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椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折的疗效
目的 观察椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 胸腰椎骨折患者52例,均行经椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗,观察临床疗效及术后不良反应发生情况.结果 椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折可明显改善患者骨折椎体的前后缘高度纠正率及椎体后突畸形恢复度,同时术后10个月时神经功能分级恢复明显,且不良反应发生率低.结论 椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折安全有效.全必春,谭克赞,肖启平,胡亮 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
经X-Tube行PLIF内固定术治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症疗效观察
目的 观察经可扩张通道系统(X-Tube)行神经根减压椎间植骨融合(PLIF)内固定术治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症的疗效.方法 青壮年腰椎间盘突出症患者11例,均为单一节段病变,均采用X-Tube经后旁正中入路行单侧PLIF内固定术.结果 11例患者手术均顺利完成,手术时间145~170 min,术中出血80~140 mL,术后引流量为60~120 mL,术后下地时间1~2 d.随访9~12个月.VAS术前平均为(6.7±1.8)分,术后5d、3、9个月分别为(3.4±0.6)、(2.1±0.9)、(1.3±0.4)分,与术前比较,P均<0.01.ODI功能障碍评分术前为(44.3±6.7)分,术后3、9个月分别为(19.1±0.9)、(15.3±0.4)分,与术前比较,P均<0.05.术后9个月采用Bndwell法评价腰椎融合程度Ⅰ级者6例,Ⅱ级者5例.结论 经X-Tube行PLIF内固定术治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症具有微创、术中出血量少、术后引流少、住院时间短、术后恢复快的优点,疗效确切.陈猛,韩建波,李树峰,彭大勇,吕红伟 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
椎弓根内固定系统治疗不稳定C型骨盆骨折围手术期观察与护理
目的:探讨应用椎弓根内固定系统治疗不稳定C型骨盆骨折围手术期观察与护理要点。方法对32例不稳定C型骨盆骨折患者手术治疗过程中加强了术前、术后护理及并发症预防,出院后延伸至家庭护理,并定期随访康复指导,进行疗效评价。结果32例患者康复率100%,住院期间未出现肺不张、肺炎、关节僵硬等并发症。随访10~24个月,平均15个月。骨折复位优良率为100%;功能评估( Majeed评分系统)优良率为97%。结论对应用椎弓根内固定系统治疗的不稳定C型骨盆骨折患者,通过术前积极发现问题治疗并发症,选择适当的手术时机,保证手术成功;术后严密观察病情变化,周密细致的体位护理、并发症观察及护理以及功能锻炼,为患者早日康复提供了重要保证。- 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
椎间融合器与椎弓根固定治疗腰椎滑脱症的临床研究
目的:探讨椎弓根内固定与椎间融合器植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法按照手术方式不同将在我院接受治疗的腰椎脱落症36患者分为研究组和对照组,其中研究组采用椎板切除减压+椎间融合器植骨融合+椎弓根内固定术治疗,对照组则采用单纯椎板切除有限减压术治疗,比较2组术后总体疗效。结果2组患者术后 JOA 评分均较术前明显提高(P <0.05)。另外,研究组优良率高于对照组,但差异无统计学意义(P >0.05)。2组术后随访跛行距离较术前明显改善(P <0.05)。另外,术后随访结果比较,研究组腰痛、下肢痛 VSA 评分及跛行距离均明显优于对照组(P <0.05)。研究组出血量较对照组明显增多(P <0.05),手术时间较对照组明显延长(P <0.05)。2组手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论椎弓根内固定与椎间融合器植骨融合治疗腰椎滑脱症在短期内不能提高临床优良率,但可以即刻稳定腰椎,降低术后腰痛的发生率。代晓平 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
上胸椎椎弓根螺钉置入技术的研究进展
