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肛周脓肿的一期根治术
目的 探讨一期根治术治疗肛周脓肿的疗效.方法 回顾性分析122例肛周脓肿行肛周脓肿一期根治术的病例.疗效判定标准:按中华肛肠外科会议制定的疗效标准判定.痊愈:体征消失,创口完全愈合.未愈:症状、体征无改善或虽有改善但创口不愈合,仍有分泌物溢出.肛门功能评价标准按芬兰学者Hiltunen的标准判定.正常:肛门对粪便、肠液、肠气的控制均正常;肛门部分失禁:肛门对肠液、肠气、稀便不能控制或污染内裤;肛门完全失禁:肛门对成型大便不能控制.结果 122例肛周脓肿治愈118例,因术后引流不畅复发4例,无肛门畸形、肛门失禁后遗症.结论 一期根治术治疗肛周脓肿疗效佳,避免了肛瘘形成后的二次手术治疗,减轻了患者的痛苦及经济负担,是治疗肛周脓肿的有效方法.张瑜,武伟 - 安徽医学文章来源： 万方数据 -
Ⅰ/Ⅱ期乳腺癌患者保乳术与致良根治术的长期生存率无碉显差异
日前,欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)公布了在全球8个中心展开的EORTC10801临床试验研究的结果.该研究在1980-1986年共纳入902名组织学证实为浸润性癌、临床分期为Ⅰ或Ⅱ期、肿瘤≤5cm、腋窝淋巴结阴性或阳性乳腺癌患者.任重阳,张国淳 - 循证医学文章来源： 万方数据 -
便携式负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用价值
目的:评价便携式负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在本院行乳腺癌改良根治术的521例患者资料,其中接受便携式负压引流系统引流者279例(负压引流组),接受传统双管引流者242例(传统双管组)。比较两组患者的住院时间、置管时间、皮下积液和皮瓣坏死情况。计量资料分析采用秩和检验,计数资料比较采用χ2检验。结果负压引流组发生皮下积液8例(占2.87%,8/279),传统双管组发生皮下积液19例(占7.85%,19/242),两组间差异有统计学意义(χ2=6.551,P=0.010)。负压引流组发生轻度皮瓣坏死2例(占0.72%,2/279),传统双管组发生轻度皮瓣坏死6例(占2.48%,6/242),两组间差异无统计学意义(χ2=2.657,P=0.153)。传统双管组置管时间明显长于负压引流组,两组相比差异有统计学意义[ M( QR ):11(10) d比8(6) d,Z=-11.778,P=0.000]。负压引流组患者的住院时间明显短于传统双管组,两组相比差异也有统计学意义[M(QR):9(7) d比11(10) d,Z=-15.751,P=0.000]。结论应用便携式负压引流系统能够降低乳腺癌患者手术后并发症的发生率,增加床位周转率,增加患者的收治量,具有良好的使用价值,值得推广。刘超乾,盛湲,毕建威 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
乳腺癌改良根治术后皮下积液40例分析
皮下积液是乳腺癌改良根治术后常见并发症,但目前尚无可靠方法进行预防.现对本院2009年1月至2013年11月期间108例施行乳腺癌改良根治术后发生皮下积液的40例患者资料进行讨论.1资料和方法1.1一般资料108例乳腺癌患者均为女性,年龄为29.0~84.0岁,平均年龄为47.1岁,病理诊断均为浸润性导管癌.肿瘤位于外上象限72例,外下象限9例,内上象限20例,内下象限5例,近乳晕2例.根据第7版乳腺癌TNM分期标准[1]:Ⅰ期10例,Ⅱ期52例,Ⅲ期46例.1.2方法手术方式均为改良根治术,其中使用电刀清扫腋窝淋周英,张正伟 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
108例前列腺癌根治标本全器官取材的临床病理学观察
目的:应用前列腺癌根治术标本的全器官取材方法观察前列腺癌的临床病理学特征。方法系统性全器官取材前列腺癌根治标本108例,并复习相关临床病理资料。结果患者年龄55~80岁(平均68.1岁),术前血清PSA平均值18.3μg/ml。病理分期:pT2期59例(54.6%,59/108),其中14例为pT2a期(23.7%,14/59),5例为pT2b期(8.5%,5/59),40例为pT2c期(67.8%,40/59);pT3期49例(45.4%,49/108);pT3a期29例(59.2%,29/49),其中pT3b期20例(40.8%,20/49)。84例同时送检盆腔淋巴结,3例可见淋巴结转移(转移率3.6%)。 Gleason评分:9例≤6分(8.3%),66例为7分(61.1%),33例≥8分(占30.6%)。29例存在Gleason 5生长方式。切缘状况:28例(25.9%)呈切缘阳性,21例为pT3期(75%),15例(53.6%)存在Gleason 5生长方式。