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有创机械通气治疗连枷胸合并肺挫伤16例
我院2008年1月至2011年7月对16例严重连枷胸合并肺挫伤患者实施有创机械通气治疗,现将观察结果报道如下.资料与方法1一般资料本组16例患者均经胸部CT或X线检查证实有多根多处肋骨骨折、肺挫伤,有明显反常呼吸,SpO250mmHg.男12例,女4例,李子存,李守芳 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
点阵扫描激光多点激光光凝的特点以及临床应用注意事项
点阵扫描激光通过特殊的机械或电子控制装置,按照预先设定的图形,通过缩短曝光时间和间隔时间,快速扫描同时释放多点激光.这种激光光凝效应中热扩散模式改变以及多点模式扫描面聚焦差异、扫描面内视网膜病变程度不一对激光光斑的影响和多点扫描时患者眼球运动对治疗的影响均与传统单点激光光凝有所不同.正确认识这些差异,从远离黄斑区的上方视网膜开始测试激光光斑或进行治疗,增加激光光凝点数,缩小激光光斑之间的间隔,利用其激光光凝热扩散少的特点,减少对黄斑区光感受器细胞的不可逆性损伤均是提高点阵扫描激光多点激光光凝治疗有效性的重要方法.陆方 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
高频电离子针治疗扁平疣临床观察
扁平疣是皮肤科的常见病、难治病.特点是皮肤骤然出现米粒至绿豆大小的扁平隆起丘疹,表面光滑、质硬,呈淡褐色或正常肤色,形状表现为多形性,数目较多,多数密集,有的因搔抓可在抓痕处发生新的损害,形成一串同样皮疹.部位一般好发于颜面、手背及前臂等处,大多无自觉症状,偶有微痒,病程呈慢性.在临床治疗中,单采用内治或外治的方法治疗,效果均不太好.笔者自2011年1月至2012年5月对28例扁平疣患者采用高频电离子针治疗结赵文丽 - 山西医药杂志文章来源： 万方数据 -
不同途径移植人脐带间充质干细胞对糖尿病大鼠视网膜病变的影响
目的 观察人脐带间充质干细胞(hUCMSC)对糖尿病(DM)大鼠血糖的影响及对视网膜病变的治疗作用.方法 健康雄性Sprague-Dawley大鼠45只,随机分为正常对照组(A组)、DM组,分别为10、35只大鼠.DM组经尾静脉注射链脲佐菌素诱导DM模型.10周时,A组、DM组分别随机选取2只大鼠行视网膜血管铺片.DM组剩余的33只大鼠随机分为糖尿病视网膜病变组(B组)、尾静脉注射hUCMSC组(C组)、玻璃体腔注射hUCMSC组(D组),各组均为11只大鼠.A、B组不进行干预.干预后2、4、6、8周为观察处理时间点.各处理时间点前,连续3d每次随机选取2只大鼠检测随机血糖.DM组大鼠血糖与同期A组大鼠血糖比较,差异均有统计学意义(t=-64.400、-60.601、-44.065、-43.872,P=0.000).8周时从B、C、D组随机选取2只大鼠行视网膜血管铺片.免疫组织化学法观察视网膜脑源性神经营养因子(BDNF)阳性染色情况;实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测视网膜BDNFmRNA相对表达量.结果 干预后,不同处理时间点A、B、C、D组大鼠血糖比较,差异均有统计学意义(F=400.017、404.410、422.043、344.109,P=0.000);C组大鼠血糖与B、D组大鼠血糖比较,差异有统计学意义(t=4.447、4.990、P<0.01).免疫组织化学染色结果显示,A组BDNF表达呈阳性,主要分布在神经节细胞层;B组BDNF表达呈弱阳性;C、D组BDNF表达增多.RT-PCR检测结果显示,4、6、8周时,B、C、D组间视网膜BDNF mRNA相对表达量比较,差异均有统计学意义(F=29.372、188.492、421.537,P=0.000);C、D组视网膜BDNF mRNA相对表达量与B组比较,差异均有统计学意义(t=66.781、72.401、63.880、88.423、75.120、83.002,P<0.01);C组视网膜BDNF mRNA相对表达量与D组比较,仅8周时差异有统计学意义(t=127.321,P=0.005).结论 尾静脉注射hUCMSC能够显著降低大鼠血糖水平;尾静脉或玻璃体腔注射hUCMSC均可增加BDNF的表达.毕雪,陈松,林锦镛,王玉川 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