椎弓根螺钉固定技术是脊柱后路内固定系统中最主要和最有效的方法.虽然椎弓根螺钉固定技术在腰椎和下胸椎的应用已日益广泛且逐渐成熟,但其在上胸椎的应用却受到限制,其原因是上胸椎椎弓根具有独特的解剖特点和毗邻重要结构;上胸椎置钉技术还不够完善,且有相对较高的并发症.近年来,对上胸椎椎弓根解剖结构及其毗邻结构的研究日益深入,并提出更加精确的置钉技术,这将极大地促进椎弓根螺钉技术在上胸椎的应用.王志焘,肖玉周 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
股骨远端骨折不同Muller分型的治疗与预后
目的:分析股骨远端骨折不同Muller分型的治疗及预后.方法:回顾性分析1999年8月~2009年8月青州市人民医院骨科124例股骨远端骨折患者,男67例、女57例;年龄16~84岁,平均47岁;左侧72例,右侧52例;根据Muller分型,A型66例,B型23例,C型35例,其中开放性骨折10例(8.1%).采用非手术治疗22例(17.7%)全为A、C型;其余均采用手术治疗,B型23例根据骨折的累及范围和粉碎程度采用不同的内固定方式,A、C型12例采用LISS钢板内固定,67例采用股骨远端解剖钢板内固定.结果:术后2例因个人原因未获得随访,余均获得随访,随访时间4~18个月,平均9.6个月.手术治疗后,A、B、C3型的Neer评分依次降低;A型和C型骨折采用LISS钢板内固定Neer评分显著高于采用股骨远端解剖钢板内固定的Neer评分(P<0.05).结论:A、C型采用LISS钢板固定比股骨远端解剖钢板固定治疗效果好.祝玉堂,王海洋,崔好才,陈琦 - 中日友好医院学报文章来源： 万方数据 -
经椎间孔椎体间融合与后路椎体间融合治疗腰椎退行性疾病的疗效比较
本文回顾性分析了我院2010年7月至2011年5月行后路椎体间融合术(PLIF)或经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎退变性疾病(DLD)112例,并对2种术式的疗效进行比较研究,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料陈之光,付勤 - 山西医药杂志文章来源： 万方数据 -
下肢长骨骨折医源性骨不愈合16例分析
下肢骨长骨骨折主要指股骨干、胫骨及腓骨干骨折,其发生率约为16%[1].我院2005~2010年收治下肢长骨骨折患者93例,其中16例出现医源性骨不愈合,现分析如下.临床资料1一般资料93例,男52例,女41例,年龄9~67岁.股骨干骨折59例,胫骨干骨折34例;闭合性72例,开放性21周峰,周晓峰 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
人工关节置换与切复内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比分析
目的:探讨带大粗隆柄的人工半髋关节置换术与常规切复内固定手术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法:157例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的患者,分别行带大粗隆柄的人工半髋关节术(66例)和切复内固定手术(DHS系统68例,PFN系统23例)治疗.结果:术后随访4月至3年,平均1.8年.关节置换组优良率92.4%,DHS组优良率83.8%,PFN组优良率82.6%.结论:在严格掌握手术适应证的情况下,对于高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者,人工关节置换手术较DHS、PFN方法能取得更确切的近期疗效.马涛,宋伟,张育民 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
股骨近端锁定钢板内固定失效的原因分析及对策
目的 探讨股骨近端锁定钢板内固定失效的原因及防治对策.方法 回顾分析6例股骨近端锁定钢板内固定失效的病例资料.结果 均采用切开复位、锁定钢板内固定治疗.5例发生钢板断裂,1例发生螺钉断裂;锁定钢板内固定失效时间:术后4~21 w,其中5例发生于术后4~8w.4例患者接受了再手术治疗,2例患者采取保守治疗.内固定失效的原因:违反锁定钢板手术操作原则,未重视生物学内固定的原则,术后功能锻炼及康复训练不规范,医患交流缺失,术后患者过早下地负重.4例再手术的患者及2例保守治疗的患者随访9 ~18个月后,均获得骨性愈合,无钢板再断裂及其他相关并发症发生.结论 严格掌握锁定钢板内固定手术适应证,熟悉其工作原理及操作原则,重视生物学内固定的原则,完善随访及复查登记制度,规范功能锻炼,是防治锁定钢板内固定失效的有效措施.蒲渝,张怡五,王晓勇,高卫民 - 西南国防医药文章来源： 万方数据
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