样分析,为科学制订前胡药材质量标准,指导药材生产提供参考.杨红兵,陈科力,余捷婧,程天璞,李明明 - 中国药房文章来源： 万方数据 -
中国城市居住的尺度思考-紧凑型居住面积的标准研究
比较中外居住面积标准制定的理念与内容,分析我国当前居住标准制定存在的问题.通过比较分析国内外的户均居住面积,得出我国户型面积大型化倾向.结合国内外的居住标准,提出了紧凑型居住的面积标准建议.李德新,宋昆,张萍,叶青 - 建筑学报文章来源： 万方数据
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