经皮经肝穿刺介入治疗恶性梗阻性黄疸261例并发症分析与处理
目的:探讨经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)及胆道支架置入术,治疗恶性梗阻性黄疸并发症发生的原因和处理措施.方法:恶性梗阻性黄疸261例,其中166例行PTCD,91例行胆道支架置入术,4例未完成手术.分析术后2月内并发症发生情况.结果:发生并发症68例,发生率26.05%.胆道感染21例,胆道出血13例,引流管脱出、阻塞11例,胆瘘7例,胆心反射5例,急性胰腺炎5例,支架再狭窄3例,胆汁性胸膜炎1例,肝脓肿1例,死亡1例.除死亡病例外,其余患者经过积极处理,病情好转平稳.介入治疗后黄疸明显减轻.结论:PTCD及胆道内支架置入术是治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,严重并发症发生率低,正确的手术操作及合理的围手术期处理对降低并发生的发生极为重要.戴社教,李红,王深皓,李小鹏,邹百仓,李谦,刘强,杨会,相里伟 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
以植物人中医辨证治疗谈中医临床案例研究方法
中医临床中的案例研究是以典型案例为素材,与临床实际相结合,并通过对病人进行具体分析和解剖,使医生能深入到特定的医患(陪护)环境及整个医疗的过程中,来寻求解决相关医疗问题和实现真实的医疗感受的方案.它属一种经验性的研究方法,是参与性观察的一种形式,它强调以实地调查为基础,对研究领域中的各种现象进行逐个案例分析.案例研究包括观察性实地调查,后者基于如下假设:如果调查人员(医生、苏同生,韩祖成,罗琼,宋虎杰 - 陕西中医文章来源： 万方数据 -
刺络药洗治疗乳腺癌术后上肢肿胀20例临床观察
乳腺癌是常见恶性肿瘤,近年来发病率逐年增高,由于清扫腋窝淋巴结和(或)淋巴结区域放疗造成约70%的患者出现术后上肢肿胀,由于其发病机制中存在自行加重的恶性循环,患者常终生忍受该病带来的外观异常、疲劳乏力、感染和上肢功能障碍等,重者成为残疾.目前治疗该病尚无理想方法,笔黄金昶,田桢,张巧丽 - 中国临床医生文章来源： 万方数据 -
连云港市化工危险废物处置对策优化研究
危险废物产生、处置、综合利用的真实情况是危险废物管理的基础,本文结合单位在本市危险废物处置的工作实践,指出了危险废物处置及管理中存在的问题,并提出优化建议.曹广林,胡迎利,郑丰 - 价值工程文章来源： 万方数据 -
养血调经汤治疗月经过少37例
目的:观察养血、调经、益气、活血类药物治疗月经过少的临床疗效.方法:采用养血调经汤(黄芪、党参、白术、山药、茯苓、艾叶、益母草、当归、熟地、白芍、川芎等)治疗本病37例.结果治疗3~4个周期:总有效率94.7%.提示:本方法对治疗本病具有养癸水,充经源之养血调经功效.郝晓彦 - 陕西中医文章来源： 万方数据 -
放射疗法治疗难治性脉络膜血管瘤的疗效观察
目的 观察放射疗法(放疗)对难治性脉络膜血管瘤的临床效果.方法 回顾性研究.经氩激光光凝或光动力疗法多次治疗无效的脉络膜血管瘤患者8例8只眼纳入研究.其中,男性7例,女性1例;年龄11~54岁,平均年龄(27.50±15.18)岁.均为单眼发病,右眼3只,左眼5只.孤立性脉络膜血管瘤5只眼,弥漫性脉络膜血管瘤3只眼.均合并广泛渗出性视网膜脱离.患眼视力为光感~0.01.肿瘤体积1.96~5.35 cm3,肿瘤平均体积(3.37±1.06) cm3.所有患者采用X射线行常规分次放疗.4例患者放疗总剂量24 Gy,3 Gy/次,共8次;另4例患者放疗总剂量46 Gy,2 Gy/次,共23次.治疗后随访7~95个月,随访时间中位数42个月.结果 所有患眼渗出性视网膜脱离复位,渗液吸收,且均未发生再次视网膜脱离.末次随访时,患眼视力为光感~0.6.8只眼中,视力提高6只眼,无变化2只眼.肿瘤体积1.24~2.16 cm3,肿瘤平均体积(1.68±0.30) cm3.与治疗前比较,治疗后肿瘤体积缩小14.6%~72.7%,平均缩小(44.89±21.30)%.所有患眼均未出现与放疗相关的角膜、晶状体、视网膜病变或视神经病变等并发症.结论 放疗可安全、有效地治疗难治性脉络膜血管瘤.李骥,王胜资,徐格致,王文吉 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据
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