术前活检与术后病理分期比较:pT2期肿瘤术前PSA平均值14.00μg/ml,肿瘤累及针数≤2针者占68.5%,>5针者占4.3%;pT3期肿瘤术前PSA平均值23.82μg/ml,肿瘤累及针数≤2针者占19.6%,>5针者占28.3%。 pT2期与pT3期肿瘤活检累及针数差异有统计学意义(P<0.01)。术前活检指标在Gleason 6分者81.3%根治标本上升为7分或以上。结论要获得准确的病理分期、分级及切缘状况评估需全器官系统化取材前列腺癌根治标本。 PSA水平、Gleason评分、肿瘤累及针数是前列腺癌术前临床分期和危险度评估的良好指标。肖立,殷于磊,陈燕,卢晨,余波 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
结肠癌根治术后的预后因素分析
[目的]探讨影响结肠癌患者根治术后的预后因素.[方法]采用COX比例风险模型对可能影响结肠癌患者术后生存的因素进行分析.[结果]单因素分析结果显示Dukes分期、根治度、手术方式、肝转移、肺转移可能与结肠癌患者术后预后相关(P<0.05).COX多因素回归分析显示Dukes分期、根治度为影响结肠癌患者根治术后生存的独立预后因素.[结论] Dukes分期、根治度为影响结肠癌患者根治术后生存的独立预后因素.梁荣中 - 中国肿瘤文章来源： 万方数据 -
妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中的处理方法分析
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠并发症,属高危妊娠,好发于30~50岁生育女性[1],发生率为0.3%~2.6%[2],约占肌瘤患者的0.5%~1%,约占妊娠0.3%~7.2%[3],近些年来随着晚婚、高龄孕妇增多以及围产医学发展,妊娠合并子宫肌瘤的发病率呈逐年增加趋势,也越来越受到人们关注,对剖宫产行子宫肌瘤剔除术始终存在争议,尚无统一意见.本文随机抽取我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者100例,在剖宫产分娩时行子宫肌瘤剔除术,效果良好,报道如下.郑红玲 - 河北医药文章来源： 万方数据 -
不同外科方法治疗哺乳期乳腺脓肿
乳腺脓肿是哺乳期妇女的常见病,以初产妇多见,传统的治疗方法为切开引流,切口愈合时间长,痛苦大,而且愈合后在乳房遗留下明显瘢痕,影响外观,多数患者需要回乳,影响母乳喂养.为了提高母乳喂养率,满足患者对乳房外形美观的追求,笔者对哺乳期乳腺脓肿不同治疗方法进行了初步探讨,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本研究纳入2011年8月至2013年7月湖南省妇幼保健院乳腺科应用麦默通系统微创负压引流治疗的32例元国荣,唐利立,陈杏初,肖立新 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
点阵扫描激光多点激光光凝的特点以及临床应用注意事项
点阵扫描激光通过特殊的机械或电子控制装置,按照预先设定的图形,通过缩短曝光时间和间隔时间,快速扫描同时释放多点激光.这种激光光凝效应中热扩散模式改变以及多点模式扫描面聚焦差异、扫描面内视网膜病变程度不一对激光光斑的影响和多点扫描时患者眼球运动对治疗的影响均与传统单点激光光凝有所不同.正确认识这些差异,从远离黄斑区的上方视网膜开始测试激光光斑或进行治疗,增加激光光凝点数,缩小激光光斑之间的间隔,利用其激光光凝热扩散少的特点,减少对黄斑区光感受器细胞的不可逆性损伤均是提高点阵扫描激光多点激光光凝治疗有效性的重要方法.陆方 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝疗效观察
目的:观察腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝的临床效果。方法将92例腹壁切口疝患者随机分为观察组、对照组各46例。对照组采用传统的有张力修补术治疗,观察组采用腹腔镜修补术治疗。比较2组手术情况、术后恢复情况、术后并发症等情况。结果观察组手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后进食时间、切口愈合及肠功能恢复时间均短于对照组(P均﹤0.01);术后切口血肿、肺部感染、肠梗阻、复发等不良反应发生率低于对照组(P均﹤0.05);术后疼痛、尿潴留评分均低于对照组(P均﹤0.01)。结论腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝效果明显优于传统手术,具有一定的临床价值。向国良,袁治顺,杨传志 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据
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