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胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的护理研究
目的 探讨胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的护理效果.方法 选取糖尿病患者172例,均行胰岛素联合格列美脲治疗,根据患者的血糖变化调整药物用量.将患者随机分为2组,86例患者实施常规护理为对照组,86例患者实施护理干预为观察组,比较2组患者治疗前后的血糖变化情况、临床指标改变情况、临床疗效、治疗达标时间及低血糖情况.结果 治疗后,2组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著下降.观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组,观察组患者治疗达标时间明显短于对照组,观察组低血糖发生率(1%)明显低于对照组(9%).2组患者体质量指数均有所升高,观察组患者体质量指数高于对照组,观察组总有效率(96%)高于对照组(92%),但差异均无统计学意义.结论 胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病时,给予患者有针对性的护理干预可以明显改善患者的临床病症,改善患者的血糖状况,降低低血糖的发生率,具有较高的安全性.王淑文 - 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据 -
甘精胰岛素及格列美脲对新诊断2型糖尿病患者血糖波动的影响
目的 探讨甘精胰岛素联合格列美脲及诺和锐30对HbA1c>9%的新诊断T2DM患者血糖波动的影响. 方法 将46例新诊断的T2DM患者随机分为甘精胰岛素联合格列美脲(IG)组与诺和锐30(AS30)组.IG组予以睡前皮下注射甘精胰岛素联合口服格列美脲治疗12周;AS30组予以诺和锐30于早晚餐时皮下注射12周,对比两组治疗前后血糖谱的变化. 结果 IG组与AS30组血糖均得到效控制,但IG组血糖波动小、低血糖事件发生率低、胰岛素用量少(P<0.05). 结论 甘精胰岛素联合格列美脲对HbA1c>9%的新诊断T2DM患者是一种更为安全、方便的治疗方案.余维巍,李彩萍 - 中国糖尿病杂志文章来源: 万方数据 -
TLC-SERS联用法检测降糖中成药中添加的格列类药品
目的:研究降糖中成药中非法添加格列类药品的表面增强拉曼光谱( surface enhanced Raman spectroscopy , SERS)检测方法。方法利用薄层色谱法将待检成分与中药基质进行简单分离,采用表面增强拉曼光谱技术对薄层板上的微量物质进行检测。通过摸索模拟阳性样品中格列类药品的SERS检测条件,建立可用于降糖中成药中非法添加物的检测方法。结果采用有机溶剂DMF制备所得的银溶胶可以获得较好的格列类药物SERS图谱。结论该研究所建立的TLC与SERS联用方法检测简便、快速、经济,可用于降糖中成药中非法添加格列类药品的快速检测。秦剑红 - 药学实践杂志文章来源: 万方数据 -
胰岛素及格列齐特治疗2型糖尿病大鼠肝脏脂质沉积的机制探讨
目的:探讨胰岛素及格列齐特治疗2型糖尿病对大鼠肝脏脂质沉积的影响及机制。方法:制备高脂及链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病组、胰岛素组和格列齐特组,并设正常对照组。通过肝脏油红O染色观察其肝细胞脂质沉积情况;ELISA检测血清脂联素水平;实时荧光定量PCR检测肝脏脂联素受体1(AdipoR1)mRNA表达;Western blotting检测肝脏腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、磷酸化的腺苷酸活化蛋白激酶(Thr172p-AMPK)、固醇调节因子结合蛋白1c(SREBP-1c)、磷酸化的固醇调节因子结合蛋白1c(Ser372p-SREBP1-1c)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、磷酸化的乙酰辅酶A羧化酶(Ser79p-ACC)和免疫球蛋白结合蛋白(BiP)的表达。结果:糖尿病组肝细胞脂质沉积较正常对照组明显增多,胰岛素和格列齐特治疗后肝细胞脂质沉积明显改善。胰岛素治疗后,血清脂联素的水平及肝脏AdipoR1 mRNA水平较糖尿病组和正常对照组显著升高(P<0.01),而格列齐特治疗后两者水平恢复至正常对照组水平。 Western blotting 结果显示,糖尿病大鼠与正常对照组比较,肝脏Thr172p-AMPK/AMPK和Ser372p-SREBP-1c/SREBP-1c和Ser79p-ACC/ACC表达明显降低(P<0.01),BiP表达明显升高(P<0.01)。胰岛素治疗后,Thr172p-AMPK/AMPK和Ser372p-SREBP-1c/SREBP-1c显著升高(P<0.01), Ser79p-ACC/ACC和BiP蛋白表达恢复至正常对照组水平。而格列齐特治疗后Thr172p-AMPK/AMPK和Ser372p-SREBP-1c/SREBP-1c恢复至正常对照组水平,BiP蛋白表达显著下降(P<0.01),Ser79p-ACC/ACC与糖尿病组比较无明显改善。结论:胰岛素和格列齐特治疗均能通过激活脂联素-AMPK减轻2型糖尿病大鼠肝脏的脂质沉积。但两者作用的分子机制有所不同。胰岛素激活 AMPK,通过抑制SREBP-1c表达、直接磷酸化 SREBP-1c 抑制SREBP-1c入核等短期和长期的作用以及抑制内质网应激影响SREBP-1c,减少脂质合成;而格列齐特仅通过磷酸化的短期作用和抑制内质网应激对SREBP-1c产生影响,且对脂肪酸氧化无作用。- 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
葛根素联用沙格列汀对2型糖尿病大鼠肾脏纤维化的影响
目的:观察葛根素联用沙格列汀对2型糖尿病大鼠肾脏纤维化的影响。方法:Wistar大鼠50只,雄性,随机抽取8只作为正常对照组,其余复制2型糖尿病大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为糖尿病对照组、葛根素治疗组、沙格列汀治疗组、葛根素联用沙格列汀治疗组和二甲双胍联用沙格列汀治疗组。各治疗组给予相应药物治疗,2个对照组腹腔注射相应量的生理盐水。第8周后,测定各组大鼠肾重指数(肾重/体重)、血糖和糖化血红蛋白含量等;电子显微镜观察肾组织病理变化;ELISA法检测血清中炎症因子肿瘤坏死因子α( TNF-α)和巨噬细胞移动抑制因子( MIF)含量;RT-PCR法检测大鼠肾组织TNF-α、MIF和巨噬细胞标记物CD68 mRNA表达。结果:糖尿病对照组与正常组相比,大鼠肾重指数、血糖与糖化血红蛋白上升(P<0.01或P<0.05),血清中TNF-α及MIF含量明显上升(P<0.01),肾脏组织中TNF-α、MIF及CD68 mRNA表达上升(P<0.05);与糖尿病对照组比较,葛根素联用沙格列汀治疗组的肾重指数、血糖及糖化血红蛋白下降(P<0.01或P<0.05),血清中TNF-α及MIF含量下降(P<0.05),肾脏组织中的TNF-α、MIF及CD68 mRNA表达下降(P<0.05);与单用药组比较,联用组在各指标改善程度上更显著。结论:葛根素联用沙格列汀能降低血糖和血清中TNF-α、MIF含量,下调TNF-α、MIF及CD68 mRNA在大鼠肾脏组织的表达。糖尿病大鼠肾脏纤维化被抑制的机制可能与上述指标的变化有关。金鑫,黄华,丁伯平,黄帧桧 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
超高效液相色谱-串联质谱法测定面粉中的偶氮甲酰胺
本文建立了面粉中偶氮甲酰胺(ADA)的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)检测方法.面粉样品中的ADA经湿热处理后,最终转变成氨基脲(SEM),加入2-肖基苯甲醛37℃过夜衍生化,乙酸乙酯提取后,电喷雾正离子扫描,多反应监测(MRM)模式检测,外标法定量,通过测定SEM的量来间接计算ADA含量.该方法的ADA检测限为0.21 mg/kg,远远低于HPLC法的1 mg/kg;线性范围为1~100 mg/kg,相关系数r=0.9997,回收率为86.8~117.2%,相对标准偏差(RSD)<6%.该方法方便、灵敏度高、定性定量准确,可实现对面粉中偶氮甲酰胺的检测.吴正双,梁炽琼,钟海娟,王建伟 - 现代食品科技文章来源: 万方数据 -
塔河-天山南地区早白垩世亚格列木期源汇系统分析
在钻井、地震及露头资料综合研究基础上,研究塔里木盆地塔河-天山南地区早白垩世亚格列木期源汇系统及沉积体系配置关系,揭示出以雅克拉断凸为界,地层整体具有顶薄翼厚、南北分带的特点,从南、北两侧向隆起超覆,隆起顶部部分地层缺失。该区源汇体系明显受地貌控制,主要发育北部、南部和东部三大物源区,塔河和库车两大物源汇聚中心,围绕塔河汇聚中心形成了雅克拉断凸带短物源形成的扇三角洲群,亚肯、于奇、吉拉克、阿克亚苏及托普台物源形成的辫状河三角洲群。雅克拉断凸对沉积体系的分布具有重要的控制作用。苏娟,康仁东,邢凤存,刘晓峰 - 石油实验地质文章来源: 万方数据 -
糖尿病并发肾病综合征综合治疗1例报道
1临床资料患者,女性,53岁,主因多食、多尿伴颜面部及双下肢水肿5年,症状加重伴恶心、乏力7 d后入院.患者5年前出现多食、多尿,感冒后出现颜面部及双下肢水肿,于当地医院查空腹血糖7 mmol/L,尿蛋白(+++),初诊为糖尿病肾病,给予格列喹酮片(糖适平)口服并对症治疗.后于当地中医门诊口服中药(具体药味不详)治疗1年余,曾有尿蛋白"转阴",停服中药.5年来一直口服格列喹酮片降糖治疗,服药期间空腹血糖最高为8.52 mmol/L.2个月前感冒后再次出现尿中泡沫增多,后出现颜面部及双下肢水肿,查空腹血糖8.52 mmol/L,尿蛋白(+++).7 d前因受凉出现恶心、全身乏力、发刘维旭,夏迎兰,黄洁 - 药学实践杂志文章来源: 万方数据 -
应用彩色多普勒超声观测吡格列酮抑制ApoE基因敲除小鼠主动脉粥样硬化
目的 应用彩色多普勒超声观察吡格列酮对ApoE基因敲除小鼠(ApoE-/-小鼠)主动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、最大血流速度(Vmax)、阻力指数(residence index)的影响及其与小鼠血清脂联素水平的关系.方法 ApoE-/-小鼠30只,随机分成3个亚组:安慰剂组(n=10)、小剂量吡格列酮治疗组[10 mg/(kg· d),n=10]、大剂量吡格列酮治疗组[20mg/(kg·d),n=10].高脂饮食及不同剂量吡格列酮喂养28 d后,比较小鼠主动脉超声改变及血浆脂联素水平.以野生型C57BL/6J小鼠(n=9)做为对照组.结果 ApoE-/-小鼠动脉主动脉内膜可见硬化斑,对照组小鼠主动脉内膜未见硬化斑.高剂量组小鼠主动脉内膜硬化斑少于安慰剂组.安慰剂组小鼠主动脉内-中膜厚度( intima-media thickness,IMT)较对照组小鼠明显增加(P<0.01),大剂量组小鼠主动脉IMT低于安慰剂组和低剂量吡格列酮组小鼠的IMT (P<0.05).高剂量吡格列酮组小鼠主动脉最大血流速度较安慰剂组降低(P<0.05).各组主动脉阻力指数差异无统计学差异.大剂量吡格列酮组小鼠血浆脂联素水平高于安慰剂组及低剂量吡格列酮组小鼠(P<0.05).结论 采用具有高频探头的高档彩色多普勒超声诊断仪可清楚显示小鼠主动脉IMT.吡格列酮可以抑制动脉粥样硬化形成,该抑制作用与提高血浆脂联素水平相关.陈路增,王彬,张惠,达娃次任 - 中国超声医学杂志文章来源: 万方数据 -
运动介入与药物介入与对死亡率影响的对比研究
药物介入往往是人们面对疾病时的首选,但无论是患者还是医务工作者,都很少考虑到对于某些慢性疾病运动介入是否也能取得与药物同样的效果.最近发表在英国医学杂志(BMJ,IF 17.2)上的一篇流行病学Meta分析研究,以死亡率为主要转归指标,对比研究了运动介入和药物介入对某些疾病的死亡转归的影响[3],得出了令人吃惊的结论.该研究首先确定了4种疾病:冠心病、中风、心力衰竭、糖尿病,检索了Medline数据库中评价运动介入对疾病死亡率有关联的实证分析研究,并在此基础上依梁雷超,刘宇 - 体育科学文章来源: 万方数据

